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哈爾濱工傷保險報銷流程

時間:2024-07-30 09:37:39 綜合指南

哈爾濱工傷保險報銷流程

  工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。以下是小編為大家整理的哈爾濱工傷保險報銷流程,希望對大家有所幫助!

  辦理流程

  1、職工在因工受傷后申請工傷認定;

  2、經過治療結束后申請勞動能力鑒定;

  3、人力資源和社會保障行政部門根據(jù)勞動能力鑒定結果作出工傷認定決定;

  4、用人單位根據(jù)工傷認定決定到工傷保險基金處進行工傷保險待遇的申請。

  醫(yī)療賠償標準

  一、醫(yī)療費用

  掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、住院伙食補助20元/天等醫(yī)院花費按照工傷保險標準由工傷保險基金進行報銷。

  二、停工留薪

  1、工資發(fā)放:按照工傷前工資待遇照舊進行發(fā)放。

  2、停工規(guī)定:停工接受工傷醫(yī)療一般不能超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經社區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長后醫(yī)療期總共時間不超過24個月。

  三、生活護理

  1、護理費發(fā)放

  (1)生活完全不能自理:每月發(fā)放哈爾濱市上年度職工月平均工資的50%;

  (2)生活大部分不能自理:每月發(fā)放哈爾濱市上年度職工月平均工資的40%;

  (3)生活部分不能自理:每月發(fā)放哈爾濱市上年度職工月平均工資的30%。

  2、哈爾濱市上年度職工月平均工資:5628.50元。

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