關(guān)于兒科學(xué)教學(xué)實(shí)施專職教師負(fù)責(zé)制及有關(guān)問(wèn)題的探討論文
論文關(guān)鍵詞：兒科學(xué)教學(xué)專職教師
論文摘要：目的：為適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的改革與發(fā)展，對(duì)兒科學(xué)教學(xué)實(shí)施專職教師負(fù)責(zé)制。實(shí)施3年來(lái)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣增加，成績(jī)穩(wěn)中有升，師生交流增多，教學(xué)效果明顯，專職教師負(fù)責(zé)制值得進(jìn)一步完善和推廣。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)教育體制的改革，我校為尋求新的發(fā)展方向，逐步由成人教育向高職教育過(guò)渡，形成成人教育與高職教育并存現(xiàn)象。舊的教學(xué)模式已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，這就要求針對(duì)不同的學(xué)生采取不同的教學(xué)方法，培養(yǎng)出適合社會(huì)需求的應(yīng)用性技術(shù)人才。為此，臨床課教學(xué)由以前的全部由外請(qǐng)臨床醫(yī)生承擔(dān)變?yōu)橐M(jìn)部分有豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)的專職教師完成。我校于2001年開始在兒科學(xué)教學(xué)中采用專職教師負(fù)責(zé)制，實(shí)施3年多以來(lái)，效果良好，但也存在一些不足，現(xiàn)將實(shí)施情況作總結(jié)分析，并對(duì)有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探討。
1專職教師負(fù)責(zé)制的實(shí)施背景
兒科學(xué)的主要任務(wù)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、防治疾病，提高小兒身心健康水平。其內(nèi)容涉及廣泛，有些與內(nèi)科學(xué)有交叉、重疊，但兒童決不簡(jiǎn)單是成人的縮影，他們是處在不斷的生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化中，因此，既要突出兒科學(xué)的特點(diǎn)，又要避免與內(nèi)科學(xué)內(nèi)容上的重疊，在教學(xué)上有一定難度。我校以往兒科學(xué)授課全部由外請(qǐng)教師承擔(dān)．所有的老師都是臨床醫(yī)生，每位教師每學(xué)期僅授課2～3次，且教學(xué)內(nèi)容為自己熟悉的領(lǐng)域，缺乏系統(tǒng)性，再加上繁忙的臨床及科研工作，他們?cè)诮虒W(xué)上投入的精力有限，甚至出現(xiàn)停課、漏課現(xiàn)象。針對(duì)這種現(xiàn)象，學(xué)校從2001年開始從外單位引進(jìn)有多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)并具備中級(jí)以上職稱的醫(yī)師，在兒科學(xué)教學(xué)中首先實(shí)施專職教師負(fù)責(zé)制，從根本上改變了兒科學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀。
2專職教師的素質(zhì)要求
2．1熱愛(ài)教學(xué)，有高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo)之一是實(shí)用性人才，教育模式由“應(yīng)試教育”向“素質(zhì)教育”過(guò)渡，我校又是一所以教學(xué)為主的學(xué)校，所以教學(xué)是學(xué)校的工作中心。引進(jìn)的專職教師須經(jīng)過(guò)一個(gè)試用階段，然后經(jīng)學(xué)校相關(guān)教研室及專家組綜合考核認(rèn)為“合格”后方才引進(jìn)。
2．2要有全面扎實(shí)的兒科學(xué)理論知識(shí)及實(shí)踐技能近年來(lái)，隨著生活水平的提高及對(duì)預(yù)防工作的重視，使整個(gè)兒科疾病譜與20年前相比發(fā)生了明顯的變化。在授課時(shí)不僅要突出“三基”內(nèi)容，還要適時(shí)改變教學(xué)內(nèi)容，重新修訂和編寫教學(xué)大綱，這就對(duì)以前主要從事臨床工作的專職教師的學(xué)術(shù)水平及跨專業(yè)能力提出更高的要求。因此，要?jiǎng)偃螌Ｂ毥處煟仨毦邆鋬嚎茖W(xué)各系統(tǒng)知識(shí)，并對(duì)有關(guān)研究動(dòng)向有比較全面的了解。專職教師雖然來(lái)自臨床一線，但隨著知識(shí)更新速度的加快，臨床專職教師必須保證一年中至少有1／3的時(shí)問(wèn)從事臨床工作，這樣才能跟上時(shí)代的發(fā)展和要求。
2．3有一定的兒科學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)專職教師必須具備一定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，善于引導(dǎo)學(xué)生，采用多種教學(xué)方式，突出重點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及臨床思維能力。有經(jīng)驗(yàn)的老教師可以通過(guò)“傳、幫、帶”的形式向?qū)Ｂ毥處焸魇诮?jīng)驗(yàn)，專職教師可以通過(guò)上公開課、集體備課等多種形式，提高駕馭課堂教學(xué)的能力。
2．4因人施教的能力我校目前正向高職學(xué)院過(guò)渡，形成既有大專生又有本科生；既有脫產(chǎn)班又有業(yè)余班，由于學(xué)生來(lái)源、層次及培養(yǎng)目標(biāo)不同，這就要求教師應(yīng)根據(jù)不同的對(duì)象特點(diǎn)，有針對(duì)性地調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。對(duì)脫產(chǎn)班的教學(xué)應(yīng)側(cè)重打好扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，加強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力及臨床思維能力的培養(yǎng)；對(duì)業(yè)余班(包括本科班)、夜大班的教學(xué)，應(yīng)著重于理論知識(shí)的更新及介紹各系統(tǒng)疾病研究的新進(jìn)展、新動(dòng)向和新技術(shù)在本學(xué)科應(yīng)用的情況。
3專職教師負(fù)責(zé)制實(shí)施效果
3．1發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的價(jià)值觀發(fā)生了變化，部分學(xué)生出現(xiàn)偏科現(xiàn)象。專職教師與兼職教師相比更重視學(xué)生的思想狀態(tài)，在課堂教學(xué)中更注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在上第一節(jié)課時(shí)就闡明學(xué)習(xí)兒科學(xué)的重要性，并舉例說(shuō)明各科之問(wèn)的密切關(guān)系，激發(fā)起學(xué)生“維護(hù)兒童健康”的使命，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到在知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代，社會(huì)需要的是知識(shí)全面的醫(yī)生，在大部分家庭都是獨(dú)生子女的今天，兒科醫(yī)生的使命感更神圣、責(zé)任感更大。
3．2采取多種教學(xué)方法，提高教學(xué)效果專職教師對(duì)學(xué)生的情況較熟悉，在教學(xué)中可更有針對(duì)性地根據(jù)不同的授課對(duì)象組織教學(xué)內(nèi)容，采取靈活多樣的授課方法，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。專職教師與兼職教師相比，除采用傳統(tǒng)的教學(xué)手段外還根據(jù)學(xué)生所學(xué)專業(yè)的不同自己動(dòng)手編排多媒體課件，例如在講授液體療法各種溶液的配置時(shí)，可通過(guò)插入表格及動(dòng)態(tài)圖形的方式使講解的內(nèi)容更直觀化。由于專職教師要承擔(dān)兒科學(xué)教學(xué)的全過(guò)程，更易做到前后聯(lián)系、融會(huì)貫通，幫學(xué)生總結(jié)一些疾病的共性及規(guī)律。例如，營(yíng)養(yǎng)性疾病是兒科的常見(jiàn)病，缺鐵可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，缺乏維生素D可導(dǎo)致維生素D缺乏性佝僂病，缺乏蛋白質(zhì)和熱卡可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。這3種都是兒科最常見(jiàn)疾病，原來(lái)分別在不同的系統(tǒng)疾病里由不同的老師講授，每一位老師都要重復(fù)講授上述每一種物質(zhì)缺乏的病因。其實(shí)，營(yíng)養(yǎng)性疾病的病因有共性，不外乎攝入不足、吸收障礙、需要增加、丟失過(guò)多這四種原因。專職教師在第1次上課時(shí)指出這一規(guī)律，以后在講授其他營(yíng)養(yǎng)性疾病時(shí)就可加以運(yùn)用，既節(jié)省了時(shí)間，又強(qiáng)化了學(xué)生的理解與記憶。
3．3有利于教書育人，提高學(xué)習(xí)成績(jī)專職教師與兼職教師相比，平時(shí)大部分時(shí)間在學(xué)校，學(xué)生不僅可提出學(xué)習(xí)中的問(wèn)題，甚至連日常生活中遇到的某些問(wèn)題也能得到及時(shí)的解決。專職教師與兼職教師相比更加利于掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，可適時(shí)進(jìn)行思想教育及醫(yī)德教育。每學(xué)期本學(xué)科結(jié)束時(shí)，專職教師可針對(duì)性地通過(guò)課堂答疑方式對(duì)教學(xué)中的難點(diǎn)、重點(diǎn)做到鞏固復(fù)習(xí)，加深學(xué)生的記憶�？荚嚱M卷嚴(yán)謹(jǐn)，各種題型分值配比適宜，通過(guò)隨機(jī)抽卷進(jìn)行考試。回顧3年的教學(xué)效果，學(xué)生的成績(jī)穩(wěn)中有升，不及格率及補(bǔ)考人次較過(guò)去明顯下降。
3．4注重學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)過(guò)去因沒(méi)有專職教師，兒科學(xué)近十年未開過(guò)見(jiàn)習(xí)課。為加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手及臨床思維能力的培養(yǎng)，專職教師和學(xué)校共同努力在三甲醫(yī)院安排了兒科見(jiàn)習(xí)課，讓學(xué)生走進(jìn)病房，接觸患兒，親自采集病史，做體格檢查，利用所學(xué)的知識(shí)對(duì)疾病作出分析和判斷，教師則重點(diǎn)引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生的臨床分析和思維能力。此舉在教務(wù)處召開的學(xué)生座談會(huì)上受到一致的好評(píng)。
4目前尚存在的不足之處
4．1各系統(tǒng)專業(yè)知識(shí)掌握不均衡臨床教師來(lái)自臨床一線，多有自己的專業(yè)特長(zhǎng)，目前兒科學(xué)專職教師人數(shù)較少，要教授校內(nèi)所有班級(jí)的兒科學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、兒童保健學(xué)，教學(xué)中可能存在某些疾病講得較生動(dòng)，有些疾病講得較平淡的問(wèn)題。
4．2各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)面而重視臨床專職教師的培養(yǎng)在知識(shí)爆炸的時(shí)代，專職教師只有通過(guò)不斷地臨床實(shí)踐，才能使教學(xué)及科研工作更上一層樓。我校長(zhǎng)期沒(méi)有自己真正的附屬醫(yī)院，臨床教師上臨床一直是困擾臨床教學(xué)發(fā)展提高的瓶頸。希望學(xué)校和有關(guān)部門，從學(xué)校長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮，在培養(yǎng)“雙師型”人才的工程中，盡快解決這一問(wèn)題，為專職教師的臨床實(shí)踐創(chuàng)造良好條件或提供制度上的保障。
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