醫(yī)療安全工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書(shū)面材料，他能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力，快快來(lái)寫一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢？以下是小編收集整理的醫(yī)療安全工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療安全工作總結(jié)1
為防止醫(yī)療事故，避免醫(yī)療糾紛，我院做了如下工作：
一、建立健全管理組織，并充分發(fā)揮作用
1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會(huì)、醫(yī)療
安全質(zhì)量監(jiān)測(cè)小組等組織，各個(gè)組織分工明確，做到了各項(xiàng)有分工，事事有人管。
2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開(kāi)展工作，對(duì)事不對(duì)人。醫(yī)療
安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時(shí)處理絕不拖延，徇私，哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的問(wèn)題也嚴(yán)肅批評(píng)，立即監(jiān)督改正，防止星火燎原的發(fā)生。
二、建立規(guī)范的制度體系，并嚴(yán)格執(zhí)行
1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系，如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點(diǎn)、臨床管理制度、十三項(xiàng)核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度，做到了工作有方向，事事有標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)人都知道自己應(yīng)該做什么，怎么做。
2、各項(xiàng)工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵，制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書(shū)》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的責(zé)任，本科室醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)以及重點(diǎn)問(wèn)題所采取的措施。堅(jiān)持晚查房，早交班，早會(huì)，有明確的患者交接，避免了患者無(wú)人管，各自獨(dú)立，使醫(yī)療形成一個(gè)整體，防止了疏漏。堅(jiān)持每日查房，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病例，合理治療。嚴(yán)格病案管理，堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家的病例書(shū)寫條例，完善病例規(guī)范化管理，保存好診療過(guò)程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)有人出面解決，大事化小小事化了，防止事態(tài)擴(kuò)大。
醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵，杜絕人情，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，理論指導(dǎo)行動(dòng)，行動(dòng)完善理論。
三、嚴(yán)格按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門安排的工作執(zhí)行，絕不拖延。
四、實(shí)行安全回顧和安全討論
古人說(shuō)：日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅(jiān)持醫(yī)療安全回顧討論，包括發(fā)現(xiàn)的.操作的不規(guī)范，不足之處，藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況，患者的發(fā)展方向，疾病的變化，應(yīng)該注意的地方，擬定推薦較好的、合理的治療方案等，查漏補(bǔ)缺，提前預(yù)防，人人參與，形成一個(gè)共同的防范體系，防范于未然。
人說(shuō)：百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。
五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用
我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度，不斷派人去上級(jí)醫(yī)院更新知識(shí)學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，提高業(yè)務(wù)能力，培養(yǎng)人才。與上級(jí)醫(yī)院接軌，結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計(jì)劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識(shí)，上級(jí)安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病，國(guó)家新頒布的法律法規(guī)原則條例等，用知識(shí)武裝頭腦，不僅是業(yè)務(wù)知識(shí)，還有法律法規(guī)，依法行醫(yī)，依法應(yīng)變，以應(yīng)對(duì)現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用，查房，會(huì)診，制定診療計(jì)劃，排除危重病例等。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。
六、加強(qiáng)“人”的管理，構(gòu)建和諧醫(yī)院，內(nèi)外兼顧形成安全壁壘
所謂“人”的管理，就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，不該說(shuō)的不說(shuō)，不該做的不做。該說(shuō)的必須說(shuō)，該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己，宣揚(yáng)抬高別人就會(huì)共同抬高，詆毀別人就會(huì)一起降低；要求處理危重患時(shí)“少動(dòng)嘴，多動(dòng)手，提醒‘咬耳朵’，討論避患者（家屬）”；要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情，防止偏差，增加患者疑慮；宣揚(yáng)“大河有水小河滿，大河沒(méi)水小河干”的理念，杜絕個(gè)人主義，避免“搶”患者的事情發(fā)生。
同時(shí)還要求對(duì)待患者熱情周到，待患如親，加強(qiáng)感情的溝通，讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖，家的感覺(jué)。
對(duì)內(nèi)言行規(guī)范，合理治療，對(duì)外感情溝通，化之無(wú)形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。
總之，我院醫(yī)療安全工作以人為本，以理論指導(dǎo)行動(dòng)，行動(dòng)完善理論。全員參與，小處著手，放眼大局。內(nèi)外兼顧，和諧共建。
醫(yī)療安全工作總結(jié)2
自工作開(kāi)展以來(lái)，我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全（不良）事件登記本工作，現(xiàn)將完成的工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下：
一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內(nèi)涵：
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況，在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下，確定了我科的重點(diǎn)工作，并做了明確分工，我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度，領(lǐng)會(huì)本質(zhì)，深挖內(nèi)涵，開(kāi)動(dòng)腦筋的開(kāi)展工作，確保工作做得實(shí)處，取得實(shí)效。本著這一要求，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案，并根據(jù)科室實(shí)際情況，有針對(duì)性的一一查對(duì)，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)，力爭(zhēng)無(wú)不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、科室現(xiàn)狀：
科室本季度內(nèi)無(wú)一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，總結(jié)起來(lái)與我們之前的規(guī)范化工作分不開(kāi)，主要有以下幾點(diǎn)：
1、制度健全，落實(shí)到位，監(jiān)督及時(shí)，處理得當(dāng)：
我科各項(xiàng)工作制度健全，共有30余項(xiàng)，囊括了各個(gè)崗位、各類人員，使大家工作起來(lái)都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查，從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時(shí)開(kāi)展工作，檢查制度的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，匯報(bào)給科主任，制訂相應(yīng)的整改措施，及時(shí)下達(dá)給相關(guān)人員參照?qǐng)?zhí)行。如：質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開(kāi)檢查單時(shí)有開(kāi)錯(cuò)部位和左右不符的情況，我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，通過(guò)討論一致同意：為避免一錯(cuò)再錯(cuò)從而給病人檢查錯(cuò)部位，規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)立即電話聯(lián)系開(kāi)單大夫，核實(shí)情況，并請(qǐng)臨床醫(yī)師更正，從而避免了因拍錯(cuò)部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度：
我們每天早晨7：40到崗，整理操作間，擦拭機(jī)器，7：50準(zhǔn)時(shí)在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班，頭天的.工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員，做到心中有數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和隱患，從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時(shí)調(diào)整工作方法，有的放矢：
日常工作中，留心科室各操作間運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立馬匯報(bào)，及時(shí)解決，將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多，同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查，但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時(shí)會(huì)產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法，從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問(wèn)題后，我們及時(shí)上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票，而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候，先到先檢查，后來(lái)者自覺(jué)排隊(duì)，適當(dāng)照顧老人和小孩的做法，從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度：
診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字，上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級(jí)醫(yī)師，有力的避免了診斷錯(cuò)誤事件的發(fā)生。
三、有待解決問(wèn)題：
通過(guò)自查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患，有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生：
1、我科部分機(jī)器老化，故障率提高，比如急診CR、DR等，有時(shí)維修時(shí)間較長(zhǎng)，影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣，造成病人不滿意，有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張，且無(wú)護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針，過(guò)去勉強(qiáng)應(yīng)付，現(xiàn)在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無(wú)防跌倒及偷竊警示牌（醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā)）。
醫(yī)療安全工作總結(jié)3
20xx的醫(yī)療工作將以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作為重點(diǎn)，強(qiáng)化管理，狠抓各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)的貫徹與落實(shí)，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，以一流的服務(wù)、精湛的技術(shù)服務(wù)病人，在確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、工作任務(wù)邁上一個(gè)新臺(tái)階。為此制定20xx年醫(yī)療工作計(jì)劃。
一、全面完成省、市衛(wèi)生行政部門下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，各項(xiàng)質(zhì)量、技術(shù)指標(biāo)完成率達(dá)90%以上，力爭(zhēng)全面完成。確保全年無(wú)醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
二、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病例搶救制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)核查制度、新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度、術(shù)前病例討論及大手術(shù)報(bào)告審批制度、病歷書(shū)寫規(guī)范及管理制度、值班與交接班制度、臨床用血審批制度、查對(duì)制度等。認(rèn)真完執(zhí)行并針對(duì)臨床工作中及早發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極整改。
三、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。
(5)加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對(duì)問(wèn)題醫(yī)生的.重點(diǎn)督導(dǎo)。
四、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好臨床醫(yī)生“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，強(qiáng)化醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核。提高全院醫(yī)生技術(shù)水平及工作積極性。
(1)由高年資的副主任醫(yī)師親自帶教指導(dǎo)，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，臨床指導(dǎo)，執(zhí)行交接班制度。
(2)每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)考試。
(3)對(duì)新入院醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫規(guī)范的培訓(xùn)。
五、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善糾紛的處理辦法，將糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
六、加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。組織相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)講座，做到有計(jì)劃有記錄有總結(jié)。
七、加強(qiáng)醫(yī)療法律、法規(guī)的教育與培訓(xùn)，不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度。特別是加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫規(guī)范》等學(xué)習(xí)，嚴(yán)格依法行醫(yī)。同時(shí)不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，不斷加以改進(jìn)與完善，確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
八、實(shí)行院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，科主任對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量、安全負(fù)總責(zé)，為科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作的第一責(zé)任人。
九、遵照中心發(fā)展綱要，力爭(zhēng)20xx年開(kāi)放床位數(shù)達(dá)120張，積極配合各部門分管主任。完成中心改革，是我中心政令暢通，上下一條心，為群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
十、堅(jiān)持以“病人為中心”，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，開(kāi)展特色護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況追蹤和成效評(píng)價(jià)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)4
20xx年我院在黨和國(guó)家的關(guān)懷下，在上級(jí)主管部門的大力支持下，完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè)，美化了就醫(yī)環(huán)境，增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升，醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺(tái)階。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整了工作思路，從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量安全上來(lái)，調(diào)整加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)，增加了質(zhì)控管理人員，增添辦公設(shè)施，更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法，簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同，從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療安全得到保障，患者滿意度顯著提高，醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量，處處講安全的良好氛圍。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視 全員參與
院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本，把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石，它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果，因此，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害，員工抓細(xì)節(jié)，全員參與齊抓共管，才能確保醫(yī)療安全。
（一）注重安全教育 強(qiáng)化安全意識(shí)
1.結(jié)合我院創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng)，醫(yī)院特聘請(qǐng)了新陽(yáng)光心理教育研究所首席心理咨詢師、培訓(xùn)師劉希良教授來(lái)
院，做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育，從根本上認(rèn)識(shí)到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，除具備精湛診療技能外，還應(yīng)具有良好的個(gè)人素養(yǎng)，職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，無(wú)私的奉獻(xiàn)精神。
2.年初紀(jì)律整頓時(shí)，召開(kāi)了全院職工安全警示教育會(huì)，會(huì)上組織學(xué)習(xí)了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī)，總結(jié)分析了上年度不安全事件，激發(fā)職工對(duì)發(fā)生在自己身邊事件危害性的'認(rèn)識(shí)，重溫事件發(fā)生時(shí)各自的心里感受，充分認(rèn)識(shí)到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。
3.開(kāi)展案例教育活動(dòng)，8月初召開(kāi)了醫(yī)療糾紛案例教育會(huì)，會(huì)上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例，分析敗訴賠付原因，并回顧分析我院近3年來(lái)的醫(yī)療糾紛案例，剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。
（二）開(kāi)展專項(xiàng)整治 注重實(shí)際效應(yīng)
今年8月份在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了圍期2周的醫(yī)療安全隱患排查活動(dòng)。成立排查領(lǐng)導(dǎo)小組，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，制定排查活動(dòng)方案，明確了職責(zé)，確立了職能科室、臨床、醫(yī)技科室主任是本次排查活動(dòng)第一責(zé)任人，本著“誰(shuí)分管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，全員發(fā)動(dòng)，人人參與，個(gè)個(gè)發(fā)言，集思廣益，全院共計(jì)排查出較大的安全隱患33件，涉及到醫(yī)院管理，醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療技術(shù)等方面，醫(yī)院針對(duì)排查出隱患及時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議，制定整改措施，落實(shí)了責(zé)任人，使排查出
的安全隱患得到整改。
二、健全管理機(jī)制 狠抓措施落實(shí)
醫(yī)療質(zhì)量安全管理，涉及醫(yī)院工作的各個(gè)方面，滲透到診療過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，健全管理機(jī)制尤為重要，才能有條不紊，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓住工作重點(diǎn)，抓住要害，才能防患于未然，才能確保安全，有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。
（一）提升專業(yè)技能提高醫(yī)療質(zhì)量
為了提升服務(wù)能力，我們制定了《提高服務(wù)能力實(shí)施辦法》，從核心制度，“六個(gè)三”管理準(zhǔn)則落實(shí)，醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，抗生素專項(xiàng)治理，年度目標(biāo)責(zé)任書(shū)落實(shí)，患者安全十項(xiàng)目標(biāo)，手術(shù)安全核查等六個(gè)方面抓起，特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”，一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次；二是上級(jí)醫(yī)師對(duì)新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點(diǎn)檢查，每周不少于兩次；三是主任（副主任）或科主任查房，重點(diǎn)解決疑難病例，審核新入院、危重患者診斷，治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，每周不少于一次；四是科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次；五是值班醫(yī)師對(duì)全科病人必須巡查一次，危重隨時(shí)查看；六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次，重點(diǎn)查護(hù)理服務(wù)，護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理操作技能等。
�。ǘ┨嵘⻊�(wù)滿意度 不斷改進(jìn)工作作風(fēng)
醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意，因此，提高患者滿
意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段，在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動(dòng)中，制訂了《提升服務(wù)滿意度實(shí)施辦法》，其目的是通過(guò)征集，改進(jìn)，落實(shí)服務(wù)對(duì)象意見(jiàn)和建議來(lái)提高患者滿意度，我們的具體做法：一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表，元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張，回收率達(dá)99.5％，住院患者滿意率在98％以上，使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問(wèn)卷，元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問(wèn)卷6859份，評(píng)選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次，均給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，每季度發(fā)放一次，共發(fā)放調(diào)查表770份，全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開(kāi)好病陪人公休座談會(huì)和社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員會(huì)議，征集意見(jiàn)和建議100多條，對(duì)征集到意見(jiàn)和建議召開(kāi)專題會(huì)議予以落實(shí)。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問(wèn)卷，臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù)，醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù)，窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷380份，全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度，作為先進(jìn)個(gè)人和科室評(píng)選主要條件。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)投訴處理 嚴(yán)格獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)
制定了醫(yī)院《投訴管理辦法》，健全了組織機(jī)構(gòu)，指定了專人負(fù)責(zé)，明確了工作職責(zé)，明確處理流程和辦法，元月
至9月份接待較大投訴三起，被投訴三名醫(yī)務(wù)人員得到了不同程度處理，共處罰金7200元，同時(shí)書(shū)面檢查，大會(huì)檢討，通報(bào)批評(píng)。本辦法實(shí)施以來(lái)收到顯著效果，全院投訴率較去年同期明顯下降。
�。ㄋ模┳⒅蒯t(yī)療環(huán)節(jié) 抓好質(zhì)量安全
醫(yī)院工作的中心是醫(yī)療工作，醫(yī)療工作重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是醫(yī)療安全，保障醫(yī)療安全的重要措施是醫(yī)療核心制度落實(shí)。為了便于熟記核心制度，醫(yī)院將核心制度匯編成歌訣，定制成卡包，發(fā)配到每位員工手上，從而使廣大醫(yī)務(wù)人員核心制度銘記率顯著提高，違背核心制度的人或事明顯下降。為加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理制訂了《醫(yī)療質(zhì)量自查督查月報(bào)制度》，臨床、醫(yī)技科室每月將自查情況以自查表（臨床35個(gè)項(xiàng)目，醫(yī)技20個(gè)項(xiàng)目）形式逐項(xiàng)自查上報(bào)質(zhì)控科。職能科室結(jié)合職責(zé)范圍，每月由分管院長(zhǎng)帶隊(duì)深入科室督查，對(duì)存在問(wèn)題，利用次日晨會(huì)予以通報(bào)。涉及共性問(wèn)題在科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并定期下發(fā)督查通報(bào)。
（五）加強(qiáng)無(wú)縫隙化管理 保診療環(huán)節(jié)連續(xù)性
從20xx年開(kāi)始我院就實(shí)行了《行政總值班履行醫(yī)療質(zhì)量查房的管理規(guī)定》，加強(qiáng)夜班和節(jié)假日醫(yī)療工作督查，以保證醫(yī)院管理工作連續(xù)性，杜絕管理相對(duì)真空時(shí)段的安全隱患，彌補(bǔ)了醫(yī)院臨床一線的醫(yī)療人員夜間和節(jié)假日缺乏相關(guān)職能部門監(jiān)管的缺陷，確保質(zhì)量安全管理工作無(wú)縫隙化。
醫(yī)療安全工作總結(jié)5
一、接到衛(wèi)生局關(guān)于《轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全工作專項(xiàng)檢查的通知》文件后我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視，立即召開(kāi)了動(dòng)員會(huì)議，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)自治區(qū)衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的有關(guān)文件，進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量的認(rèn)識(shí)。
二、按照文件的精神及檢查內(nèi)容對(duì)本院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全于本月進(jìn)行自查并進(jìn)行了分工，實(shí)行負(fù)責(zé)制，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)抓落實(shí)，分工到科室，到具體責(zé)任人，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
1、重點(diǎn)對(duì)搶救室制度、工作流程再次檢查；對(duì)急救藥品、物品進(jìn)行了再清點(diǎn)，要求做到無(wú)遺漏、無(wú)過(guò)期。同時(shí)還安排兩次醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全專題培訓(xùn)課程，對(duì)我院相關(guān)員進(jìn)行多項(xiàng)急救知識(shí)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員人人熟悉，其他人員人人了解。
2、對(duì)供應(yīng)室滅菌效果進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果達(dá)標(biāo)；手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等科室要求嚴(yán)格按制度執(zhí)行，確保無(wú)交叉感染發(fā)生、無(wú)過(guò)期失效藥劑及試劑、消毒嚴(yán)格。
3、毒麻藥品按規(guī)定制定專人嚴(yán)格管理，并再次對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了規(guī)范毒麻藥品使用與管理的再培訓(xùn)，確保無(wú)亂開(kāi)亂用現(xiàn)象。
4、藥品、器械、醫(yī)療事件等由相關(guān)監(jiān)管組織長(zhǎng)期監(jiān)管，并建立由相關(guān)的`防范措施、應(yīng)急預(yù)案，并記錄在冊(cè)，定期檢查。
5、放射科、檢驗(yàn)科按制度嚴(yán)格管理，經(jīng)多次抽查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)劇毒試劑、危險(xiǎn)品的存放。6、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)管人員進(jìn)行了工作調(diào)動(dòng)并及時(shí)補(bǔ)選，已詳細(xì)的做好交接班。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理組織健全、監(jiān)管到位，每月有醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全反饋，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
7、對(duì)自查自糾工作進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，總結(jié)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)科室，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的部分，限期整改并要求拿出限期整改的方案，確實(shí)把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作落實(shí)到位。
醫(yī)療安全工作總結(jié)6
一年來(lái)，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng)，積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人效勞，不斷提高醫(yī)療效勞質(zhì)量，改善效勞態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
一、切實(shí)改善醫(yī)療效勞
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣闊職工進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為病人效勞的思想，堅(jiān)持“以病人為中心〞的效勞理念，認(rèn)真開(kāi)展了內(nèi)容為“效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意〞的“三好一滿意〞活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療效勞水平。創(chuàng)新效勞流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開(kāi)透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況，深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改良溝通方式，注重溝通效果，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院根底管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，防止發(fā)生醫(yī)療過(guò)失和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實(shí)提高醫(yī)療效勞質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療效勞的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升效勞水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心〞，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫根本標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療效勞質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療效勞質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處分和全院通報(bào)批評(píng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)〞訓(xùn)練，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的.不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的質(zhì)量管理體系，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為是核心
今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)那么，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū)，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、標(biāo)準(zhǔn)化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件和惡性的事件。
五、強(qiáng)化安全措施，確保醫(yī)院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等)，對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全工作總結(jié)7
4月28日晚，xx醫(yī)院在多功能廳召開(kāi)一季度醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作會(huì)議，醫(yī)療安全工作會(huì)議。院領(lǐng)導(dǎo)、全體臨床醫(yī)生、醫(yī)技科班組長(zhǎng)以上人員，責(zé)任護(hù)士以上護(hù)理人員參加了會(huì)議�？偨Y(jié)了一季度醫(yī)療、護(hù)理安全工作，對(duì)做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作進(jìn)行了部署。
會(huì)上，大內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)鄒麗芳、醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)小明分別就一季度護(hù)理安全、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等工作進(jìn)行了通報(bào)和分析；輸血科負(fù)責(zé)人小旭對(duì)臨床用血質(zhì)量管理知識(shí)作了專題講座，剖析醫(yī)療工作中在輸血方面常見(jiàn)問(wèn)題，提出相應(yīng)的整改措施。醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)小強(qiáng)從病歷質(zhì)量管理、臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理、藥品及處方管理四個(gè)方面對(duì)一季度醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行了總結(jié)。
副院長(zhǎng)小君從醫(yī)療安全重視性要反思、知情告知問(wèn)題要考量和重要診療儀器設(shè)備保養(yǎng)要反思提出了工作要求。
副院長(zhǎng)小張一季度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作作了總結(jié)，并提出了要求。他指出，醫(yī)生護(hù)士要多關(guān)注病人病情變化；要高度關(guān)注醫(yī)療操作每一個(gè)程序、每一個(gè)環(huán)節(jié)；要堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療，做到因病而施；要高度重視，深入剖析，提高認(rèn)識(shí)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)8
20xx年是我院創(chuàng)建三甲醫(yī)院的關(guān)鍵之年，全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞全面貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神，落實(shí)新醫(yī)改要求，以創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院、平安醫(yī)院為契機(jī)，以提高全院質(zhì)量與安全管理能力為核心，尤其是不斷提高醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與安全為重點(diǎn)內(nèi)容，努力提高醫(yī)護(hù)服務(wù)水平和醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、不斷優(yōu)化服務(wù)流程、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、提高患者滿意度為主要內(nèi)容，做了一些卓有成效的工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建立健全組織機(jī)構(gòu)
為不斷提高醫(yī)院質(zhì)量與安全管控能力，提升管理水平，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和能力，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、提升工作效率、確保醫(yī)療安全的角度出發(fā)，根據(jù)工作需要調(diào)整充實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)成員，最大限度做到群策群力、管理科學(xué)、突出水平，以更好的服務(wù)醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略。各委員會(huì)及領(lǐng)導(dǎo)小組也根據(jù)人員變動(dòng)等實(shí)際情況調(diào)整充實(shí)了成員，優(yōu)化了人員結(jié)構(gòu)，使質(zhì)量與安全管理工作科學(xué)有序開(kāi)展，為全院質(zhì)量與安全管理工作提供組織保障。
二、以創(chuàng)建三甲醫(yī)院為契機(jī)，抓好重點(diǎn)工作
�。ㄒ唬�20xx年上半年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)召開(kāi)了全院質(zhì)量與安全管理工作會(huì)議，會(huì)議上審核通過(guò)了關(guān)于調(diào)整各級(jí)各類委員會(huì)及領(lǐng)導(dǎo)小組的事宜（烏一院【20xx】21號(hào)文件）和關(guān)于調(diào)整‘創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院’工作的事宜（烏一院
【20xx】51號(hào)文件），會(huì)議進(jìn)一步明確了今年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重點(diǎn)是緊緊圍繞醫(yī)院等級(jí)評(píng)審做好相關(guān)工作，嚴(yán)格按照等級(jí)評(píng)審條款的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各委員會(huì)工作，服務(wù)醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院大局。
（二）建立長(zhǎng)效機(jī)制，努力提高全院質(zhì)量與安全管理水平。為了不斷提高全院質(zhì)量與安全管理水平，形成長(zhǎng)效機(jī)制以及創(chuàng)三甲工作要求，質(zhì)管科作為醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的下設(shè)機(jī)構(gòu)，全權(quán)負(fù)責(zé)全院質(zhì)量與安全管理的日常工作。質(zhì)管科根據(jù)20xx年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃，督導(dǎo)各委員會(huì)按照三甲條款標(biāo)準(zhǔn)修訂并審核了各委員會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)及工作制度，督導(dǎo)各委員會(huì)完成了上半年召開(kāi)會(huì)議工作，收集各委員會(huì)會(huì)議記錄、檢查分析整改報(bào)告及對(duì)本委員會(huì)質(zhì)量與安全管理建議及提案。通過(guò)修訂工作制度等一系列措施加強(qiáng)管理、形成長(zhǎng)效機(jī)制，督導(dǎo)各委員會(huì)履行職責(zé)，使全院各委員會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)小組工作制度化、科學(xué)化、規(guī)范化，不斷推進(jìn)全院質(zhì)量與安全管理工作健康發(fā)展。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化管理，不斷提高全院綜合治理工作水平。上半年以來(lái)，按照上級(jí)要求和市衛(wèi)生局綜合治理目標(biāo)考核要求，我院把全院綜合治理工作擺在重要位置來(lái)抓，由分管副院長(zhǎng)親自督導(dǎo)，綜治辦主任親自負(fù)責(zé)，按照全年綜合治理工作目標(biāo)推進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。根據(jù)當(dāng)前維穩(wěn)新要求，我院積極開(kāi)展醫(yī)院綜治工作，落實(shí)安全責(zé)任，強(qiáng)化安全措施，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，著力整治安全隱患，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢(shì)繼續(xù)保持總體穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)I造安全、穩(wěn)定的環(huán)境。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。上半年以來(lái)，督導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部重點(diǎn)健全醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理各專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，疾病診療規(guī)范及技術(shù)（三）強(qiáng)化管理，不斷提高全院綜合治理工作水平。上半年以來(lái)，按照上級(jí)要求和市衛(wèi)生局綜合治理目標(biāo)考核要求，我院把全院綜合治理工作擺在重要位置來(lái)抓，由分管副院長(zhǎng)親自督導(dǎo)，綜治辦主任親自負(fù)責(zé)，按照全年綜合治理工作目標(biāo)推進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。根據(jù)當(dāng)前維穩(wěn)新要求，我院積極開(kāi)展醫(yī)院綜治工作，落實(shí)安全責(zé)任，強(qiáng)化安全措施，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，著力整治安全隱患，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢(shì)繼續(xù)保持總體穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)I造安全、穩(wěn)定的環(huán)境。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。上半年以來(lái)，督導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部重點(diǎn)健全醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理各專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，疾病診療規(guī)范及技術(shù)操作指南，落實(shí)醫(yī)療、護(hù)理核心制度等工作，持續(xù)提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量與水平，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患溝通。
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄎ澹┒綄�(dǎo)藥事、院感、安全生產(chǎn)等各委員會(huì)日常工作，編寫繪制了醫(yī)院管理、行政、醫(yī)療、護(hù)理、門診、感染管理、后勤、設(shè)備、應(yīng)急預(yù)案等質(zhì)量管理控制流程圖，以及流程文字說(shuō)明。用圖文結(jié)合的方式，簡(jiǎn)明扼要地描述了醫(yī)院質(zhì)量控制體系的流程管理。
�。┩瓿膳R時(shí)性工作任務(wù)，不定期的'對(duì)重點(diǎn)部門醫(yī)療質(zhì)量方面工作進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋至相關(guān)科室，督促整改。
三、上半年工作中存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┌凑杖�(jí)兒童醫(yī)院評(píng)審要求，我院部分科室有關(guān)質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)條款中要求達(dá)A級(jí)的條款仍需協(xié)調(diào)和督導(dǎo)各有關(guān)部門不斷持續(xù)改進(jìn)，完善相關(guān)資料。
�。ǘ┤盒再|(zhì)量與安全管理制體系不健全，對(duì)職能科室質(zhì)量與安全管理檢查范圍有待進(jìn)一步明確。
�。ㄈ┌凑瘴以嘿|(zhì)量與安全控制體系要求，全院性質(zhì)量與安全管理性制度有待進(jìn)一步完善，對(duì)各部門督導(dǎo)檢查流程需進(jìn)一步明確和細(xì)化。
�。ㄋ模⿲�(duì)全院性質(zhì)量控制工作缺乏統(tǒng)籌安排，醫(yī)院大質(zhì)控工作有待繼續(xù)探索和完善。
（五）臨床、護(hù)理、藥事等重點(diǎn)科室重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量與安全管理工作職責(zé)不明確、任務(wù)劃分不清、長(zhǎng)效工作機(jī)制不健全，全院質(zhì)量與安全管理工作中仍有盲點(diǎn)、盲區(qū)。
�。└魑瘑T會(huì)工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范。
四、下半年工作安排
（一）繼續(xù)按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審各項(xiàng)條款的要求，積極穩(wěn)妥的推進(jìn)創(chuàng)三甲工作順利進(jìn)行，確保我院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院申報(bào)成功。
（二）加強(qiáng)法律、法規(guī)、各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，不斷提高責(zé)任意識(shí)和服務(wù)能力。
�。ㄈ┻M(jìn)一步完善和豐富醫(yī)療質(zhì)控管理工作內(nèi)涵，積極組織創(chuàng)建系統(tǒng)配套的文件材料，貫徹在實(shí)際工作中應(yīng)用，切實(shí)把我院質(zhì)量管理工作做實(shí)做細(xì)。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理控制體系建設(shè)，充分發(fā)揮管理職能。督促各委員會(huì)適時(shí)召開(kāi)下半年工作會(huì)議，分析和討論工作中存在的問(wèn)題，督促各委員會(huì)下設(shè)辦公室，健全會(huì)議紀(jì)要和工作報(bào)告，落實(shí)整改意見(jiàn)。
�。ㄎ澹├^續(xù)完善各項(xiàng)制度，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
（六）將服務(wù)缺陷管理納入全院質(zhì)量與安全管理范疇，從病人滿意度中查找不足，對(duì)每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實(shí)及反饋，隨時(shí)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實(shí)際行動(dòng)提高病人的滿意度。
�。ㄆ撸╅_(kāi)展醫(yī)院全面質(zhì)量管理控制工作，將行政、后勤、設(shè)備、器械工作，增加到質(zhì)量管理控制。將醫(yī)療安全不良事件報(bào)告管理工作，納入質(zhì)量管理控制。
�。ò耍⿲�(shí)施日常監(jiān)控，深入科室監(jiān)督各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范的執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
醫(yī)療安全工作總結(jié)9
一、認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，堅(jiān)決信念努力完成各項(xiàng)工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對(duì)我院現(xiàn)狀，無(wú)論從治理、效勞、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì)議，仔細(xì)形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹(shù)科室形象，樹(shù)新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹(shù)立院興我榮，院衰我恥思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫(yī)院的.大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的效勞來(lái)贏得患者的認(rèn)可，增加分散力，堅(jiān)決信念，努力完成各工程作任務(wù)，我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo)，更有我科職工齊心協(xié)力，肯定能使民生分院做精、做強(qiáng)。使人民群眾真正放心滿足。
二、轉(zhuǎn)變效勞理念，強(qiáng)化效勞意識(shí)
1、人性化治理：新型醫(yī)院治理不能停留在原有治理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)治理閱歷，提高自身治理水平，反對(duì)一言堂，提倡以人為本治理方式，開(kāi)展人性化效勞，人性化治理，依據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同效勞方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改良效勞措施①新入院病人熱忱接待②宣教仔細(xì)認(rèn)真③準(zhǔn)時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在30分鐘內(nèi)正確處置④危重病人立即處理，溝通到位⑤主管醫(yī)生，主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查⑥醫(yī)護(hù)人員必需保持病區(qū)潔凈、光明適舒⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，效勞向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消退生、冷、硬現(xiàn)象及無(wú)人應(yīng)答現(xiàn)象⑧出院時(shí)送出病區(qū)，反復(fù)交代出院留意事項(xiàng)。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種治理組織
根據(jù)醫(yī)院治理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排，熟識(shí)核心制度，醫(yī)院藍(lán)寶書(shū)做到人手一冊(cè)�？剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量治理小組②醫(yī)療安全小組③病案治理小組④院感掌握小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)積極協(xié)作，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點(diǎn)抓內(nèi)涵建立。
1、從根本素養(yǎng)抓起，培育良好素養(yǎng)、美妙的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素養(yǎng)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng)，科室重點(diǎn)監(jiān)視。
2、抓基層質(zhì)量，培育醫(yī)生綜合力量，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療力量。
3、抓醫(yī)療文件書(shū)寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫手冊(cè)為準(zhǔn)則，對(duì)所管的病人做到心中有數(shù)，查房后準(zhǔn)時(shí)書(shū)寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科爭(zhēng)論學(xué)習(xí)，診斷不清者1日內(nèi)科內(nèi)爭(zhēng)論，3日診斷不清，請(qǐng)?jiān)簝?nèi)爭(zhēng)論。
5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量治理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃清楚確，既有分工又有協(xié)作，堅(jiān)持每日三次查房制度，對(duì)每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過(guò)目，消退潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書(shū)及特別檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對(duì)科室負(fù)責(zé)，下對(duì)自己負(fù)責(zé)。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人，上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，下對(duì)科室同志負(fù)責(zé)，仔細(xì)落實(shí)醫(yī)療制度和診療標(biāo)準(zhǔn)、知情同意書(shū)，等各種程序執(zhí)行到位，珍貴藥品，毒麻特別藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管，特殊要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)展一次自查，將擔(dān)心全因素,毀滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。削減和避開(kāi)一般過(guò)失及誤診糾紛。
六、加快人材培育
隨著社會(huì)進(jìn)步與進(jìn)展，疾病也在不斷變化，學(xué)問(wèn)更新較快，我科專業(yè)前沿性學(xué)問(wèn)許多，但由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)太少，學(xué)問(wèn)更新較慢，科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，了解前沿性學(xué)問(wèn)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為；重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)力量，今年規(guī)劃選送醫(yī)生，護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)糖尿病及透析學(xué)問(wèn)，力爭(zhēng)把內(nèi)分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們肯定會(huì)在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，團(tuán)結(jié)一心，努力向前，爭(zhēng)取早日創(chuàng)立成永城市精品醫(yī)院、精品科室。
醫(yī)療安全工作總結(jié)10
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家好！
今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求，堅(jiān)持“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的方針，我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃，認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決，有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)將我科20xx年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術(shù)病人145人，門診量約1600余人次。上半年無(wú)投訴，無(wú)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來(lái)說(shuō)，我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：
1.部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)，表現(xiàn)在對(duì)病人的溝通、觀察、治療上及對(duì)本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng)，尤其表現(xiàn)在病歷的書(shū)寫上。
3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。
4. 部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)目的不明確，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
5. 技術(shù)操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù)，換藥過(guò)程中及護(hù)理人員的治療操作中無(wú)菌操作不規(guī)范，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
6.在診療過(guò)程中對(duì)輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán)，部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。
7.對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力，積極性不高。
8.病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)，病房?jī)?nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對(duì)上述情況，科室及時(shí)制定相關(guān)對(duì)策，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。為此，我們做了以下工作：
1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人提出的疑問(wèn)耐心解答，認(rèn)真執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，樹(shù)立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難，值班期間主動(dòng)巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理。
2. 加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對(duì)在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
3.嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》，堅(jiān)持每日至少兩次查房，上級(jí)醫(yī)師對(duì)疑難危重病人及時(shí)提出診療建議，對(duì)病歷書(shū)寫中的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)改正并及時(shí)簽字。
4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座，要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識(shí)水平，并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
5.加強(qiáng)無(wú)菌操作及無(wú)菌觀念的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩，帽子進(jìn)入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析、及時(shí)改正。
6.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查及藥物使用的.監(jiān)控，杜絕重復(fù)檢查和過(guò)度醫(yī)療，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
7.為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍，科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對(duì)業(yè)務(wù)考試成績(jī)不理想的部分同志及時(shí)談心，查找原因。并制定了相關(guān)政策，包括一對(duì)一的傳，幫，帶。對(duì)每月院里進(jìn)行的三基考試，成績(jī)優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于反復(fù)成績(jī)不合格者給予相應(yīng)的處罰。
8.提高安全意識(shí)，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理，進(jìn)行健康教育，反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強(qiáng)防范意識(shí)，對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會(huì)滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
醫(yī)療安全工作總結(jié)11
在過(guò)去的一年中，我負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，通過(guò)個(gè)人努力和團(tuán)隊(duì)合作取得了一些成績(jī)。以下是我對(duì)這一年工作的總結(jié)與未來(lái)改進(jìn)方向的建議。
首先，我注重醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督和控制。通過(guò)建立標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程和流程，我成功地降低了醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生率。同時(shí)，我加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療設(shè)備和藥物的管理，確保其質(zhì)量和安全性。
其次，我致力于提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和服務(wù)意識(shí)。通過(guò)組織培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，我?guī)椭t(yī)務(wù)人員不斷提高自身的知識(shí)和技能，提高了醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)。此外，我還鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與學(xué)術(shù)研究和科研活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和創(chuàng)新。
第三，我注重收集和分析醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)。通過(guò)建立信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法，我能夠及時(shí)獲取醫(yī)療過(guò)程中的數(shù)據(jù)，并對(duì)其進(jìn)行分析和評(píng)估。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，我能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足，并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。
最后，我認(rèn)為還有一些需要改進(jìn)的地方。首先，我們需要進(jìn)一步加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和溝通，形成合力推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。其次，我們還應(yīng)加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'合作和交流，借鑒其成功的管理經(jīng)驗(yàn)。
總結(jié)起來(lái)，我在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作中取得了一些成績(jī)，但仍然存在一些需要改進(jìn)的地方。我將繼續(xù)努力，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)12
一、依法執(zhí)業(yè)方面：
我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)方面，能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè)，無(wú)超范圍經(jīng)營(yíng)；醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范，專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格，不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺(jué)的按照規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面，也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。
二、組織機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)方面：
我院現(xiàn)有床位二十余張，主要收治：內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見(jiàn)病，多發(fā)病。開(kāi)設(shè)有一些門診小手術(shù)，設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)4名，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。組織管理機(jī)構(gòu)設(shè)置基本合理，能滿足本院基本需要，各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé)，職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺(jué)的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識(shí)。民營(yíng)醫(yī)院限于條件，接受專門的管理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)方面欠缺，有待今后彌補(bǔ)。
本院根據(jù)經(jīng)營(yíng)情況，制定年度工作計(jì)劃及發(fā)展規(guī)劃，為了醫(yī)院的`發(fā)展，構(gòu)建合理的人才梯隊(duì)，采用走出去，引進(jìn)來(lái)的方式，加強(qiáng)人才建設(shè)，
三、人才資源管理方面：
我院有副主任醫(yī)師名，主治醫(yī)師名，醫(yī)師名，助理醫(yī)師名，主管護(hù)師名，護(hù)師名，護(hù)士名，主管藥師1名，主管檢驗(yàn)師1名，X光檢驗(yàn)師1名。人力資源配置基本合理，實(shí)行崗位職務(wù)聘任制，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理，滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要，正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核，評(píng)價(jià)體系，擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)，在繼續(xù)教育方面，我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式，完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新。存在問(wèn)題：1、講課還是較少；2、外出進(jìn)修基本沒(méi)有，今后要加強(qiáng)這方面的工作。
我院建立了一套適合我院經(jīng)營(yíng)管理的獎(jiǎng)懲制度，實(shí)行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績(jī)效掛勾取酬的分配機(jī)制，極大的調(diào)動(dòng)了職工工作的積極性。
四、應(yīng)急管理方面：
我院制定了較為完善的應(yīng)急預(yù)案，組織了醫(yī)務(wù)人員演練，醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)，妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。
五、后勤保障：
我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運(yùn)行需要，為員工提供免費(fèi)餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全，能滿足工作人員需要和患者治療需要，醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。
醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善，有保安人員，消防通道暢通，設(shè)備設(shè)施滿足要求。
六、醫(yī)療質(zhì)量管理組織：
我院建立了院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，院長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)人，定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，各科室由科主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即解決。此外，我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，確保醫(yī)療安全。一名副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作，醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視，嚴(yán)格監(jiān)管，定期分析，及時(shí)反饋，落實(shí)整改。我院限于條件和規(guī)模，成立有藥事管理委員會(huì)和病案管理委員會(huì)，沒(méi)有成立單獨(dú)的倫理委員會(huì)，但相關(guān)工作依然在做。近幾月來(lái)，我們加強(qiáng)了病歷的監(jiān)管，落實(shí)病歷、處方的書(shū)寫要求，同時(shí)要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療，合理用藥，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)科室嚴(yán)禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報(bào)告制度，嚴(yán)禁瞞報(bào)。有分診、導(dǎo)診服務(wù)，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和科室會(huì)診制度。急診醫(yī)療方面：急救設(shè)備，藥品處于備用狀態(tài)，急診醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，急診搶救醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫規(guī)范，及時(shí)、完整。
傳染病管理方面：嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)，定期對(duì)工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。
各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限，上述工作仍有不盡完善的地方，有待在今后的工作中加以完善和整改。
醫(yī)療安全工作總結(jié)13
為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（20xx年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，并作為績(jī)效考核加分項(xiàng)目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性�！，F(xiàn)將20xx。120xx。7年婦科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
（—）總體情況
共報(bào)告不良事件8例，其中20xx年4月份1例，7月份1例，9月份1例，12月份1例；20xx年3月份1例，7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問(wèn)題、問(wèn)診查體不仔細(xì)的問(wèn)題、醫(yī)患溝通的問(wèn)題、圍手術(shù)期管理的問(wèn)題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問(wèn)題等這幾方面。
（二）醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施
1、整體不良事件上報(bào)數(shù)量較少，不符合每百?gòu)埓参粦?yīng)至少≥10例。說(shuō)明醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告意識(shí)還沒(méi)有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹(shù)立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。
2、圍手術(shù)期的管理不嚴(yán)格。對(duì)手術(shù)患者術(shù)前的病情評(píng)估過(guò)于簡(jiǎn)單，未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理，做到認(rèn)真評(píng)估，充分準(zhǔn)備。
工作總結(jié)/計(jì)劃：
1、手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，懷揣“健康相系，性命相托”的責(zé)任，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位病人，術(shù)中仔細(xì)操作，避免手術(shù)并發(fā)癥，若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)正確對(duì)待之。
2、對(duì)患者的問(wèn)診、特別是查體不仔細(xì)，過(guò)分依賴輔助檢查，如B超等。本報(bào)告中有2例，1例為患者的每次復(fù)診沒(méi)有做�？茩z查，導(dǎo)致病情的'延誤；1例為未仔細(xì)查體，漏診疾病。因此，作為婦科大夫，對(duì)每一位患者均應(yīng)作必要查體，特別是�？频膵D科檢查。
3、醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量，良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問(wèn)題，都有做及時(shí)有效的溝通，避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、本報(bào)告中有病理科報(bào)告失誤的情況。因此，對(duì)輔助檢查報(bào)告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時(shí)，及時(shí)和病理科溝通、落實(shí)，確保所發(fā)檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性。
醫(yī)療安全工作總結(jié)14
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全，關(guān)系到醫(yī)院是否能夠安康地進(jìn)展，是醫(yī)院生存和進(jìn)展的根底和關(guān)鍵，特殊是近來(lái)全國(guó)發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等大事，更突顯了醫(yī)療安全的重要性，為此，我院嚴(yán)格落實(shí)XX文件精神，全面開(kāi)展對(duì)我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作，現(xiàn)將自查工作狀況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染的`防控
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離制度，加強(qiáng)對(duì)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)，借用此次醫(yī)療安全包日行動(dòng)，使我院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染的危害性的熟悉，更加標(biāo)準(zhǔn)了門急診預(yù)檢、分診制度，入院衛(wèi)生處置制度。
二、嚴(yán)格交接班制度
我院借此次開(kāi)展的醫(yī)療安全百日行動(dòng)更加標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度，避開(kāi)了突發(fā)大事的發(fā)生，各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室交接班的狀況向院長(zhǎng)匯報(bào)，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)展梳理和總結(jié)，確保無(wú)脫控?cái)鄼n現(xiàn)象。
三、重點(diǎn)教育外科、婦產(chǎn)科人員
我院在自查過(guò)程中，針對(duì)簡(jiǎn)單消失醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)展了重點(diǎn)教育，提高業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作標(biāo)準(zhǔn)。
四、加強(qiáng)藥品進(jìn)購(gòu)和質(zhì)量治理
我院保證百分之百在百信進(jìn)購(gòu)藥品，生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購(gòu)，確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對(duì)藥品器械的全面檢查，使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問(wèn)題：
一、需要長(zhǎng)期加大對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)，使院感的預(yù)防深入人心；
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過(guò)程，堅(jiān)持體格檢查與試驗(yàn)室檢查并重；
三、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員須加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)15
根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，以“三好一滿意”為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。按照縣衛(wèi)生局安排，我院在8月份開(kāi)展了“規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全”的活動(dòng)。主要采取以下措施：
一、結(jié)合我院實(shí)際及時(shí)制定醫(yī)療安全月實(shí)施方案
xx（院長(zhǎng)）積極召開(kāi)職工大會(huì)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院上下重視醫(yī)療安全，在醫(yī)療、護(hù)理工作中，思想上要時(shí)時(shí)有醫(yī)療安全的意識(shí)，工作中時(shí)時(shí)規(guī)范醫(yī)療行為，落實(shí)診療規(guī)范，杜絕醫(yī)療不安全事件的發(fā)生。
二、進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)
利用多種學(xué)習(xí)方式對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)，我院聘請(qǐng)?jiān)h醫(yī)院內(nèi)科主任xxx大夫和在我轄區(qū)有一定影響的xx大夫長(zhǎng)期坐診，由xxx大夫?qū)θ郝毠みM(jìn)行醫(yī)療安全指導(dǎo)和培訓(xùn)。并對(duì)每位就診病人進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查，每天對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，為臨床提供強(qiáng)有力的醫(yī)療技術(shù)保障。
三、改善醫(yī)療環(huán)境、加強(qiáng)服務(wù)理念。
專門印制了近30份《50講100不講》的醫(yī)護(hù)人員文明用語(yǔ)等；在留觀室安裝空調(diào)、DVD、電視等，還免費(fèi)提供開(kāi)水和一次性水杯，方便于患者，給患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
四、制定了防范措施主要有：
1、強(qiáng)化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí)，狠抓落實(shí)；
2、規(guī)范診療行為，加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患溝通；
3、工作中時(shí)刻樹(shù)立防范醫(yī)療糾紛的意識(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心，常做換位思考，體貼、理解患者，保證醫(yī)療安全；
4、時(shí)刻樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，以患者為中心，做到患者滿意；
5、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、合理使用抗生素、核對(duì)制度等。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高診療水平；
6、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神，大局意識(shí)，發(fā)揮集體智慧在工作中的.作用；
7、拓寬視野，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的交流。
自開(kāi)展“醫(yī)療安全活動(dòng)月”后。
一是醫(yī)患感情明顯增強(qiáng)，相互尊重，相互理解，相互關(guān)心的和諧醫(yī)患關(guān)系已在我院逐步形成，得到病人和群眾的認(rèn)可；
二是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)提高，全體醫(yī)務(wù)人員積極參與“醫(yī)療安全月”活動(dòng)，結(jié)合工作實(shí)際，制定防范醫(yī)療糾紛、保障醫(yī)療安全的措施，并落實(shí)到實(shí)處；
三是職工工作積極性增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提升，門診病人逐步增加8月份收入突破5萬(wàn)元業(yè)務(wù)收入達(dá)日均3000元，創(chuàng)歷史記錄；四是患者及家屬滿意度提高，達(dá)到了“規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化安全意識(shí)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的目標(biāo)。
在今后的工作中，我們將百倍努力，認(rèn)真工作，把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實(shí)處，把上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持化作動(dòng)力，為今后開(kāi)展住院打下基礎(chǔ)做好準(zhǔn)備，同時(shí)加快人才的培養(yǎng)力度，積極創(chuàng)造住院條件。
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