內(nèi)科護(hù)理論文（共15篇）
在學(xué)習(xí)和工作的日常里，大家都經(jīng)�？吹秸撐牡纳碛鞍�，通過論文寫作可以提高我們綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的能力。怎么寫論文才能避免踩雷呢？下面是小編為大家收集的內(nèi)科護(hù)理論文，僅供參考，大家一起來看看吧。
內(nèi)科護(hù)理論文1
如何針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、思維習(xí)慣、行為特點(diǎn)和心理特征因材施教，使《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程真正成為學(xué)生真心喜愛、終身受益的課程，這是長期困繞眾多教師的一個(gè)難題。本文結(jié)合筆者多年的工作經(jīng)驗(yàn)，從樹立以學(xué)生為本的創(chuàng)新教學(xué)觀念、以生活化活動(dòng)加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、建立內(nèi)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、引入競爭教學(xué)模式等多個(gè)方面深入探討了內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂有效性教學(xué)措施，具有一定的參考價(jià)值。
《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一，也是全國護(hù)士資格考試的重要課程，是護(hù)理患者、評(píng)估患者的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的任務(wù)在于對(duì)風(fēng)濕性疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、造血系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病等的護(hù)理工作予以熟悉和掌握。如何針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、思維習(xí)慣、行為特點(diǎn)和心理特征因材施教，使《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程真正成為學(xué)生真心喜愛、終身受益的課程，這是長期困繞眾多教師的一個(gè)難題。教學(xué)實(shí)踐證明：采用課堂有效性教學(xué)方法，能夠提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果。本文就內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂有效性教學(xué)進(jìn)行探討。[1]
一、樹立以學(xué)生為本的創(chuàng)新教學(xué)觀念
內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂有效性教學(xué)的內(nèi)在要求之一就是“以學(xué)生為本”，以“培養(yǎng)廣大學(xué)生良好的動(dòng)手能力、實(shí)踐能力，豐富業(yè)務(wù)知識(shí)，建立高尚的醫(yī)德情操”為宗旨，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)中，教師不能再是單一的教學(xué)者，只能擔(dān)當(dāng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者和合作者的作用，而務(wù)必要讓廣大學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體。在這種情況下，我們應(yīng)該建構(gòu)"主體思想"的體育教學(xué)模式，樹立以學(xué)生為本的創(chuàng)新教學(xué)觀念，使內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)既有利于學(xué)生打好業(yè)務(wù)技術(shù)基礎(chǔ)，更有利于學(xué)生去探索、創(chuàng)新�！爸鲃�(dòng)體育”思想堅(jiān)持由廣大的學(xué)生來掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)，從過去的被動(dòng)參與轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與，進(jìn)而主動(dòng)地去提高自我能力、主動(dòng)地去獲取知識(shí)、主動(dòng)地去學(xué)習(xí)。
二、引入案例教學(xué)法來加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解
內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)的主要目的就在于要讓學(xué)生多運(yùn)用、多感悟、多體驗(yàn)，這就要求教師要多設(shè)置臨床案例，便于他們對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行正確、迅速地理解，提高教學(xué)效率，吸引學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，讓內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)效果達(dá)到最佳。眾所周知，《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》與臨床實(shí)踐息息相關(guān)，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)過程中，教師務(wù)必要將教材所描寫的`內(nèi)容與學(xué)生在醫(yī)院內(nèi)遇見的病人病情相結(jié)合，以便能夠讓學(xué)生更加深刻地理解教材內(nèi)容，進(jìn)而能夠更好地感知、貼近教材內(nèi)容。例如：筆者在講授“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”的時(shí)候，先將全班同學(xué)分成若干個(gè)小組，以小組為單位來進(jìn)行討論“你所知道的系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，然后再以某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病例資料為例，對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理診斷、病因、護(hù)理措施、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行系統(tǒng)講授，最后進(jìn)行案例教學(xué)討論，讓全部同學(xué)都參與到討論之中，在不知不覺之間就在輕松的教學(xué)環(huán)境中理解了知識(shí)點(diǎn)。[2]
三、建立內(nèi)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)主要包括兩大部分，分別是軟件教學(xué)平臺(tái)和硬件教學(xué)平臺(tái)，被廣泛應(yīng)用到各大高等院校，也被稱為“網(wǎng)絡(luò)教學(xué)支持平臺(tái)”。建立內(nèi)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)也是內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂有效性教學(xué)過程中不可或缺的環(huán)節(jié)，內(nèi)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)主要包括了教學(xué)博客、在線測試、試題試卷庫、課程簡介、課程作業(yè)、教學(xué)大綱、教案、試題下載、教學(xué)安排、成果展示、答疑討論、資源共享、教師信息、課程拓展、課件等多個(gè)模塊，是廣大學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我評(píng)價(jià)、獲取知識(shí)、情境模擬、信息量拓寬的重要工具和手段。建立內(nèi)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，既有利于培養(yǎng)學(xué)生加工信息資源、分析信息資源的能力，又有利于強(qiáng)化、鞏固學(xué)生的護(hù)理技能，還有利于檢查學(xué)生的課后學(xué)習(xí)等。并且同學(xué)們還可以利用內(nèi)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)來與其它同學(xué)或者教師通過多種現(xiàn)代化的途徑(如教學(xué)平臺(tái)、BBS論壇、微博、微信、QQ群等)來進(jìn)行在線討論、在線交流，以便精益求精、不斷創(chuàng)新。[3]
四、創(chuàng)設(shè)競爭情境，引入競爭教學(xué)模式。
許多教育學(xué)家都認(rèn)為：開展一些學(xué)習(xí)競賽活動(dòng)對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)而言是極為有效的，而學(xué)生階段正是處于好勝不服輸、自尊心強(qiáng)、榮譽(yù)感強(qiáng)、自我表現(xiàn)欲強(qiáng)的年齡，因此，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)中，可以創(chuàng)設(shè)競爭情境，引入競爭教學(xué)模式，可以圍繞著內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，有針對(duì)性地開展一些知識(shí)競賽，既可以班級(jí)之間比，又可以寢室之間比，營造出一種良性循環(huán)的競爭氣氛，讓學(xué)生在參與競爭中獲得知識(shí)、獲得能力，內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)競賽目的是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)的有效性。例如，筆者在教學(xué)中經(jīng)常開展了 “內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)競賽”，賽前精心準(zhǔn)備了試題，通過筆試、搶答等花樣繁多的答題形式，增加了比賽的趣味性，學(xué)生們也是興趣盎然地積極參與，樂在其中。這對(duì)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的掌握有重要意義。[4]
結(jié)語
總之，恰當(dāng)?shù)卦趦?nèi)科護(hù)理學(xué)中開展有效性教學(xué)，可讓內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)充滿魅力，也能夠讓學(xué)生獲得能力、知識(shí)、情感等方面的全面發(fā)展，與此同時(shí)，學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)，對(duì)于廣大學(xué)生日后的工作也有較大影響，受益頗多，值得推廣應(yīng)用。[5]
內(nèi)科護(hù)理論文2
【摘要】
分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，通過運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理理念，實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，以加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);風(fēng)險(xiǎn)管理;神經(jīng)內(nèi)科
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是針對(duì)病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估，并采取正確行動(dòng)的過程[1]。神經(jīng)內(nèi)科存在病人年齡大、病情重、康復(fù)過程漫長、醫(yī)療費(fèi)用高等特點(diǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終存在于護(hù)理操作、危重病人處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程中。隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布與實(shí)施，人們的法制觀念與維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，護(hù)患糾紛亦呈上升趨勢(shì)[2]。我科通過采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，取得滿意效果�，F(xiàn)總結(jié)如下。
1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)
1.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與評(píng)估
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是對(duì)潛在的和客觀存在的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的歸類，并分析產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)事件的過程，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步[3]。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要存在以下幾方面：①突發(fā)事件較多，大部分為老年病人，病情變化較快，并發(fā)癥多。存在觀察病情不及時(shí)，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及先兆。②搶救制度方面存在隱患。如搶救藥品和器械用后未及時(shí)補(bǔ)充。護(hù)士對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)激處理不及時(shí)到位或因技術(shù)問題影響搶救等。③護(hù)患溝通與健康教育方面存在隱患[4]。如為病人入院介紹不規(guī)范，安全告知不全面，出院指導(dǎo)不夠具體全面，新藥使用注意事項(xiàng)介紹不規(guī)范等引起護(hù)患糾紛。④病人發(fā)生并發(fā)癥以及意外事件的隱患，如長期臥床病人發(fā)生壓瘡等。WwW.133229.Com⑤不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度而造成安全隱患。⑥護(hù)理文件書寫方面存在隱患。護(hù)理記錄涂改、刮痕、記錄不及時(shí)，個(gè)別記錄醫(yī)護(hù)不一致等。⑦病區(qū)環(huán)境以及醫(yī)療設(shè)備可能存在安全隱患。如樓道有水、未及時(shí)設(shè)置防滑提示牌、吸引管道未處于有效狀態(tài)等。
1.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析
1.2.1 信任危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn) 社會(huì)輿論與媒體對(duì)醫(yī)療服務(wù)的特殊性宣傳不夠，使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中發(fā)生的個(gè)別不良事件影響了一些人的心理，在看病治療中持有懷疑態(tài)度，不信任醫(yī)護(hù)人員，個(gè)別人甚至故意找借口制造糾紛以索取賠償金。
1.2.2 心理性損傷的風(fēng)險(xiǎn) 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長期處于一種高度緊張的環(huán)境中，面對(duì)各種老年病人大量基礎(chǔ)護(hù)理以及突發(fā)癥狀，工作勞累且精神高度緊張，工作中易產(chǎn)生厭倦情緒。
1.2.3 護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和法律觀念淡薄，缺乏自我保護(hù)意識(shí) 護(hù)理人員在工作中，不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。有些護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)不認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)范和履行告知義務(wù)，使病人在不知情的情況下進(jìn)行某些檢查及治療。
1.2.4 護(hù)理文書記錄不規(guī)范 用非醫(yī)學(xué)術(shù)語或語法錯(cuò)誤，護(hù)理記錄不及時(shí)、內(nèi)容不詳細(xì)、護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄不相符，缺乏嚴(yán)肅性和真實(shí)性;或者不按病歷書寫規(guī)范，隨意涂改病歷，導(dǎo)致病歷失去真實(shí)性。
1.2.5 其他 ①醫(yī)患雙方掌握知識(shí)不對(duì)稱，病人突然發(fā)生病情變化或并發(fā)癥，家屬無法理解，而容易引起糾紛。②年輕護(hù)士多，文化層次不一，�？浦R(shí)掌握欠牢固，協(xié)調(diào)能力和語言溝通能力差，易引起糾紛。
2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理
2.1 加強(qiáng)護(hù)士法律知識(shí)培訓(xùn) 面對(duì)護(hù)士法律意識(shí)不強(qiáng)，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)弱，在健全護(hù)理管理制度的同時(shí)，全面培訓(xùn)護(hù)士，組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《消毒技術(shù)規(guī)范》《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等相關(guān)的法律知識(shí)[5]。依法對(duì)待醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，在維護(hù)病人利益的前提下，依法維護(hù)自身權(quán)益并消除對(duì)待護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的一切消極情緒。
2.2 規(guī)范護(hù)理行為，規(guī)避職業(yè)風(fēng)險(xiǎn) 強(qiáng)化護(hù)理人員的法制觀念，規(guī)范護(hù)理行為，履行告知義務(wù)[6，7]。治療護(hù)理過程中告知病人接受治療的目的、用藥名稱、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等及承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。特殊操作或檢查要征得病人的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)，防止糾紛的發(fā)生，以降低風(fēng)險(xiǎn)。
2.3 實(shí)施護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn) 在實(shí)際護(hù)理工作中實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，使護(hù)理人員在工作中有準(zhǔn)則、有目標(biāo)、有依據(jù)，保證護(hù)理工作有序地進(jìn)行，為病人提供滿意優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化管理中包括護(hù)理組織管理標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理技術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn)化。在實(shí)際工作中認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化的管理，并且采用“pdca”的工作程序督導(dǎo)檢查來推動(dòng)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用，以此來規(guī)范護(hù)理人員行為和工作質(zhì)量，規(guī)避職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
2.4 加強(qiáng)病房管理，降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
2.4.1 特殊護(hù)理人員的管理 對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格帶教，挑選合適的帶教老師，實(shí)習(xí)中放手不放眼。注重加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士分層次培訓(xùn);對(duì)基本功不扎實(shí)、綜合素質(zhì)差、責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士加強(qiáng)思想教育，排班時(shí)注意，安排責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士交叉值班。
2.4.2 危重病人的管理 將急危重病人集中安排在搶救室或離護(hù)士站最近的病房，相對(duì)縮短工作路徑，讓護(hù)士在最短的時(shí)間內(nèi)服務(wù)于病人。實(shí)行彈性排班，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人上報(bào)制度;規(guī)范搶救車，“四定”管理，各種儀器設(shè)備專人管理，一切物品隨時(shí)處于備用狀態(tài)。護(hù)士長不定時(shí)抽查。
2.4.3 長期臥床病人的管理 按照壓瘡評(píng)分表進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)評(píng)分結(jié)果積極采取相應(yīng)的預(yù)防措施，避免壓瘡的發(fā)生。
2.4.4 入院跌倒(墜床)危險(xiǎn)的管理 病人入院時(shí)進(jìn)行跌倒(墜床)危險(xiǎn)因素評(píng)分，高危病人床頭懸掛防跌倒(墜床)牌，及時(shí)與病人家屬以及陪護(hù)溝通，共同做好病人防跌倒(墜床)護(hù)理。
2.4.5 改良查對(duì)方法并形成制度 根據(jù)病人的不同情況，如分意識(shí)清楚可正常溝通病人、意識(shí)清楚但無法正常溝通以及昏迷病人等(手腕設(shè)置腕帶標(biāo)志，內(nèi)容包括病人的一切有效信息)，采取恰當(dāng)有效的“唱對(duì)”方法，調(diào)動(dòng)病人以及家屬參與治療核對(duì)過程，確保醫(yī)療、護(hù)理安全。
2.4.6 制訂適合本科室的工作流程 如制訂輸液管理規(guī)范、靜脈輸液操作流程、肌肉注射操作流程、皮試操作流程、藥物查對(duì)制度、新藥使用要求等，統(tǒng)一操作，按部就班，規(guī)范護(hù)士操作行為。
2.4.7 做好病房環(huán)境的安全管理 地面保持清潔，有防滑、防跌倒提醒標(biāo)志，開水間有防燙傷標(biāo)志，病人各種管道有標(biāo)志等。一切從病人的安全出發(fā)，營造安全的治療環(huán)境。
2.5 護(hù)士長人性化管理 ①在管理過程中營造寬松、和諧、溫情的管理氛圍。定期與科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行思想交流。②建立良好的工作環(huán)境，護(hù)士長要努力改善護(hù)理人員的數(shù)量、結(jié)構(gòu)不合理的情況，緩解護(hù)理人員身心超負(fù)荷工作的狀態(tài)，合理有序的'安排工作。
2.6 不斷加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量建設(shè) 隨著醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的不斷開展，護(hù)理知識(shí)不斷更新，加之神經(jīng)內(nèi)科病人疾病的復(fù)雜性、特殊性、多變性，必須抓好護(hù)理人員的護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量建設(shè)，結(jié)合護(hù)理部以及科室培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)護(hù)士分層次進(jìn)行技術(shù)強(qiáng)化培訓(xùn)。
2.7 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，做好持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
2.7.1 成立二級(jí)質(zhì)量控制組，做好持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 成立護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的二級(jí)質(zhì)量控制小組，每組分設(shè)組長，護(hù)理部月質(zhì)量控制，科室周質(zhì)量控制。護(hù)士長經(jīng)常巡視病房，督導(dǎo)護(hù)士工作與制度落實(shí)情況，經(jīng)常深入病房查看病人，了解病人的基礎(chǔ)護(hù)理情況、滿意度;護(hù)士病情掌握情況及護(hù)理記錄情況。綜合評(píng)價(jià)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的成效。
每月均要分析護(hù)理過程和環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)，監(jiān)測護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的可行性和有效性。尋找護(hù)理安全隱患，尋找改進(jìn)的機(jī)會(huì)與環(huán)節(jié)，制訂預(yù)防與糾正措施。發(fā)現(xiàn)安全隱患時(shí)，與護(hù)士一起認(rèn)真查找原因，分析討論現(xiàn)行的制度流程是否存在安全隱患，找出問題所在，健全現(xiàn)行制度、流程。
2.7.2 轉(zhuǎn)變觀念，建立非懲罰性差錯(cuò)事故上報(bào)系統(tǒng) reason[8]的奶酪理論所述，人的錯(cuò)誤在整個(gè)系統(tǒng)中只占很少一部分，差錯(cuò)的防范系統(tǒng)包括規(guī)章制度、組織結(jié)構(gòu)、工作職責(zé)、團(tuán)隊(duì)、技術(shù)、個(gè)體等因素，當(dāng)每個(gè)屏障都存在漏洞、每個(gè)漏洞變成軌道時(shí)，就發(fā)生了差錯(cuò)、事故;如果整個(gè)系統(tǒng)不予糾正，僅僅責(zé)怪個(gè)體，同樣的差錯(cuò)依然會(huì)發(fā)生。護(hù)理管理者不應(yīng)懲罰負(fù)性事件的當(dāng)事人，對(duì)于積極上報(bào)差錯(cuò)事故的護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，避免護(hù)士懼怕上報(bào)后被懲罰而不敢匯報(bào)。同時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)士對(duì)各類差錯(cuò)進(jìn)行上報(bào)匯總，組織案例分析討論會(huì)，對(duì)臨床工作中的每次錯(cuò)誤進(jìn)行深刻的分析，采用非處罰性差錯(cuò)報(bào)告體系鼓勵(lì)護(hù)士暴露自己的錯(cuò)誤，同時(shí)向其他人發(fā)出警示，這樣可形成一種良性循環(huán)，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)的改進(jìn)。
2.8 規(guī)范文書管理，防范護(hù)理糾紛 護(hù)理記錄是治療、護(hù)理過程中醫(yī)療文件記錄的一個(gè)重要組成部分，是一份完整病案資料的重要組成部分，是護(hù)士舉證的重要資料。如存在記錄不清、未按規(guī)范隨意修改病例，記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符、與醫(yī)療過程不符、護(hù)理措施和過程不全面，一旦發(fā)生護(hù)理糾紛，雖然護(hù)士在護(hù)理治療活動(dòng)中無過失，但由于護(hù)理記錄的缺陷，就可能改變護(hù)理記錄的法律憑證作用，在醫(yī)療糾紛中護(hù)士同樣會(huì)承擔(dān)不該承擔(dān)的責(zé)任[8]。在加強(qiáng)護(hù)士理論技術(shù)知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士關(guān)于護(hù)理病例書寫規(guī)范的學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)士經(jīng)驗(yàn)交流，參加律師案例分析公開授課等，增強(qiáng)關(guān)于病歷書寫方面的規(guī)范學(xué)習(xí)。
3 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果
通過1年的風(fēng)險(xiǎn)管理與防范，強(qiáng)化了全科護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，無護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生，護(hù)理投訴由20xx年2起降為零，病人滿意度上升至97%。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 林菊英.醫(yī)院管理學(xué)：護(hù)理管理分冊(cè)[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：167.
[2] 李華.護(hù)患糾紛發(fā)生的原因及防范措施[j].護(hù)理研究,20xx,20(11a):28962897.
[3] 池金鑫.臨床應(yīng)激護(hù)理預(yù)案與程序[m].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，20xx：17.
[4] 孫玉英.溝通障礙導(dǎo)致護(hù)患糾紛的原因及防范措施[j].護(hù)理研究，20xx，22(3c)：826827.
[5] 巴桑鄧珠，眭萬瓊.護(hù)理人員法律意識(shí)現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施[j].護(hù)理研究，20xx，19(1b)：135.
[6] 崔亞萍.規(guī)范護(hù)理行為在防止護(hù)患糾紛發(fā)生的作用[j].護(hù)理研究，20xx，21(7c)：19501951.
內(nèi)科護(hù)理論文3
神經(jīng)內(nèi)科患者在臨床實(shí)踐中相對(duì)于其他科室患者的病情，具有發(fā)病時(shí)間快、年齡較大以及病情較為嚴(yán)重等特點(diǎn)。針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者的臨床護(hù)理方法進(jìn)行探討，以此有效的提升神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理效果。這對(duì)于臨床護(hù)理工作和工作認(rèn)真要求更加深入。為此，本文以我院接治的120例神經(jīng)內(nèi)科患者作為本文研究對(duì)象，探索精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，以期為臨床實(shí)踐提供參考�，F(xiàn)將具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以我院20xx年11月～20xx年11月間接治的120例神經(jīng)內(nèi)科患者作為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組60例和對(duì)照組60例，其中觀察組男性37例，女性23例，年齡在45～75歲，平均年齡為（63±3.2）歲；對(duì)照組男性34例，女性26例，年齡在43～72歲，平均年齡為（61±3.5）歲；120例患者均經(jīng)臨床MRI或CT掃描確診，且伴隨有不同程度的病癥，其中23例患者為腦梗死、27例患者伴隨有頭暈，暈厥患者為35例，腦出血患者為15例，眩暈綜合征患者20例。觀察組和對(duì)照組兩組患者各60例，在年齡、性別、病癥等神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)資料方面，并無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
通過對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，主要是科學(xué)服藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)這些流程。同對(duì)觀察組在常規(guī)護(hù)理上再加精細(xì)化護(hù)理。具體設(shè)計(jì)人員、護(hù)理工作、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面。精細(xì)化管理首先針對(duì)護(hù)理人員的個(gè)人素質(zhì)、護(hù)理技能、資質(zhì)等進(jìn)行管理，根據(jù)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，將其分為基礎(chǔ)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士長以及責(zé)任護(hù)理組長四個(gè)級(jí)別。不同級(jí)別的護(hù)理人員分工不同，其中基礎(chǔ)護(hù)理人員負(fù)責(zé)患者的臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作，責(zé)任護(hù)士需要能夠認(rèn)真和科學(xué)的執(zhí)行醫(yī)生的治療方案，配合醫(yī)生開展治療，數(shù)量操作各種醫(yī)學(xué)儀器和知悉護(hù)理操作技能，并對(duì)患者的病情、心理狀況等進(jìn)行密切的觀察記錄。責(zé)任護(hù)理組長則需要對(duì)患者的心理狀況、生理情況等予以評(píng)估，同時(shí)督導(dǎo)護(hù)士人員開展護(hù)理工作。護(hù)士長需要綜合協(xié)調(diào)各護(hù)理人員工作分配，是精細(xì)化管理的具體推動(dòng)者。護(hù)理工作的精細(xì)化管理則是建立在科學(xué)護(hù)理、人性化護(hù)理的基礎(chǔ)上，在盡可能保障患者休息等基礎(chǔ)上，開展生命體征的監(jiān)測，如血壓、呼吸等，同時(shí)將不同護(hù)理操作細(xì)節(jié)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，制定時(shí)間表和責(zé)任護(hù)理人員，予以執(zhí)行，在護(hù)理進(jìn)程中給予患者健康宣教工作、科學(xué)飲食指導(dǎo)，最大程度的降低患者的心理壓力，贏取患者治療的積極性和依從性，從而提高患者康復(fù)水平。與此同時(shí)，需要關(guān)注神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，如跌倒、自殺、墜床等，盡可能的避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，同時(shí)通過風(fēng)險(xiǎn)管理提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估予以預(yù)防能力和意識(shí)。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
采取自制調(diào)查問卷的方式，對(duì)患者及其家屬開展精細(xì)化護(hù)理工作的滿意度調(diào)查，詳細(xì)詢問患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)、操作技能、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理工作效果等予以評(píng)價(jià)，同時(shí)記錄患者臨床并發(fā)癥和意外事件發(fā)生情況，對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者的治療恢復(fù)情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組間比較采用x2檢驗(yàn)，結(jié)果用率表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，結(jié)果使用（x±s）表示，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過護(hù)理的效果觀察，觀察組服務(wù)態(tài)度滿意度為88.3%、操作技術(shù)服務(wù)滿意度為91.7%，總體滿意度達(dá)到93.3%；相比于對(duì)照組68.3%的服務(wù)態(tài)度滿意度、76.7%的操作技術(shù)滿意度以及75%的總體滿意度相比，具有明顯的差異（P＜0.05），且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體結(jié)果詳見下表1.并且，觀察組無一例發(fā)生并發(fā)癥或意外事件，明顯優(yōu)于對(duì)照組8.3%的并發(fā)癥發(fā)病率和6.7%的.意外事件發(fā)生率而言（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
通過我院的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)內(nèi)科患者有其自身的病理特征，具有非常突出的特點(diǎn)，這就需要臨床護(hù)理的科學(xué)性和合理性。精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中，能夠針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者提供有針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理，針對(duì)護(hù)理工作及人員進(jìn)行詳盡的護(hù)理，從而顯著提高患者的臨床治療效果，或者患者與家屬的廣泛滿意，在實(shí)踐中值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]劉昭君,岳仕鴻,錢涵,等.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].解放軍護(hù)理雜志,20xx(9):54-56.
[2]吳惠玲,唐婭.細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,20xx(6):251-252.
[3]劉昭君,岳仕鴻,錢涵.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].《解放軍護(hù)理雜志》,20xx,30(9):54-56.
[4]徐春麗.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].《醫(yī)療裝備》,20xx(18):190-191.
內(nèi)科護(hù)理論文4
目前隨著人們生活水平的提升 , 對(duì)健康的重視度也在逐漸的增強(qiáng) , 而心血管疾病作為內(nèi)科常見性疾病 , 發(fā)病率呈顯著上升的趨勢(shì) , 并且該疾病還具有發(fā)病快、病情復(fù)雜的特點(diǎn) ,假如在臨床救治過程中護(hù)理不到位或者不及時(shí) , 就會(huì)成為潛在的不安全因素 , 進(jìn)而對(duì)患者的救治產(chǎn)生嚴(yán)重的影響 , 甚至威脅生命安全。因此 , 加強(qiáng)臨床不安全因素的相關(guān)探討 , 并提出相應(yīng)的防范措施具有重要的作用和意義[1]。
1資料與方法
1. 1一般資料 以 86 例 20xx 年 1 月 1 日 ~20xx 年 1 月 1日在本院接受治療的心血管內(nèi)科患者為研究對(duì)象 , 對(duì)患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析 , 其中男 40 例 , 女 46 例 , 年齡40~75 歲 , 平均年齡 (52.2±2.8) 歲 , 患者所患疾病種類具體為風(fēng)濕性心臟病、高血壓伴冠心病、心肌梗死、先天性心臟病。
1. 2方法 對(duì)以上 86 例心血管內(nèi)科患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析 , 了解并總結(jié)患者護(hù)理期間存在的不安全因素。同時(shí)將醫(yī)院自制的調(diào)查問卷向 86 例患者發(fā)放 , 涉及的內(nèi)容主要包括環(huán)境因素、人際交流、工作責(zé)任心和護(hù)理的專業(yè)水平這些方面存在的不足 ; 而對(duì)心血管內(nèi)科的 20 名護(hù)理工作者也同樣發(fā)放調(diào)查問卷 , 涉及的內(nèi)容主要包括患者因素、書寫規(guī)范、管理制度缺陷、臨床用藥不合理及業(yè)務(wù)水平等方面。
2結(jié)果
據(jù)調(diào)查分析結(jié)果顯示 , 回收的 86 例心血管內(nèi)科患者的不安全因素調(diào)查問卷中 , 患者指出的不安全因素主要為醫(yī)療服務(wù)水平存在不足 (15 例 )、環(huán)境因素 (20 例 )、醫(yī)患溝通障礙 (27 例 )、護(hù)理工作者責(zé)任心不強(qiáng) (11 例 )、護(hù)理專業(yè)水平不足 (7 例 )、其他 (6 例 ); 而 20 名護(hù)理人員的調(diào)查結(jié)果顯示 ,不安全因素主要為患者因素 (10 名 )、文書不規(guī)范 (4 名 )、用藥不合理 (5 名 )、管理制度缺陷 (4 名 )、護(hù)理專業(yè)能力不足 (5名 )、其他 (3 名 )。
3討論
3. 1心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素分析
3. 1. 1環(huán)境因素 患者在入院治療期間 , 相關(guān)的環(huán)境因素主要為硬件設(shè)施、配備及物品放置等 , 假如地面過滑或者是病床未安裝護(hù)欄 , 就會(huì)導(dǎo)致患者受傷。
3. 1. 2護(hù)理專業(yè)知識(shí)不足 基于該科室的患者病情具有不穩(wěn)定性 , 因此 , 對(duì)護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)水平有較高要求 , 然而在實(shí)際工作中 , 護(hù)理工作者在該方面嚴(yán)重不足 ,并且預(yù)見性和主動(dòng)性較差 , 進(jìn)而在安全、服務(wù)和法制意識(shí)上嚴(yán)重匱乏 , 在護(hù)理質(zhì)量上無法做到與時(shí)俱進(jìn)。
3. 1. 3護(hù)患之間的溝通和交流匱乏 通常情況下 , 該科室的患者以中老年人群居多 , 在理解和認(rèn)知能力上嚴(yán)重不足 ,再加上護(hù)理人員耐心匱乏 , 進(jìn)而極易引發(fā)醫(yī)患糾紛。
3. 1. 4文書不規(guī)范 文書書寫規(guī)范的重要性是廣大護(hù)理工作者明確的 , 但是由于法律意識(shí)匱乏 , 且將救治患者作為了工作重點(diǎn) , 使得在進(jìn)行記錄的時(shí)候常出現(xiàn)字跡潦草、漏記、記錄不全的現(xiàn)象 , 進(jìn)而導(dǎo)致誤診[2]。
3. 1. 5醫(yī)院管理因素 醫(yī)院護(hù)理管理機(jī)制的匱乏是導(dǎo)致護(hù)理工作者職業(yè)道德薄弱、工作流程不合理、護(hù)理質(zhì)量不高的主要因素 , 再加上患者日益增多 , 而護(hù)理人員數(shù)量卻有限進(jìn)而使得護(hù)理質(zhì)量大打折扣。
3. 1. 6操作和用藥因素 基于患者在治療過程中所用的藥物種類和數(shù)量較多 , 假如使用不當(dāng) , 就會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的發(fā)生 ,還有就是在用藥的過程中不注意核對(duì)就會(huì)導(dǎo)致用藥劑量不合理。
3. 2安全防范對(duì)策
3. 2. 1加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境建設(shè) 保證病房的干凈衛(wèi)生和整潔 ,并且微波爐和電視等設(shè)備安裝于病房 , 帶給患者家的溫暖 ,構(gòu)建和諧的住院環(huán)境。
3. 2. 2加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn) 對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)能力和水平進(jìn)行定期的評(píng)估、考核 , 對(duì)專業(yè)知識(shí)水平不足的護(hù)理工作者進(jìn)行培訓(xùn) , 同時(shí)指派優(yōu)秀的護(hù)理人員帶領(lǐng) , 保證操作技術(shù)的嫻熟和專業(yè)知識(shí)的'扎實(shí) , 同時(shí)促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升 , 將醫(yī)患糾紛發(fā)生幾率大大降低。
3. 2. 3加強(qiáng)護(hù)患之間的交流和溝通 語言的溝通和交流在護(hù)理工作開展過程中具有重要的地位 , 然而在應(yīng)用的時(shí)候也要講究技巧性和藝術(shù)性 , 保證態(tài)度的誠懇、語言的文明、儀態(tài)的大方 , 同時(shí)將愛心、細(xì)心和耐心灌注 , 杜絕敷衍了事、語調(diào)生硬 , 以此來構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。除此之外還可以將患者晨晚間護(hù)理的時(shí)間充分的利用 , 主動(dòng)熱情的向患者詢問飲食和睡眠等情況 , 將更多地人文關(guān)懷給予患者 , 促進(jìn)患者信任和理解程度的提升 , 及時(shí)聽取患者的建議和意見 , 并對(duì)問題耐心解答 , 對(duì)患者給予充分的尊重 , 構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
3. 2. 4加強(qiáng)護(hù)理文書記錄和管理 在醫(yī)療文件中 , 護(hù)理記錄是重要的組成部分 , 因此 , 護(hù)理人員必須提高自身的法律意識(shí) , 并慎重對(duì)待護(hù)理記錄 , 保證書寫的規(guī)范性 , 杜絕字跡潦草和涂改 , 同時(shí)規(guī)范性描述藥物和疾病的名稱 , 將潛在的安全隱患封堵 , 也對(duì)護(hù)理工作者起到很好的保護(hù)作用 , 還要及時(shí)詳細(xì)的記錄危重患者的病情發(fā)展 , 防止醫(yī)護(hù)記錄矛盾的產(chǎn)生[3]。
3. 2. 5強(qiáng)化醫(yī)院管理制度建設(shè) 建立健全醫(yī)院的護(hù)理管理制度 , 促進(jìn)護(hù)理工作的正常開展 , 同時(shí)與心血管內(nèi)科護(hù)理特點(diǎn)相結(jié)合進(jìn)行相關(guān)制度的制定 , 如交班巡查制度、責(zé)任制度、文書書寫規(guī)范制度、工作流程等 , 并將相關(guān)的制度貫徹落實(shí) , 使所有護(hù)理工作者能夠明確自身的責(zé)任、崗位等 ,將自身或者幫助同事把護(hù)理工作做好 , 促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平的提升。
3. 2. 6規(guī)范操作和用藥 在相關(guān)制度建立的前提下 , 將各級(jí)護(hù)理工作者的職能充分的調(diào)動(dòng) , 保障臨床心血管內(nèi)科的護(hù)理水平。同時(shí)將“三查八對(duì)一注意”貫徹落實(shí) , 保證臨床用藥的安全、科學(xué)、合理和有效 , 提升患者的治療滿意度 , 將護(hù)患糾紛發(fā)生的幾率降到最低。
綜上所述 , 在心血管內(nèi)科護(hù)理過程中 , 存在的不安全因素主要包括了患者自身因素、護(hù)理人員因素和環(huán)境因素這幾個(gè)方面 , 因此在后期的臨床護(hù)理中 , 要想確保護(hù)理安全 , 就必須加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境建設(shè)、重視護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、加強(qiáng)護(hù)患之間的交流和溝通、加強(qiáng)護(hù)理文書記錄和管理、強(qiáng)化醫(yī)院管理制度建設(shè)、規(guī)范操作和用藥 , 以此來保證護(hù)理質(zhì)量的提升。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 申時(shí)艷 . 心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策 . 心血管病防治知識(shí) ( 學(xué)術(shù)版 ), 20xx(4):100-102.
[2] 陳麗清, 林群帶. 心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) , 20xx(5):145-146.
[3] 張新玲 . 心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策 . 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 , 20xx(29):172.
內(nèi)科護(hù)理論文5
腎內(nèi)科的病人往往病情較重，并發(fā)癥多。做好安全隱的及時(shí)解除，是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，防止發(fā)生醫(yī)療糾紛的重要保證。護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，尤其是新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施后，更顯示護(hù)理安全的重要性。通過對(duì)護(hù)理安全隱患的分析，采取有效的防范措施，促進(jìn)患者的安全有較大的臨床意義�，F(xiàn)將我科幾年來對(duì)護(hù)理安全隱患的原因分析及防范對(duì)策作一概述。
1護(hù)理安全隱患問題分析
l.1安全設(shè)施不完備
腎臟內(nèi)科病人多有水腫、消瘦、營養(yǎng)失調(diào)等問題，如病區(qū)沒有完善的安全設(shè)備，摔傷、跌倒、墜床多種意外發(fā)生的可能性就很大。
1.2法律意識(shí)淡薄，缺乏自我保護(hù)意識(shí)
護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作的重復(fù)性，存在諸多的不安全因素，因而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故的機(jī)會(huì)就多。對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理時(shí)，沒有及時(shí)履行告知義務(wù)，忽視了患者的知情同意權(quán)，在患者住院過程中不重視護(hù)理安全隱患問題的分析。
1.3目前護(hù)理人員的配置無法滿足病人應(yīng)享受的權(quán)利護(hù)士在醫(yī)療活動(dòng)工作中負(fù)擔(dān)著患者的保護(hù)者、依賴者和傾聽者的角色，同時(shí)又承擔(dān)著大量的護(hù)理工作任務(wù)；下班回家后又扮演著妻子、母親、女兒的角色。護(hù)士少，護(hù)理工作任務(wù)量大，服務(wù)不到位，病人不滿意，護(hù)士都在超負(fù)荷的工作還導(dǎo)致護(hù)理糾紛增加，長此以往將對(duì)護(hù)士的身心健康造成損害，這也是構(gòu)成醫(yī)院不安全因素的.重要原因。要合理配置護(hù)理人力資源，使她們能以充沛的精力和飽滿的熱情投入到護(hù)理工作中去。
2安全隱患及護(hù)理對(duì)策
2.1墜床、摔傷、跌倒的護(hù)理
由于患者營養(yǎng)失調(diào)，感覺運(yùn)動(dòng)障礙，如肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)、視力模糊、意識(shí)模糊及躁動(dòng)所致。入院時(shí)做好患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)情況、自理能力、活動(dòng)耐力及既往史的評(píng)估。根據(jù)病情及評(píng)估結(jié)果指導(dǎo)患者采取適宜的活動(dòng)。保持病室及床單元安全、整潔、室內(nèi)光線充足、柔和，無危險(xiǎn)物品。生活物品擺放有序，易于患者取用。囑患者穿防滑鞋，濕性拖地后避免不必要的走動(dòng)，離床活動(dòng)時(shí)有人陪護(hù)，避免睡前大量飲水。對(duì)于危重患者、意識(shí)不清、煩躁不安以及生活不能自理患者，應(yīng)有家屬24小時(shí)陪護(hù)，必要時(shí)使用床欄和約束帶。若病情需要使用約束帶時(shí)，填寫《約束帶使用告知書》。掙得病人家屬的同意后方可使用。使用約束帶時(shí)應(yīng)注意肢體處于功能位，每兩小時(shí)放松一次，并觀察局部皮膚情況及血液循環(huán)。
不能下床活動(dòng)的患者，護(hù)士及家屬應(yīng)根據(jù)其自理活動(dòng)情況及日常生活習(xí)慣，關(guān)心、督促和幫助其進(jìn)行日常生活和個(gè)人衛(wèi)生料理，如洗臉、刷牙、更衣、修剪指甲等。
在進(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意防止跌倒造成骨折或其他更嚴(yán)重的損傷。在進(jìn)行日常生活料理時(shí)，應(yīng)給與患者充足的時(shí)間，切記催促，不要讓患者擅自離開安全的環(huán)境，以防不測。
功能鍛煉時(shí)有人陪護(hù)且強(qiáng)度要適宜，患者活動(dòng)時(shí)要注意活動(dòng)的征候，不要過度活動(dòng)導(dǎo)致體力不支而發(fā)生意外。
病房夜間開啟地?zé)�，病區(qū)夜間光線柔和，病區(qū)要使用安全警示標(biāo)示（如在衛(wèi)生間、洗漱間及樓梯間）病人下床時(shí)要先坐在床邊休息后再下床活動(dòng)，加強(qiáng)病人及家屬的安全教育。
若已經(jīng)發(fā)生跌倒、摔傷、墜床等護(hù)理不良事件時(shí)，應(yīng)積極采取急救措施救治患者，并按我院的《不良事件上報(bào)流程》進(jìn)行上報(bào)并填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》和《護(hù)理不良事件報(bào)告表》。科室積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取防范措施，吸取教訓(xùn)。
2.2各種管路滑脫的防范護(hù)理
腎內(nèi)科的患者因病情變化及病情需要，身體上會(huì)安插多種導(dǎo)管。對(duì)有管路的病人，我們要告知患者放置管路的目的及注意事項(xiàng)，使其養(yǎng)成主動(dòng)保護(hù)意識(shí)，并給與怡當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)及健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者保護(hù)好管路。所有管路均需標(biāo)示明確并妥善固定（使用各種固定裝置），每班測量管路的長度并嚴(yán)格交接班，對(duì)躁動(dòng)患者取得家屬同意后給與適當(dāng)?shù)募s束和使用鎮(zhèn)靜劑，以防止管路的意外脫落，以免再次插管增加病人的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
若已經(jīng)發(fā)生管路滑脫的不良事件時(shí)，配合醫(yī)生積極采取補(bǔ)救措施，將管路滑脫造成的傷害減小。并按我院的《不良事件上報(bào)流程》進(jìn)行上報(bào)并填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》和《護(hù)理不良事件報(bào)告表》。
2.3并發(fā)癥的護(hù)理
腎內(nèi)科的病人由于長時(shí)間臥床，營養(yǎng)失調(diào)，活動(dòng)受限等易導(dǎo)致壓瘡、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
2.3.1壓瘡護(hù)理對(duì)策
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)理工作中應(yīng)做到六勤*!]觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。
皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，不要過度清潔，損害油脂分泌；用溫水及中性清潔劑；皮膚干燥者涂抹潤膚露；易潮濕的皮膚可使用保護(hù)膜及保護(hù)粉；進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免機(jī)械性的損傷，避免拖、拉、推等現(xiàn)象。對(duì)于長期臥床的患者，每曰應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。經(jīng)常檢查按摩受壓部位，蘸少許紅花酒精用手掌大小魚際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3到5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周圍按摩。定期為患者溫水擦浴，全背按摩。
減壓護(hù)理：保護(hù)骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對(duì)易于發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圏、海綿圏或在身體空隙處墊軟枕、海綿墊等�；颊呷“肱P位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟墊。在高危人群（危急重癥、長期臥床等患者）可能受壓的部位預(yù)防性的使用潰瘍貼等給與減壓保護(hù)，等自然脫落時(shí)再給與更換，一般為7-10天。
改善機(jī)體營養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病：對(duì)易發(fā)生壓瘡患者在病情允許情況下，應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。
健康教育：護(hù)士與家屬一起對(duì)發(fā)生壓瘡的可能性作出評(píng)估，家屬要了解皮膚護(hù)理及壓瘡的關(guān)系及其發(fā)生、發(fā)展和護(hù)理知識(shí)。讓患者和家屬邊被動(dòng)為主動(dòng)，積極參與自我護(hù)理。入院時(shí)做好壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表（Braden評(píng)分i壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估10-12分為高危，應(yīng)每周評(píng)估一次39分為極高危，每3天評(píng)估一次。隨時(shí)發(fā)生病情變化重新評(píng)估。
2.3.2下肢靜脈血栓形成的護(hù)理對(duì)策
患者下肢抬高，早期被動(dòng)活動(dòng)患者下肢；使用彈力繃帶或者穿彈力祙，促進(jìn)靜脈回流；避免在患側(cè)下肢輸液，引起靜脈血栓；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥，降低血液粘稠度。
3討論
安全是護(hù)理質(zhì)量的重要內(nèi)涵和基礎(chǔ)，只有安全有效地進(jìn)行護(hù)理，才能促使病人好轉(zhuǎn)或康復(fù)，護(hù)理質(zhì)量才能得到根本的體現(xiàn)。護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)上均有可能涉及到各種潛在的法律問題，作為一名護(hù)理工作者，必須努力提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患的溝通，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作制度"，以人為本，以病人為中心”規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為，提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，建立科學(xué)有效的安全管理體系和完整的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。關(guān)愛生命健康，保障患者安全，是我們義不容辭的責(zé)任。
內(nèi)科護(hù)理論文6
第1篇：腦內(nèi)科護(hù)理教學(xué)模式的探討
社會(huì)不斷繁榮的今天，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展從而帶動(dòng)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量上的進(jìn)步，但是由于社會(huì)文化大繁榮的情況下，護(hù)理實(shí)習(xí)生（簡稱為護(hù)生）的多樣化、多元化及素質(zhì)多重化等問題也接踵而至[1]。怎樣使護(hù)生自身理論知識(shí)和臨床實(shí)踐技能及素質(zhì)提高的同時(shí)，也給臨床護(hù)理帶教水平帶來新的提高是當(dāng)今護(hù)理帶教工作的重中之重[2]。結(jié)合本院腦內(nèi)科實(shí)際護(hù)理帶教工作情況，選取本科室20xx年1月-20xx年1月實(shí)習(xí)的98名護(hù)生作為本次研究對(duì)象，在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用多元化帶教模式，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料根據(jù)本院腦內(nèi)科實(shí)際情況，選取20xx年1月-20xx年1月來本科室實(shí)習(xí)的98名護(hù)生作為本次研究對(duì)象，按照?qǐng)?bào)到時(shí)間分為傳統(tǒng)組49名，其中男7名，女42名，平均年齡（20.0±2.5）歲，本科生26名，大專生23名；多元組49名，其中男5名，女44名，平均年齡（21.0±3.5）歲，本科生31名，大專生18名。兩組護(hù)生年齡、性別、學(xué)歷、成績等方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法傳統(tǒng)組護(hù)生報(bào)道第1天由帶教老師統(tǒng)一引領(lǐng)其熟悉科室環(huán)境，了解科室的規(guī)章制度；再由各自帶教老師對(duì)護(hù)生實(shí)施教學(xué)。傳統(tǒng)組教學(xué)模式中以傳授理論知識(shí)為重點(diǎn)，以教育部指定的大綱課程進(jìn)行授課，以帶教老師排班次時(shí)間為授課時(shí)間；教學(xué)模式呈現(xiàn)灌輸式教學(xué)。帶教老師只需要對(duì)護(hù)生進(jìn)行入科宣科、講授知識(shí)及以老師為主的查房方式，使學(xué)生完全處于“被動(dòng)”教學(xué)模式。
多元組根據(jù)腦內(nèi)科疾病及護(hù)理方面采用多元化帶教模式，提升帶教效率和護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量及滿意度。（1）護(hù)生入科時(shí)每人進(jìn)行入科理論知識(shí)和臨床實(shí)際操作考試，這樣有利于帶教老師有重點(diǎn)的進(jìn)行教；再者選取本科室責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)技能高的護(hù)士擔(dān)當(dāng)帶教工作。對(duì)護(hù)生的臨床工作采取一對(duì)一的帶教方法，一方面，有利于師生間的了解與熟悉以便開展工作；另一方面，增加帶教老師的責(zé)任感避免教學(xué)內(nèi)容上的重復(fù)性。從而增強(qiáng)帶教工作的針對(duì)性。（2）入科宣科時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)，針對(duì)本科室實(shí)習(xí)生的入科時(shí)間長短問題，本科室進(jìn)行分別對(duì)待。新護(hù)生入科宣科的內(nèi)容為主要介紹科室人員及環(huán)境、病區(qū)及監(jiān)護(hù)區(qū)管理、疾病種類、教學(xué)內(nèi)容及科室規(guī)章制度。老護(hù)生（實(shí)習(xí)時(shí)間大于3個(gè)月）減少對(duì)科室環(huán)境的了解，增加其對(duì)病區(qū)及監(jiān)護(hù)區(qū)的了解。帶教老師至少每周1～2次系統(tǒng)授課及教學(xué)查房，針對(duì)日常帶教過程中對(duì)介紹疾病的不系統(tǒng)，在系統(tǒng)授課中利用圖片、視頻、多媒體等形式將腦內(nèi)科專科疾病護(hù)理進(jìn)行介紹，并加入教學(xué)查房避免護(hù)生在授課前未遇到此類疾病護(hù)理，從而使護(hù)生更加直觀全面的掌握本科室疾病護(hù)理內(nèi)容。（3）帶教老師每日隨機(jī)抽查護(hù)生問題作為平時(shí)成績的一部分，從而提高護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，也避免出科考的應(yīng)試考試性。每周結(jié)束后科室進(jìn)行考核，成績作為出科考試成績的一部分。既穩(wěn)固護(hù)生的理論知識(shí)和護(hù)理操作又監(jiān)督帶教老師的工作完成情況。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)及效果評(píng)定觀察標(biāo)準(zhǔn)比較兩組理論知識(shí)、臨床實(shí)踐技能的掌握程度及帶教老師對(duì)護(hù)生的滿意度。
效果評(píng)定成績：理論知識(shí)和臨床實(shí)踐技能操作（病歷分析及腦內(nèi)科體格檢查）均100分制。滿意度標(biāo)準(zhǔn)，滿意：護(hù)理方式得當(dāng)，患者依從性良好，護(hù)理態(tài)度認(rèn)真；一般：護(hù)理方式正確，患者依從性較好，護(hù)理態(tài)度一般；不滿意：護(hù)理方式欠佳，患者依從性差，護(hù)理態(tài)度較差�？倽M意度=滿意+一般。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，比較采用采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組理論知識(shí)和臨床實(shí)踐護(hù)理操作成績比較兩組理論成績比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；傳統(tǒng)組臨床實(shí)踐護(hù)理操作能力成績低于多元組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
3討論
醫(yī)療工作中，護(hù)理工作作為其重要的組成部分，為醫(yī)療事業(yè)作出了巨大的貢獻(xiàn)。護(hù)理人員的培養(yǎng)對(duì)護(hù)理工作有著極大的影響力，這要求帶教老師在教學(xué)水平和教學(xué)模式的改變。多元化帶教模式的出現(xiàn)不僅提高帶教老師的工作效率而且也提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)及臨床實(shí)踐技能的掌握。有研究表明[3-4]，多元化帶教模式有利于護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中的感性認(rèn)識(shí)，通過真實(shí)案例及帶教老師生動(dòng)的講解從而對(duì)理論知識(shí)的全面掌握和實(shí)踐技能的熟練應(yīng)用，做到教學(xué)立體化、形式多元化。多元化帶教模式還有利于調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。長久以來，傳統(tǒng)的帶教工作基本上采用以護(hù)生被動(dòng)學(xué)習(xí)模式進(jìn)行，導(dǎo)致護(hù)生沒聽講、沒聽懂等問題時(shí)有發(fā)生。這不但在資源上、時(shí)間上造成浪費(fèi)，而且在學(xué)習(xí)質(zhì)量上也難以提高。多元化帶教模式，通常會(huì)將理論知識(shí)與實(shí)際工作中的案例結(jié)合，更具有吸引力，從而擴(kuò)大護(hù)生知識(shí)層面。多元化帶教模式更加有利于師生關(guān)系融洽，既能使彼此相互熟悉方便帶教工作的開展又能增加帶教老師的責(zé)任感減少護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的抵觸情緒，提高學(xué)習(xí)效率。
腦內(nèi)科臨床實(shí)踐與其他臨床科室相比其專業(yè)性較強(qiáng)，且涉及廣泛、內(nèi)容復(fù)雜抽象，很難讓護(hù)生理解；多數(shù)理論和技能要以解剖為基礎(chǔ)，跟需要掌握腦及神經(jīng)的生理病理狀況等內(nèi)容；疾病種類及臨床案例繁雜多變，從而導(dǎo)致護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)很難掌握和了解。使其產(chǎn)生了畏懼心理，影響護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。
本研究以本院腦內(nèi)科20xx年1月-20xx年1月實(shí)習(xí)的98名護(hù)生為研究對(duì)象，結(jié)果顯示，多元組及傳統(tǒng)組的理論知識(shí)考核成績比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組的實(shí)習(xí)效果滿意度和實(shí)踐技能考核比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），其中滿意度多元組為95.92%，傳統(tǒng)組為87.76%，與李韶彬[5]不同帶教模式在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用效果的研究結(jié)果大體一致，說明腦內(nèi)科護(hù)理帶教工作應(yīng)用多元化模式可更好的使護(hù)生更好掌握臨床實(shí)踐技能和理論知識(shí)，促進(jìn)師生關(guān)系提高學(xué)習(xí)質(zhì)量和成績，值得腦內(nèi)科臨床帶教工作中的應(yīng)用。
第2篇：腦內(nèi)科患者中護(hù)理干預(yù)的治療
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分患者由于環(huán)境的改變、疾病的煎熬及對(duì)病情的擔(dān)心等原因均存在不同程度的睡眠障礙問題。同時(shí)低質(zhì)量的睡眠，不僅不能促進(jìn)病情的康復(fù)，還可能誘發(fā)其他的心血管疾病，所以患者應(yīng)配有專門的護(hù)理人員時(shí)刻觀察患者的'睡眠情況，并采取有效的方式對(duì)該狀況進(jìn)行緩解和治療。本文就此問題進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果公布如下。
1資料與方法
1.1一般資料采集20xx年1月～20xx年9月在我院接受并進(jìn)行治療的70例患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)分組的方法將70例研究患者分別劃分成實(shí)驗(yàn)組35例研究對(duì)象，對(duì)照組35例研究對(duì)象。
1.2方法心理干預(yù)護(hù)理實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用普通護(hù)理與心理護(hù)理相互結(jié)合的方法進(jìn)行全方位護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)應(yīng)用普通護(hù)理進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，在護(hù)理的3w后將患者的預(yù)后效果，和睡眠情況進(jìn)行比較分析。具體的過程是在患者入院時(shí)，應(yīng)用微笑面對(duì)患者，為患者詳細(xì)講解治療的基本流程與如何配合治療的完成，這樣可以有效的降低患者的不良情緒與抵制心理。同時(shí)也可以給與患者良好的服務(wù)，并及時(shí)了解患者的身體狀況和搜集患者的病史。
干預(yù)生活環(huán)境①患者的房間應(yīng)及時(shí)消毒，保證衛(wèi)生與通風(fēng)條件，冬天應(yīng)注意取暖。②對(duì)患者房間的基本溫度和相對(duì)濕度進(jìn)行有效的控制，保持患者舒服的同時(shí)避免細(xì)菌滋生。③應(yīng)該嚴(yán)格的控制患者的活動(dòng)應(yīng)注意多休息，這樣可以最大程度的幫助患者病情的康復(fù)。④患者應(yīng)配合主治醫(yī)生的治療方案，按時(shí)的服藥，注意不能飯前服藥，應(yīng)飯后服藥，這樣可以提高藥物的有效率和被利用率，應(yīng)注意服利尿藥輔助治療，同時(shí)時(shí)刻有記錄患者的睡眠時(shí)間長度與睡眠深度，注意觀察患者的不良反應(yīng)，患者出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)治療。
睡眠衛(wèi)生干預(yù)確證患者的睡眠境況對(duì)疾病的治療不會(huì)產(chǎn)生顯著性的影響，不應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的睡眠習(xí)性進(jìn)行過多的抑制與變化�；颊咴谒邥r(shí)應(yīng)使用舒適的體位姿態(tài)，整理好枕頭的高度與寬度等，對(duì)服飾應(yīng)加以注意，穿著寬松柔軟舒適的睡衣，冬季注意保暖避免出現(xiàn)著涼及風(fēng)寒現(xiàn)象對(duì)疾病生成不良影響。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行飲食引導(dǎo)，盡可能禁止食用具有刺激性的食品，尤其是晚餐一定要盡早進(jìn)食清淡，避免飲食不當(dāng)造成對(duì)睡眠的影響。
鎮(zhèn)定催眠藥品的使用干預(yù)指導(dǎo)眠質(zhì)量較差患者在服用催眠藥品之后能夠短暫的改進(jìn)情況，但如若對(duì)此種藥品中止使用那么將會(huì)產(chǎn)生反跳式失眠現(xiàn)象，如若長時(shí)間使用此藥品，也許會(huì)對(duì)此藥品產(chǎn)生依賴性，所以，對(duì)此患者在使用鎮(zhèn)定催眠藥品的過程中醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)在正確用藥環(huán)節(jié)對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，要多加關(guān)注患者使用催眠藥品之后的治療效果與病癥情況，避免出現(xiàn)不正確服藥情況。
1.3睡眠情況檢測使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表對(duì)患者的睡眠情況實(shí)行檢測，并且PSQI最少為0分，最多為21分，并且PSQI>7分可以當(dāng)做睡眠評(píng)定的參照數(shù)據(jù)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)表對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）來體現(xiàn)，使用t進(jìn)行驗(yàn)證，使用2進(jìn)行驗(yàn)證，根據(jù)P<0.05作為差異，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在護(hù)理前后PSQI積分的對(duì)比在進(jìn)行護(hù)理之前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組PSQI積分的對(duì)比，其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在進(jìn)行護(hù)理1～2w之后，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的PSQI積分情況全部減少，實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行護(hù)理1～2w之后，其PSQI積分情況較之于對(duì)照組顯著性低，具有明顯性差異，并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
3討論
睡眠是處于人類生命活動(dòng)中的一項(xiàng)十分關(guān)鍵的生理狀態(tài)，其不只關(guān)系到人類身體的健康水平，并且在生理活動(dòng)中也具備十分重要的影響作用。在心腦內(nèi)科進(jìn)行診治的患者因?yàn)椴“Y影響以及使用利尿劑與抗高血壓等藥物的作用，因此睡眠障礙在心腦科患者中廣泛存在�；颊叩纳頇C(jī)能因睡眠品質(zhì)的高低而決定疾病恢復(fù)的速度，不良睡眠使患者出現(xiàn)很多不適及不良情緒，因而對(duì)治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，對(duì)于疾病的康復(fù)產(chǎn)生不利的作用。
在本研究中，通過分組實(shí)施護(hù)理干預(yù)并認(rèn)真觀察及進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)組在對(duì)照組的條件上進(jìn)行心理護(hù)理，讓患者面對(duì)治療的時(shí)夠可以保持較佳的心態(tài)，在正常的環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)治會(huì)使病癥保持愉快的心情，為患者實(shí)施睡眠衛(wèi)生以及鎮(zhèn)靜催眠藥物應(yīng)用指導(dǎo)，可以有效煩人了解患者的睡眠情況，使睡眠障礙減輕，睡眠水平提升。在護(hù)理之前，實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組PSQI積分差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在進(jìn)行護(hù)理1、2w之實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組PSQI積分全部有所減少，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理1、2wPSQI積分較之于對(duì)照組顯著性低（P<0.05）。護(hù)理之前實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組psqi≤7分的患者概率差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），護(hù)理1、2w之后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組PSQI≤7分的患者概率明顯升高，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理1、2wPSQI≤7分的患者概率較之于對(duì)照組顯著性高（P<0.05），結(jié)果表明，心腦內(nèi)科住院患者經(jīng)過進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施可以使睡眠獲得顯著性改善，對(duì)患者的康復(fù)有著積極而重大的作用。
內(nèi)科護(hù)理論文7
心絞痛疾病是一種心臟本身的器質(zhì)性疾病，而臨床發(fā)現(xiàn)一些精神障礙如焦慮、憤怒、驚恐等負(fù)面情緒會(huì)加重和誘發(fā)心絞痛疾病的發(fā)生，有時(shí)甚至?xí)䦟?dǎo)致患者死亡。這就對(duì)臨床的護(hù)理治療提出要求，在一般的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，心理治療也顯得尤為重要。此試驗(yàn)著重探討心理綜合護(hù)理對(duì)急性心絞痛疾病患者治療療效觀察�，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年～20xx年在我院接受治療的急性心絞痛疾病患者100例，男69例，女31例，年齡40～92歲，平均60歲。將100例患者隨機(jī)分成兩組，每組50例。試驗(yàn)組患者在接受常規(guī)藥物治療的同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理治療，對(duì)照組患者只接受常規(guī)藥物治療，治療4個(gè)月后對(duì)比觀察兩組患者的療效情況，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2實(shí)驗(yàn)實(shí)施法案
綜合護(hù)理治療觀察療效。
1.2.1心理護(hù)理治療：通過調(diào)查問卷和臨床接觸對(duì)患者進(jìn)行心理健康評(píng)級(jí)，并根據(jù)實(shí)際情況制定合適的心理治療方案。密切聯(lián)系家屬，做好患者家屬思想工作，給患者鼓勵(lì)打氣，使患者在治療期間有良好的心理狀態(tài)，使患者對(duì)疾病的治療充滿信心。在臨床工作過程中，要詳細(xì)給患者介紹治療期間應(yīng)該注意的有關(guān)問題，及時(shí)聯(lián)系家屬密切觀察患者情況，對(duì)治療過程中出現(xiàn)的有關(guān)心理問題要及時(shí)溝通解決。
1.2.2生活指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)飲食問題，對(duì)于冠心病心絞痛疾病的'患者，為了避免加重心臟負(fù)擔(dān)，要吃一些低鹽、清淡易消化、低脂肪的食物，禁止遲過冷過熱的食物，進(jìn)食要慢，不能吃的過飽。禁止喝酒和濃咖啡和濃茶，避免吸煙�？蛇m當(dāng)吃些新鮮的水果，保持大小便通暢。
1.2.3放松練習(xí)：所謂的放松練習(xí)就是一種心身放松的練習(xí)方法，包括肌肉放松和心理放松。要求患者靜坐或平躺，保持從頭到腳的肌肉放松狀態(tài)，在練習(xí)期間要保持一種若有若無的狀態(tài)，每次鍛煉25min，1次/d。
1.2.4良好的臨床護(hù)理：給患者舒適干凈的病房環(huán)境，使患者保持舒適的體位，使患者達(dá)到心理舒適的狀態(tài)。
1.3療效評(píng)定
對(duì)于心絞痛疾病完全緩解、心電圖ST-T恢復(fù)正常、壓低的ST段回升0.1mV以上的情況認(rèn)為完全顯效；對(duì)于心絞痛疾病發(fā)作減少、ST-T有所好轉(zhuǎn)、壓低的ST段回升0.05mV以上、倒置T波變淺的患者，認(rèn)為治療室有效；否則，認(rèn)為治療無效。
2結(jié)果
2.1試驗(yàn)組和對(duì)照組患者預(yù)后情況比較：見表1�？梢钥闯鲈囼�(yàn)組對(duì)高膽固醇、高血壓和心電的改變明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2試驗(yàn)組和對(duì)照組臨床療效比較：見表2。試驗(yàn)組治療優(yōu)于對(duì)照組。
3小結(jié)
危害心血管疾病的因素有很多，這些危險(xiǎn)因素大多與不良的生活方式和心理相關(guān)因素有關(guān)，對(duì)于心理和生活方面的干預(yù)治療是現(xiàn)在疾病治療的重要內(nèi)容之一。心理緊張和情緒激動(dòng)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的兒茶酚胺增加，使心跳加速。導(dǎo)致血壓升高，心肌耗氧量，致使心肌缺氧，會(huì)加重冠心病心絞痛疾病患者的病情。通過干預(yù)治療如心理治療、生活指導(dǎo)、放松訓(xùn)練以及舒適的護(hù)理，能夠改變神經(jīng)的興奮性，能夠很好地調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管的各項(xiàng)生理，是患者保持良好的身心狀態(tài)[1-2]。
通過上述干預(yù)治療后發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者預(yù)后情況明顯比對(duì)照組好，患者的癥狀、血壓血脂、心電圖顯示情況明顯比對(duì)照組好，患者的生活質(zhì)量明顯得到提高。臨床護(hù)理證實(shí)綜合護(hù)理治療明顯優(yōu)于一般護(hù)理治療。因此本試驗(yàn)很好地為臨床工作提出一定的指導(dǎo)，對(duì)于急性心絞痛疾病的患者容易出現(xiàn)心理疾病，綜合護(hù)理治療能夠明顯改善患者的疾病情況。
內(nèi)科護(hù)理論文8
1.教學(xué)對(duì)象和教學(xué)方法
1.1教學(xué)對(duì)象
選取某醫(yī)學(xué)院校20xx級(jí)和20xx級(jí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生128人，其中男生有16人，女生有112人，年齡范圍是19－－22歲。按照班級(jí)分類，將20xx級(jí)和20xx級(jí)護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生分成對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組有62人，觀察組有66人。兩組學(xué)生入學(xué)時(shí)的成績相差不多，師資力量及教學(xué)條件相當(dāng)，使用相同的教材及課程設(shè)置也相同，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2教學(xué)方法
對(duì)照組的學(xué)生接受傳統(tǒng)的授課方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。觀察組學(xué)生在接受傳統(tǒng)教學(xué)方法的同時(shí)幾首病例導(dǎo)入式教學(xué)方法，第一，在課程開始前進(jìn)行課程備置，到相關(guān)附屬醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)理科室精心篩選出具有代表性的典型病例。第二，在進(jìn)行多媒體課件的制作過程中，附加上篩選出的典型代表病例，再根據(jù)這幾個(gè)病例提出相關(guān)的專業(yè)問題，如病因，病人臨床表現(xiàn)，實(shí)施的護(hù)理措施，護(hù)理效果評(píng)估，護(hù)理中出現(xiàn)的問題等。第三，在進(jìn)行授課的過程中向?qū)W生展示代表病例，授課老師要對(duì)病例的情況進(jìn)行繪聲繪色，富有感情的講解和描述，并將相關(guān)問題列出。第四，隨機(jī)將學(xué)生分成四組，每組分配不同的問題進(jìn)行討論。第五，各組間對(duì)問題的討論結(jié)果進(jìn)行分享討論。第六，介紹新的課程內(nèi)容并進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)的各個(gè)階段重申存在的問題，把病例信息融入到課題中，并找出相關(guān)答案。第七，重新回歸病例中，分析并對(duì)比兩次總結(jié)答案的差異。
1.3授課效果評(píng)價(jià)
院系的其他老師評(píng)價(jià)整個(gè)授課過程，反應(yīng)授課效果;比較學(xué)生通過聽課后所填寫的調(diào)查問卷反應(yīng)的問題;對(duì)觀察組和對(duì)照組學(xué)生的考試成績進(jìn)行比較;對(duì)觀察組和對(duì)照組考試過程中出現(xiàn)應(yīng)用類題目答對(duì)率的結(jié)果進(jìn)行比較。
2.結(jié)果
2.1比較其他老師對(duì)教學(xué)的評(píng)價(jià)結(jié)果
院系的其他老師要進(jìn)行隨堂聽課，填寫記錄表的所有評(píng)價(jià)項(xiàng)目來對(duì)教學(xué)過程進(jìn)行反饋，結(jié)果顯示，聽課教師對(duì)觀察組接受的教學(xué)方法的評(píng)價(jià)結(jié)果明顯比對(duì)照組高，兩組比較具有顯著性差異(P＜0.05)。
2.2比較學(xué)生填寫調(diào)查問卷的反饋
對(duì)照組學(xué)生普遍認(rèn)為教授過程比較缺乏活躍的課堂氣氛，并且由于接受的課堂信息量太大，顯得比較枯燥，而且缺乏理論和實(shí)踐相結(jié)合的應(yīng)用性，對(duì)學(xué)到的.內(nèi)容難以理解或記憶。對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組學(xué)生對(duì)課堂的反饋意見明顯比對(duì)照組要積極，兩組比較具有顯著性差異，P＜0.05。
2.3比較兩組學(xué)生的考試成績
觀察組學(xué)生的考試成績是(78.21±5.49)分，優(yōu)良率(大于等于80分)是28.79%(19/66)，及格率(大于等于60分)是96.97%(64/66);對(duì)照組學(xué)生的考試成績是(72.11±5.23)分，優(yōu)良率(大于等于80分)是14.52%(9/62)，及格率(大于等于60分)是91.94%(57/62)。
3.討論
護(hù)理學(xué)專業(yè)是內(nèi)科護(hù)理學(xué)的核心課程，該學(xué)科的主要目的是培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和具有扎實(shí)接觸的護(hù)理人才［2］為了達(dá)到目標(biāo)，學(xué)生必須掌握和理解內(nèi)科護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)并做到在臨床實(shí)踐中靈活運(yùn)用。由于內(nèi)科護(hù)理學(xué)的相關(guān)教材編排的非常具有規(guī)律性，都是按照護(hù)理程序?qū)ο嚓P(guān)疾病進(jìn)行編寫的，如果刻板的按照教材進(jìn)行講解，那么就會(huì)顯得課堂枯燥無味，學(xué)生也對(duì)此缺乏興趣。通過把病例導(dǎo)入式教學(xué)法應(yīng)用到內(nèi)科護(hù)理學(xué)教育中，來達(dá)到以學(xué)生為主體、提高老師授課效果、提高學(xué)生考試成績的目的。本次研究發(fā)現(xiàn)，將臨床病例導(dǎo)入式的教學(xué)方法會(huì)對(duì)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及熱情起到很好的激發(fā)作用，從而有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和老師對(duì)教學(xué)的質(zhì)量的提高。
內(nèi)科護(hù)理論文9
摘要：呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，起病隱蔽，筆者根據(jù)多年護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出對(duì)呼吸內(nèi)科住院患者的護(hù)理方法以及相關(guān)需要注意的問題，以對(duì)今后相關(guān)護(hù)理工作作參考。
關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科;護(hù)理
呼吸系統(tǒng)疾病多數(shù)起病隱蔽，開始癥狀除輕咳外并無特殊，部分患者起病前先有急性上呼吸道感染，如急性咽喉炎，急性支氣管炎等病史。筆者根據(jù)多年工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)呼吸內(nèi)科住院患者護(hù)理安全及隱患、呼吸內(nèi)科緩解期和急性發(fā)作期護(hù)理、日常護(hù)理、心理護(hù)理四個(gè)方面常見護(hù)理問題及對(duì)策作總結(jié)。
1護(hù)理安全隱患及對(duì)策
呼吸內(nèi)科住院患者常伴活動(dòng)后氣促、胸悶，運(yùn)動(dòng)能力差、反應(yīng)慢等特點(diǎn)，且多為中老年，日常活動(dòng)中應(yīng)防止發(fā)生意外，病房內(nèi)地面要保持干燥；外出散步應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員或家人陪伴；飲食宜清淡易消化的低脂、低膽固醇食物，戒煙、酒；氣溫驟變及時(shí)增減衣服，預(yù)防感冒，每天用0．9％ NaCI溶液含漱，常用清水洗鼻腔；給予營養(yǎng)豐富易消化的半流食及富含纖維素的蔬菜與水果；觀察呼吸與脈搏的頻率與節(jié)律，發(fā)現(xiàn)患者精神萎靡、嗜睡及生活習(xí)慣的改變，說明病情在變化，要引起重視。
2呼吸內(nèi)科緩解期和急性發(fā)作期護(hù)理
疾病緩解期應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì)、提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主，采取措施增強(qiáng)患者機(jī)體免疫功能，鼓勵(lì)其加強(qiáng)呼吸功能鍛煉，增加有效通氣量，鼓勵(lì)患者戒煙、戒酒，改善患者呼吸功能。
急性發(fā)作期及慢性遷延期護(hù)理以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主；伴發(fā)喘息時(shí)，加用解痙平喘藥物，急性發(fā)作期及慢性遷延期應(yīng)鼓勵(lì)患者多咳嗽，多變動(dòng)體位，定期翻身、拍背，呼吸一般以側(cè)臥或半側(cè)臥為宜；觀察脈膊、血壓、呼吸變化，尤其脈率與心律的變化及意識(shí)，準(zhǔn)備好急救藥、除顫器與起搏器以有效配合搶救；注意合并癥如肺栓塞有末稍疼痛發(fā)生，觀察藥物副作用。積極開展積極有效的日常護(hù)理，降低肺炎、肺氣腫、腫心病的發(fā)病率。
3日常護(hù)理
3.1嚴(yán)密觀察病情變化:意識(shí)觀察：若患者出現(xiàn)表情淡漠、意識(shí)朦朧、頭痛、白天嗜睡、夜間煩躁不安、反應(yīng)遲鈍、兩手撲擊樣震頗等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
呼吸觀察：深長的呼吸可能有酸中毒，慢淺的呼吸可能是堿中毒，快淺表的呼吸表示肺部病變嚴(yán)重或有感染的可能。
輸液的觀察：觀察靜脈通道是否通暢、穿刺針口有否腫脹，使用氨茶堿靜脈滴注時(shí)，應(yīng)稀釋后緩慢注射，應(yīng)保持30～40滴/rain，避免引起心悸、心率失常和血壓驟降，觀察患者有無惡心、嘔吐、心慌氣緊、心律失常等不適。
咳嗽咯痰觀察：嚴(yán)密觀察痰的顏色和氣味，當(dāng)咳嗽頻繁、痰粘稠不易咳出，提示已進(jìn)入緩解期，若咯粉紅色泡沫痰，提示急性肺水腫等。
生命體征和尿量觀察：密切觀察血壓和尿液的改變，測脈搏要注意其強(qiáng)弱、快慢、有無早搏等。
3.2臨床護(hù)理:藥物治療護(hù)理：嚴(yán)格掌握藥物的劑量及濃度；選用定量吸入氣霧劑，吸人制劑要注意吸入方法和副作用，老年人、冠心病患者使用此類藥期間應(yīng)加強(qiáng)心率、心律的監(jiān)測；糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過敏、松弛氣道平滑肌、降低氣道反應(yīng)性等作用。靜脈注射時(shí)速度要緩，注射藥物后注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。
氧療及臥床護(hù)理：使用持續(xù)低流量給氧，流速為1～2L／rain，氧濃度在24％～28％之間，給氧方式為鼻導(dǎo)管或鼻塞，氧療過程中需調(diào)節(jié)流量時(shí)應(yīng)先分離開鼻塞再調(diào)節(jié)流量；停用時(shí)先拔除鼻塞，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。病情好轉(zhuǎn)時(shí)逐漸減少吸氧時(shí)間直到完全撤去。給氧過程中，定期觀察氧療情況，觀察患者缺氧狀況是否改善，定時(shí)檢查導(dǎo)管是否通暢，定時(shí)檢查氧流量，隨時(shí)添加濕化瓶中的蒸餾水。
保持呼吸道暢通的護(hù)理：在補(bǔ)充足夠液體的基礎(chǔ)上給予霧化吸人，翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)進(jìn)行吸痰清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。嚴(yán)格按照規(guī)范程序，先吸氣道，再吸口腔。
4心理護(hù)理
呼吸內(nèi)科患者常伴反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促咯血、胸痛等，患者容易產(chǎn)生一些心理癥狀，如恐懼、緊張、失眠、煩惱焦慮、心情抑郁、脾氣暴躁等。針對(duì)患者的心理特征，為患者提供適合的心理護(hù)理，主要有以下幾點(diǎn)：對(duì)患者任何主訴不適都應(yīng)給予關(guān)心，并及時(shí)處理；對(duì)反應(yīng)遲鈍、言語羅嗦的患者要耐心，不任意打斷其話題；不要罔顧患者的`神情，耐心恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)束談話；在呼喚患者要時(shí)用尊稱，切忌直呼其名或床號(hào)；平時(shí)進(jìn)病房時(shí)注意主動(dòng)和患者打招呼，噓寒問暖，以消除其孤獨(dú)和恐懼感，解除其心情抑郁，讓患者保持一個(gè)健康積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)疾��；日常治療護(hù)理期要善于穩(wěn)定患者的情緒，醫(yī)護(hù)人員必須做到有問必答，進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)健康教育和心理教育，指導(dǎo)其提高睡眠質(zhì)量，并針對(duì)病情加以解釋和安慰；在病情許可的條件下投其所好，讓其感受到關(guān)懷、理解及尊重。
5總結(jié)
呼吸系統(tǒng)疾病多為慢性過程，針對(duì)呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)病因素，護(hù)理過程中，只有全面了解患者病情，密切觀察病情變化，掌握疾病的特點(diǎn)，善于與患者交流了解并掌握其心理狀態(tài)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，積極預(yù)防并發(fā)癥，才能成功的救治患者。同時(shí)重視恢復(fù)期的全面綜合護(hù)理，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)，對(duì)防止疾病的復(fù)發(fā)也有重要的意義。
參考文獻(xiàn)
[1]劉育慧,呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理[J],醫(yī)學(xué)信息,臨床護(hù)理,2009年8月,第1卷第8期
[2]葉任秋,呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J], 護(hù)理研究，2011年7月第18卷第19期
[3]孫桂榮,慢性支氣管炎內(nèi)科護(hù)理[J], 中外健康文摘，臨床護(hù)理 2012年2月第9卷第5期
內(nèi)科護(hù)理論文10
一、資料與方法
1.1一般資料
選取我院20xx年5月至20xx年9月間在內(nèi)科進(jìn)行治療的非精神障礙患者60例，納人研究患者人院時(shí)間均在1周以上，且排除不良影響因素(危重患者、昏迷患者、存在意識(shí)和精神障礙無法配合治療患者)，其中男性患者33例，女性患者27例，年齡25荀7歲，平均(403士4t6)歲，住院時(shí)間8一56d，平均(23t6士6.9)d。將60例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，平均每組30例，兩組患者在性別、年齡、住院時(shí)間等方面無顯著差異，具有可比性滬<0t05)。
l.2方法
臨床對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)患溝通方法:首先幫助病患熟悉病房環(huán)境，減少內(nèi)心壓抑感與緊張感，確保其在睡眠環(huán)境內(nèi)能做到心情放松，同時(shí)由護(hù)理人員親切、悉心指導(dǎo)，與患者建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)解決患者心理需求;然后通過教育和引導(dǎo)幫助病患了解、識(shí)別情緒障礙與疾病恢復(fù)的關(guān)系，引導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)，樹立信心，保持輕松、愉快的心境。
l.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13to軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中檢測后與標(biāo)準(zhǔn)樣品采用t檢驗(yàn)，臨床治療效果采用才檢驗(yàn)，組間尸<0t05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
我院呼吸內(nèi)科實(shí)施護(hù)患溝通護(hù)理服務(wù)模式以來對(duì)患者以及家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，觀察組患者滿意度%t67，家屬陪護(hù)率為40t0%，對(duì)病情知曉率為93.33%，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率達(dá)到100%。與對(duì)照組相比有明顯的差異，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義滬<0t05)，兩組均沒有發(fā)生護(hù)患糾紛現(xiàn)象。
三、討論
3.1科學(xué)掌握溝通時(shí)機(jī)
在患者人院前，臨床內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)該依據(jù)患者的病情及病史，將對(duì)應(yīng)的診治科室推薦給患者，然后將相關(guān)檢查流程、地點(diǎn)等介紹給患者，并向患者傳授預(yù)防和保健知識(shí)，使患者的信息知曉率得到顯著的提升，將良好的就醫(yī)環(huán)境營造給患者;在患者人院時(shí)，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行有效的了解，并對(duì)其進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，對(duì)患者的心理壓力進(jìn)行有效的緩解，并將患者的病情科學(xué)介紹給患者，從而促進(jìn)其治療配合程度的顯著提高。同時(shí)，還應(yīng)該將醫(yī)院方方面面的情況介紹給患者，讓患者更好地接受接下來要生活的環(huán)境;在患者人院d3內(nèi)，對(duì)患者的病情發(fā)展、心理等進(jìn)行全方位的掌握，然后將其和臨床護(hù)理工作有機(jī)結(jié)合起來，從而將更為全面和有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)提供給患者，使患者積極主動(dòng)配合醫(yī)院的治療和護(hù)理工作。
3.2全面把握溝通內(nèi)容
首先，依據(jù)護(hù)理方案和患者進(jìn)行積極有效的溝通。臨床內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)該依據(jù)患者的身體狀況及病情特點(diǎn)，將一整套完整的護(hù)理方案制定出來，然后將護(hù)理方案與患者進(jìn)行溝通和交流，讓患者知情，如果患者提出了一些意見或建議，則應(yīng)該給予其充分的.考慮，如果合理，則積極采納;其次，進(jìn)行護(hù)理技術(shù)服務(wù)溝通。向患者詳細(xì)介紹每一項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目的內(nèi)容，讓患者了解進(jìn)行該項(xiàng)護(hù)理的方式和目的，以最大限度地提高其配合度。盡可能少地暴露患者的身體，讓患者建立信任感�？傊R床內(nèi)科護(hù)理工作中護(hù)患溝通在醫(yī)院的各項(xiàng)治療和護(hù)理工作中占有極為重要的地位，臨床內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真查找影響護(hù)患關(guān)系的各種因素，然后采取有針對(duì)性的溝通方法，為減少護(hù)患糾紛、提高患者及其家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度、進(jìn)而提升醫(yī)院的整體效益做出積極的貢獻(xiàn)。
內(nèi)科護(hù)理論文11
一、資料與方法
1．臨床資料。選取20xx年8月-20xx年4月于本院內(nèi)科進(jìn)行實(shí)習(xí)的28名護(hù)生為研究對(duì)象，將28名護(hù)生隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各14名，兩組護(hù)生均以內(nèi)科為本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室。對(duì)照組的14名護(hù)生中，男性1名，女性13名，年齡17-24歲，平均(21．2±1．1)歲，文化程度:中專3名，大專8名，本科3名。觀察組的14名護(hù)生中，男性1名，女性13名，年齡17-23歲，平均(21．1±1．2)歲，文化程度:中專2名，大專9名，本科3名。兩組內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)人基本資料數(shù)據(jù)方面的比較顯示，P均＞0．05，具有可比性。
2．方法。對(duì)照組的護(hù)生以常規(guī)的帶教程序進(jìn)行帶教，于護(hù)生入科之初對(duì)其進(jìn)行內(nèi)科的大概介紹，將預(yù)期的帶教內(nèi)容和制定的知識(shí)大綱進(jìn)行全面講解，然后在每個(gè)護(hù)理內(nèi)容及程序帶教前進(jìn)行預(yù)習(xí)內(nèi)容的溫習(xí)，帶教過程中注意對(duì)知識(shí)的全面講解，帶教后對(duì)施教內(nèi)容進(jìn)行思考問題的布置。觀察組則以連續(xù)性全方位帶教模式進(jìn)行帶教，即對(duì)每位護(hù)生首先進(jìn)行綜合知識(shí)掌握面的評(píng)估，并對(duì)其學(xué)習(xí)能力進(jìn)行有效評(píng)估，然后對(duì)每位護(hù)生均采用連續(xù)性的帶教程序的制定，即由特定的帶教教師全程化對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)帶教，在帶教的過程中不斷根據(jù)護(hù)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行帶教內(nèi)容和形式的調(diào)整，使其全稱契合護(hù)生的學(xué)習(xí)需求，另外，注意在帶教過程中對(duì)帶教知識(shí)面的拓展，即不僅僅將特定知識(shí)進(jìn)行有效帶教，且將與之相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行全面施教，引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行發(fā)散性思考，從而使其進(jìn)一步提升其自我解決護(hù)理問題的能力。然后將兩組護(hù)生帶教前與帶教后出科前的內(nèi)科護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐操作評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。
3．評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。(1)內(nèi)科護(hù)理理論知識(shí)的評(píng)估采用考試評(píng)估的方式進(jìn)行，考卷的內(nèi)容包含內(nèi)科護(hù)理的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)及相關(guān)延伸性知識(shí)，總分設(shè)定為0-100分。(2)實(shí)踐操作評(píng)估則由護(hù)理部人員與帶教教師共同進(jìn)行，嚴(yán)格按照相關(guān)操作的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，且其評(píng)分也設(shè)定為0-100分。
4．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。使用SPSS15．0軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
兩組護(hù)生帶教前理論知識(shí)和實(shí)踐操作評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05);兩組護(hù)生帶后理論知識(shí)和實(shí)踐操作評(píng)分均高于帶教前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05);觀察組帶教后理論知識(shí)和實(shí)踐操作評(píng)分高于對(duì)照組帶教后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。（本文來自于《中國高等醫(yī)學(xué)教育》雜志�！吨袊叩柔t(yī)學(xué)教育》雜志簡介詳見.）
三、討論
護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)的過程中需要掌握的知識(shí)點(diǎn)較多，不僅僅需要進(jìn)一步鞏固課堂上的基礎(chǔ)理論知識(shí)，也需要大幅度提升自身對(duì)于臨床操作實(shí)踐的能力，另外，與其他工作人員的工作協(xié)調(diào)也是需要重點(diǎn)學(xué)習(xí)的方面，因此護(hù)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容較為繁瑣，而這極大地影響到護(hù)生的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)積極性，故在帶教的過程中應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估此方面。而護(hù)生在內(nèi)科實(shí)習(xí)的過程中，其需要掌握的實(shí)習(xí)內(nèi)容點(diǎn)更多，因此對(duì)于護(hù)理帶教模式的要求相對(duì)更高，故在選擇帶教模式過程中應(yīng)尤其重視。連續(xù)性全方位帶教模式使帶教的實(shí)習(xí)護(hù)生技術(shù)操作更加規(guī)范，溝通能力更強(qiáng)，帶教老師讓護(hù)生體檢訓(xùn)練，當(dāng)場示教、及時(shí)糾正，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了護(hù)生的`操作基本功，又保證了患者的安全。使帶教護(hù)生的自我滿足感得到體現(xiàn)，學(xué)有所獲，幫助學(xué)生提高分析問題、解決問題的能力，調(diào)動(dòng)大家臨床思維，集思廣益，開拓視野，引導(dǎo)學(xué)生舉一反三，培養(yǎng)他們正確的思維能力，將所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，通過多形式的教學(xué)方式，如啟發(fā)式、參與式、互動(dòng)式、討論式教學(xué)，促進(jìn)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。大部分學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理感興趣了，學(xué)生們提出的問題多了，思維活躍了，追求知識(shí)的愿望更強(qiáng)了，達(dá)到了我們所預(yù)期的教學(xué)效果。本文中我們就連續(xù)性全方位帶教模式在內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)其較常規(guī)帶教的護(hù)生表現(xiàn)出更大幅度的護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐操作評(píng)估結(jié)果的改善，而這主要與連續(xù)性全方位帶教模式隨時(shí)改進(jìn)的護(hù)理帶教程序有關(guān)。綜上所述，我們認(rèn)為連續(xù)性全方位帶教模式在內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果好于常規(guī)帶教模式，更有利于改善護(hù)生的理論和操作實(shí)踐能力。
內(nèi)科護(hù)理論文12
1結(jié)果
本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷168份，回收168份，問卷回收率為100.0%。168例患者對(duì)內(nèi)科護(hù)理工作滿意137例(81.5%)，不滿意31例(18.5%)。對(duì)護(hù)理工作不滿意患者的原因展開進(jìn)一步分析，發(fā)現(xiàn)主要原因?yàn)樽o(hù)理人員缺少有效溝通技巧10例(犯.3%)，護(hù)理技術(shù)不足5例(16.1%)，服務(wù)態(tài)度不良5例(16.1%)，偶有護(hù)理差錯(cuò)4例(1.29%)，醫(yī)療費(fèi)用高4例(12.9%)及患者與家屬自身因素3例(9.7%)。
2討論
2.1提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
在社區(qū)內(nèi)科護(hù)理中，部分護(hù)理人員存在護(hù)理技能不足、服務(wù)態(tài)度不良等問題，有些護(hù)理人員在日常工作中缺少應(yīng)有的責(zé)任心;因此，應(yīng)對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)予以提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)對(duì)護(hù)理人員基本的業(yè)務(wù)能力與理論知識(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)，大力宣傳“以人為本”的護(hù)理理念，重視加強(qiáng)護(hù)理人員的溝通能力，定時(shí)開展溝通技能培訓(xùn)，促使護(hù)理人員通過與患者及其家屬的有效溝通建立和諧的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行自我約束與自我剖析，做到換位思考，充分為患者考慮。
2.2加強(qiáng)護(hù)患溝通
現(xiàn)階段患者及家屬的法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)不斷提高，在治療過程遇到不理解的問題時(shí)常有強(qiáng)烈的'求真欲望。因其缺少醫(yī)療護(hù)理相關(guān)知識(shí)，若治療結(jié)果未達(dá)到患者的預(yù)期效果，患者及家屬易懷疑護(hù)理人員或?qū)ζ溥M(jìn)行指責(zé)，因此，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，在治療前向患者及家屬詳細(xì)講解治療目的、可取得的效果及可能出現(xiàn)的其他情況，使患者及其家屬有充分的思想準(zhǔn)備。公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)本次調(diào)查顯示，醫(yī)療費(fèi)用問題是患者對(duì)社區(qū)內(nèi)科護(hù)理不滿意的重要原因之一，因此，護(hù)理人員應(yīng)在其入院時(shí)首先說明大概費(fèi)用，使患者及家屬對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有明確的概念，在患者住院期間及時(shí)為其提供詳細(xì)的治療費(fèi)用明細(xì)表。新儀器、新藥品與新技術(shù)的使用可發(fā)揮更為明顯的治療效果，同時(shí)也會(huì)給患者家庭造成更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，易導(dǎo)致其心態(tài)失衡，護(hù)理人員應(yīng)為患者詳細(xì)說明治療中可能出現(xiàn)的情況。若治療中需要使用貴重藥物，應(yīng)提前告知患者及家屬，有疑問時(shí)給予明確、耐心的解釋。
3結(jié)語
綜上所述，在社區(qū)內(nèi)科護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)樹立“以人為本”護(hù)理理念，重視護(hù)理溝通工作，充分掌握溝通技巧，促使護(hù)患關(guān)系得到改善、護(hù)理質(zhì)量顯著提升，從而提高患者對(duì)社區(qū)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)的滿意度。
內(nèi)科護(hù)理論文13
【摘要】隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,信息技術(shù)日新月異,其應(yīng)用正在對(duì)人類的生產(chǎn)方式、工作方式乃至生活方式帶來巨大的變革.同樣,多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也得到了廣泛的應(yīng)用,內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中也大量引入了多媒體教學(xué).由于多媒體具有圖、文、聲并茂甚至有活動(dòng)影像的特點(diǎn),可以將枯燥的內(nèi)容以生動(dòng)的形式表現(xiàn)出來,能夠吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生的興趣,使學(xué)生充分地投入到護(hù)理學(xué)習(xí)中,進(jìn)而學(xué)到更多的知識(shí).另外,多媒體教學(xué)還能將教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際聯(lián)系起來,讓學(xué)生在臨床護(hù)理中遇到問題時(shí)可以運(yùn)用課堂知識(shí)進(jìn)行解決,提高了教學(xué)質(zhì)量,強(qiáng)化了學(xué)生的思維能力,使學(xué)生得以更好地理論聯(lián)系實(shí)際.但是,目前內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的多媒體教學(xué)還存在一些不足,因此影響著教學(xué)效果.根據(jù)近幾年本人對(duì)多媒體的使用,深刻體會(huì)到,為了進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量,教師應(yīng)該將傳統(tǒng)的教學(xué)方法與多媒體教學(xué)充分地結(jié)合起來,吸取傳統(tǒng)教學(xué)的精華,對(duì)多媒體教學(xué)加以創(chuàng)新,才能使教學(xué)取得更好的效果。
【關(guān)鍵詞】多媒體教學(xué);內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革;應(yīng)用研究
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1009-3389(20xx)03-0240-02
在科技蓬勃發(fā)展的今天，信息技術(shù)得到了長足的發(fā)展，在教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用也越來越廣泛。傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能很好地滿足教學(xué)的要求，不能充分激發(fā)學(xué)生的興趣。由于教學(xué)課程的增多及教材的不斷改革，對(duì)教學(xué)方法的要求越來越高，教師傳統(tǒng)的授課方式缺乏新鮮感，使得更多的學(xué)生逐漸厭倦了課堂教學(xué)，學(xué)習(xí)效率大幅度下降。而多媒體教學(xué)以其特有的教學(xué)方式及豐富的教學(xué)內(nèi)容，深受學(xué)生的喜愛，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生更樂于投入到課堂學(xué)習(xí)中。所以，內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教師應(yīng)該在授課的過程中充分應(yīng)用多媒體教學(xué)法，將枯燥乏味的課本知識(shí)以視頻、圖片、音樂等形式通過多媒體展現(xiàn)在學(xué)生面前，讓學(xué)生有更直觀的理解與感受，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生提供最理想的教學(xué)環(huán)境。
l 內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中多媒體應(yīng)用的作用
1.1直觀展現(xiàn)內(nèi)科案例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣內(nèi)科護(hù)理學(xué)在護(hù)理學(xué)專業(yè)中所占據(jù)的地位至關(guān)重要，是護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生必修的一門課程，其中的內(nèi)容所涉及的范圍比較廣泛，包括各種疾病的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生掌握技能的基礎(chǔ)學(xué)科。在教學(xué)過程中，教師可以將課本知識(shí)進(jìn)行整理，將重難點(diǎn)進(jìn)行化分，然后將整理的知識(shí)點(diǎn)制作成短視頻或者圖片，通過多媒體設(shè)備進(jìn)行播放教學(xué)。在播放圖片的時(shí)候，教師可以根據(jù)圖片的意境適當(dāng)?shù)嘏湟砸魳罚寣W(xué)生置身于真實(shí)的護(hù)理情境中，獲得更多的護(hù)理體驗(yàn)。另外，教師將各種護(hù)理措施做成動(dòng)畫的效果，將護(hù)理過程清晰地展現(xiàn)出來，從而吸引學(xué)生的眼球，讓學(xué)生更容易理解，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性，使教學(xué)效果得以明顯提高。
1.2講解重點(diǎn)突出.方便學(xué)生理解內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的部分內(nèi)容較為抽象，學(xué)生理解時(shí)比較困難，容易混淆概念，所理解的知識(shí)與實(shí)際課本中的知識(shí)大不相同。例如教師在講解慢性阻塞性肺氣腫時(shí)，為了讓學(xué)生更加輕松地進(jìn)行理解記憶，并掌握臨床護(hù)理方法，教師加深了其中的重點(diǎn)與難點(diǎn)的講解‘糾。通過分析整理教材，在制作多媒體課件時(shí)將重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行了重點(diǎn)闡述，通過多媒體向?qū)W生展示了相關(guān)的視頻或圖片，使學(xué)生對(duì)內(nèi)容容易理解，然后教師以提問和討論的形式，加深學(xué)生對(duì)重難點(diǎn)知識(shí)的理解記憶。此外，為了更加突出重點(diǎn)，教師在制作課件時(shí)，可以將文字設(shè)置成不同的字體、顏色，例如將重點(diǎn)內(nèi)容設(shè)置成紅色加粗斜體等，以此來刺激學(xué)生的感官，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的印象�？梢姡嗝襟w教學(xué)在護(hù)理學(xué)教學(xué)中的重要性，尤其在護(hù)理技能操作教學(xué)中，不僅可以使復(fù)雜的內(nèi)容簡單化，還能活躍課堂氣氛，降低學(xué)生學(xué)習(xí)的難度。
1.3實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的共享多媒體教學(xué)最方便的一點(diǎn)就是學(xué)生可以將課堂中沒聽懂的知識(shí)下載下來，在課后自行研究，教師還可將重點(diǎn)知識(shí)制作成光盤或者移動(dòng)硬盤分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生自己練習(xí)，進(jìn)而掌握更多的內(nèi)容。另外，在教學(xué)過程中，如果有需要拓展的知識(shí)或者需要修改的內(nèi)容，教師可以在多媒體課件中進(jìn)行修改，因此多媒體課件具有方便快捷的特點(diǎn)。此外，為強(qiáng)化教師的專業(yè)知識(shí)，教師之間可以互相參考、借鑒，將有權(quán)威性的教學(xué)課件通過多媒體進(jìn)行分享，以此來充實(shí)教師自身的專業(yè)知識(shí)，達(dá)到資源共享的目的。
2多媒體教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的改革措施
2.1 突出重點(diǎn).精簡課程在進(jìn)行多媒體教學(xué)的過程中，由于知識(shí)比較繁雜，所以講授的內(nèi)容也比較多，而教師在講授的過程中，往往速度比較快，學(xué)生沒有時(shí)間將重點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行記錄，很難充分的理解并掌握整節(jié)課的'內(nèi)容‘引。所以，教師在講解的過程中，應(yīng)該運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)的普通話，盡量放慢語速，給予學(xué)生消化的時(shí)間;另外，教師應(yīng)充分了解學(xué)生的需求，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精簡，對(duì)幻燈片上的字?jǐn)?shù)也要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，以突出重難點(diǎn)為原則：學(xué)生針對(duì)不懂的問題提出疑問時(shí)，教師也要及時(shí)地進(jìn)行解答，還應(yīng)要求學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)提出相關(guān)的建議，以保證教師的教學(xué)有的放矢。
2.2充分結(jié)合多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法多媒體教學(xué)雖然形象直觀，使師生雙方受益很多，但是也有一定的局限性。教師在教學(xué)的過程中往往忽視了傳統(tǒng)教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)，只是利用多媒體演示臨床護(hù)理，學(xué)生缺乏實(shí)際操作，不能深刻地體會(huì)護(hù)理操作的真實(shí)性。所以，在教學(xué)的過程中，教師應(yīng)該將傳統(tǒng)的教學(xué)方法與多媒體教學(xué)充分地結(jié)合起來，以此來強(qiáng)化學(xué)生對(duì)內(nèi)容的理解，增加學(xué)生對(duì)相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)踐技能的掌握程度�？梢�，在教學(xué)過程中，將傳統(tǒng)的教學(xué)方法與多媒體教學(xué)充分地結(jié)合起來，可以取得較好的教學(xué)效果，進(jìn)而使教學(xué)質(zhì)量得到更快的提高。
3討論
綜上所述，多媒體教學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中發(fā)揮了重要作用，但是還存在一定的局限性。而傳統(tǒng)的教學(xué)方法擁有許多不可忽視的優(yōu)點(diǎn)，所以，教師應(yīng)該有機(jī)地結(jié)合多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法，以此來強(qiáng)化學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知的知識(shí)進(jìn)行探索、研究，提高學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 蒼薇，樸紅梅，多媒體技術(shù)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.~職業(yè)技術(shù).20xx，10：127
[2] 龔勇.多媒體技術(shù)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，成功(教育版)，20xx.3：221
[3] 劉炎查，內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中多媒體技術(shù)的應(yīng)用分析.媒體時(shí)代，20xx.6：279
[4] 魏紅虹.多媒體項(xiàng)目教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用研究，科技視界，20xx，18：100 -101
內(nèi)科護(hù)理論文14
【摘要】隨著人們生活水平提高，老齡化人口的增多，心血管疾病住院的患者越來越多，如何能夠提高護(hù)理質(zhì)量，降低患者住院期間出現(xiàn)意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率越來越受到醫(yī)護(hù)人員和患者的關(guān)注。該文從護(hù)理管理、護(hù)理人員、住院患者三方面總結(jié)分析了心血管內(nèi)科護(hù)理管理期間存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)，提出在護(hù)理工作中完善的護(hù)理管理機(jī)制、增強(qiáng)法制觀念、崗位責(zé)任明確、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、改善服務(wù)態(tài)度、學(xué)習(xí)溝通技巧、加強(qiáng)安全措施管理、加強(qiáng)健康教育等方法，最大程度消除護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理滿意度。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)理人員在患者住院期間進(jìn)行護(hù)理工作中出現(xiàn)的所有不安全事件。對(duì)于心內(nèi)科護(hù)理工作來說，一般患者的年齡比較大、身體條件較差，治療過程中臨床效果改善不明顯，所以患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的可能性相對(duì)較高。同時(shí)隨著生物-心理-社會(huì)護(hù)理管理模式的提出，要求護(hù)理人員在工作中從以治療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行�，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的滿意度。該文對(duì)近年來關(guān)于心內(nèi)科護(hù)理過程中存在潛在風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析和總結(jié)�，F(xiàn)報(bào)道如下。
1.護(hù)理工作中潛在風(fēng)險(xiǎn)的原因分析
通過相關(guān)文獻(xiàn)分析和筆者自身的護(hù)理體會(huì)，護(hù)理過程中存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的原因主要包括以下三個(gè)方面：
1.1護(hù)理管理層面
護(hù)理管理是指為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境以及社會(huì)活動(dòng)的過程，在醫(yī)院的護(hù)理工作中處于中樞地位，對(duì)護(hù)理工作起著決定性的作用。完備、健全的護(hù)理管理制度能夠提高護(hù)理水平，降低護(hù)理過程中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理管理層面風(fēng)險(xiǎn)主要涉及三方面原因，首先，科室管理層對(duì)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)沒有充分的了解，沒有完全掌握風(fēng)險(xiǎn)主要來源；其次，要針對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)沒有制定完備的應(yīng)急預(yù)案，如是否制定了完善的風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)機(jī)制，是否有完善、合理的獎(jiǎng)懲制度，是否有科學(xué)的考核制度等。最后，不能制定出完善的信息反饋和定期抽查制度，如問卷調(diào)查、文書抽查、不定期組織理論考試等，導(dǎo)致不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。
1.2護(hù)理人員方面
（1）護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄。護(hù)理人員在工作過程中仍以治療為主，沒有轉(zhuǎn)換到以患者為中心的護(hù)理模式上來，導(dǎo)致護(hù)理人員不能進(jìn)行換位思考，不能處在患者的角度去看問題，從而使護(hù)理人員和患者之間容易出現(xiàn)矛盾和糾紛。對(duì)于心內(nèi)科護(hù)理人員來說，其護(hù)理工作相對(duì)比較繁瑣沉重，工作過程中常常處于精神高度緊張狀態(tài)，在工作中十分容易出現(xiàn)厭煩的心理狀態(tài)，導(dǎo)致護(hù)理人員在和患者進(jìn)行接觸時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)冷淡的`態(tài)度，引發(fā)與患者之間的矛盾。其次，可能會(huì)出現(xiàn)少數(shù)護(hù)理人員自身責(zé)任心比較差，不能嚴(yán)格按照工作規(guī)章制度進(jìn)行，例如不能嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”、交接班不負(fù)責(zé)等，從而在患者藥品使用上或者對(duì)病人病情掌握上出現(xiàn)問題，引起患者的不滿。還有些護(hù)理人員不善于和患者溝通，對(duì)患者及家屬的問題解答不夠清楚，導(dǎo)致患者及家屬出現(xiàn)誤解，引起糾紛。（2）護(hù)理人員自身業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)。由于醫(yī)院對(duì)護(hù)理崗位空缺比較大，一些護(hù)理人員經(jīng)過短短幾天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)就走進(jìn)工作崗位，而這些剛走進(jìn)工作崗位的護(hù)理人員自身缺乏專業(yè)的知識(shí)和溝通的技巧，同時(shí)對(duì)以患者為中心的護(hù)理準(zhǔn)則的理解不深入，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不滿意；另一方面，剛工作的護(hù)理人員不能夠單獨(dú)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作和護(hù)理患者時(shí)不知道應(yīng)主要觀察的指標(biāo)，導(dǎo)致一些能夠避免的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。（3）護(hù)理人員護(hù)理的記錄不夠完善。護(hù)理記錄記錄每位患者在住院期間接受的治療項(xiàng)目，是病歷中非常重要的一部分。但是由于住院患者較多，可能導(dǎo)致護(hù)理人員在記錄的過程中出現(xiàn)失誤，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①護(hù)理記錄的內(nèi)容缺失，不能完整記錄患者接受的護(hù)理和病情情況；②護(hù)理記錄中患者的用藥情況和醫(yī)囑記錄在時(shí)間或者藥物種類上存在不統(tǒng)一情況；③護(hù)理記錄內(nèi)容存在自己隨意編造的情況，例如患者查房時(shí)不在病房，隨意編造查房記錄；④護(hù)理記錄存在寫字不清楚，難以辨認(rèn)的情況。
1.3患者方面
患者是護(hù)理工作中一個(gè)不可或缺的對(duì)象，只有患者積極配合護(hù)理人員的工作，護(hù)理工作才能順利進(jìn)行，才能使其早日康復(fù)。對(duì)于心內(nèi)科患者來說，一般患者年齡較大、病情復(fù)雜，如果患者在治療時(shí)未按照醫(yī)囑及時(shí)服用藥物，或者在治療過程中按照醫(yī)院的規(guī)章制度，私自離院等，導(dǎo)致患者病情惡化，給醫(yī)務(wù)人員的治療帶來了極大的影響。同時(shí)患者家屬自身由于沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)認(rèn)為是治療不當(dāng)?shù)脑蚨歪t(yī)務(wù)人員出現(xiàn)沖突和糾紛。
2.針對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)提出的相應(yīng)對(duì)策
2.1護(hù)理工作中完善的護(hù)理管理機(jī)制
完善內(nèi)科護(hù)理管理機(jī)制是針對(duì)醫(yī)院護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)層提出的要求，其制定的措施是否合理、科學(xué)決定了護(hù)理工作實(shí)施能否順利進(jìn)行，對(duì)于規(guī)范護(hù)理人員的行為和各科室的管理工作意義十分重大。應(yīng)該制走從醫(yī)院護(hù)理管理層到護(hù)理人員在內(nèi)的職責(zé)要求，采用逐級(jí)管理的措施，使責(zé)任明確的具體的人身上，制定合適的獎(jiǎng)懲措施，并把護(hù)理人員的相關(guān)表現(xiàn)轉(zhuǎn)換成客觀數(shù)據(jù)，納人護(hù)理人員的晉升和績效考核當(dāng)中。只有制定了正確、合理、科學(xué)的護(hù)理管理機(jī)制，才能夠規(guī)范護(hù)理人員的工作行為，才能使護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行下去。
2.2增強(qiáng)法制觀眾
護(hù)理人員在工作過程中要有法制觀念，提高法律意識(shí)，要做到知法、懂法�？剖乙M織護(hù)理人員定期進(jìn)行法律方面知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等法律法規(guī)學(xué)習(xí)，要明確在護(hù)理工作中護(hù)理記錄的重要性，做到完整、及時(shí)、準(zhǔn)確的記錄，尤其心內(nèi)科患者病情變化較快，更應(yīng)該做到及時(shí)記錄，嚴(yán)禁涂畫修改護(hù)理記錄的內(nèi)容等，護(hù)理記錄本要符合要求，并妥善保管。
2.3崗位責(zé)任明確
對(duì)于已經(jīng)制定的科室相關(guān)的規(guī)章制度和操作規(guī)范要嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)行學(xué)習(xí)和互相的監(jiān)督，提高護(hù)理質(zhì)量，盡量防止護(hù)理工作中發(fā)生差錯(cuò)。對(duì)于護(hù)理管理機(jī)制中明確的職責(zé)要明確到人，嚴(yán)格遵守科室的三查七對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理和交接班制度。同時(shí)醫(yī)院要進(jìn)行不定期的查驗(yàn)，以便保證每位護(hù)理人員的行為都符合規(guī)章制度。心內(nèi)科的護(hù)士長要處理好該科室護(hù)理人員的責(zé)任分配，保證護(hù)理人員盡可能滿意工作的分配，實(shí)行三級(jí)管理的制度，確保給患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2.4加強(qiáng)技能培訓(xùn)
護(hù)理工作的好壞除了與制定的護(hù)理管理制度密切相關(guān)外，護(hù)理人員的技能水平也是十分重要的，只有護(hù)理人員具備了良好的護(hù)理能力，才能夠做到護(hù)理管理中護(hù)理要求，所以一定要加強(qiáng)護(hù)理技能的培訓(xùn)。心內(nèi)科的護(hù)理工作比較繁瑣，年輕護(hù)士一定要有年資比較髙的護(hù)士長或者主管護(hù)師進(jìn)行培訓(xùn)，傳授護(hù)理理念和技巧，要加強(qiáng)三基三嚴(yán)的技能培訓(xùn)，要掌握本科室相關(guān)護(hù)理操作技術(shù)，相關(guān)儀器的使用方法，同時(shí)還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)；還可以定期派遣護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理模式和護(hù)理方法；這樣才能提高護(hù)理人員的自身水平，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。
2.5改善服務(wù)態(tài)度
以往以“治療為中心”的護(hù)理模式隨著時(shí)間和護(hù)理模式的改變已經(jīng)不再適應(yīng)臨床的要求了，現(xiàn)在的護(hù)理模式中要堅(jiān)持以“患者為中心”。由于心內(nèi)科的患者年齡大，思維比較慢，所以心內(nèi)科的護(hù)理人員更要以患者為中心，學(xué)會(huì)換位思考，能夠從患者的角度去想問題，思考問題。在和患者的交流中要始終保持耐心，認(rèn)真聽取患者的問題，例如患者關(guān)心住院花費(fèi)情況和藥物是否都是針對(duì)自己病情時(shí)要進(jìn)行詳細(xì)的回答，使患者能夠明白和理解，讓患者知道護(hù)理工作中的措施都是為了使患者能夠盡早康復(fù)，使患者能夠積極配合。在溝通中保持微笑也是十分重要的，患者由于自身住院到了陌生的環(huán)境，需要得到護(hù)理人員的安慰、關(guān)愛，交流過程中保持微笑能夠使患者感受到家的溫暖，從而更容易適應(yīng)住院的環(huán)境，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生了好感，方便了護(hù)理工作。
2.6學(xué)習(xí)溝通技巧
在護(hù)理工作中學(xué)會(huì)溝通是十分重要的，只有良好的溝通才能使患者完全配合護(hù)理工作中的每項(xiàng)操作，同時(shí)良好的溝通能夠減少患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的誤解，體現(xiàn)出了護(hù)理工作中的以人文本的原則。護(hù)理工作中的溝通技巧不是與生俱來的，而是需要學(xué)習(xí)的，年輕的護(hù)理人員要向經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長等年資較老的護(hù)理人員學(xué)習(xí)，她們知道什么操作用什么方式進(jìn)行溝通比較合適，能夠使患者更容易接受。同時(shí)針對(duì)不同的患者還要有合理、個(gè)性化的護(hù)理方案，護(hù)理措施能夠真正體現(xiàn)出患者的自身需求，這樣能夠使患者積極配合護(hù)理工作，提高護(hù)理人員的工作效率和患者滿意度，從而進(jìn)一步提高醫(yī)院的社會(huì)效益。
2.7加強(qiáng)安全措施管理
安全措施的完善對(duì)于住院患者十分必要，要完善醫(yī)院病房內(nèi)的安全設(shè)備，同時(shí)要做到定期的維修和檢測。心內(nèi)科的患者一般年齡大，應(yīng)該注意安全措施的管理。例如對(duì)于病房內(nèi)病床上的護(hù)欄要進(jìn)行及時(shí)的檢查和維修，避免患者從病床摔下來；病房內(nèi)的洗手間等濕滑的地方要鋪上防滑墊，避免患者摔倒，走廊里的扶手要安裝牢固，避免松動(dòng)導(dǎo)致患者摔倒；同時(shí)醫(yī)院內(nèi)是一個(gè)人員集中的地方，人多手雜，要給每位患者配備儲(chǔ)物柜并能夠上鎖，以免患者的財(cái)物被盜竊等。
2.8加強(qiáng)健康教育
健康教育是護(hù)理工作中一項(xiàng)十分重要的項(xiàng)目，心內(nèi)科的護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到其對(duì)患者的重要性。對(duì)住院的每位患者及家屬要進(jìn)行相關(guān)的教育，保證患者能夠自覺遵守醫(yī)囑用藥、鍛煉、合理飲食等，降低不必要的潛在風(fēng)險(xiǎn)。健康教育可以提高護(hù)理的質(zhì)量，使治療效果能夠得到鞏固，還能夠使患者自身掌握正確的治療方法，進(jìn)一步提高患者的滿意度和依從性。
3.結(jié)語
綜上所述，心內(nèi)科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)通過護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和患者的積極配合是能夠大大減少的。這要求我們護(hù)理人員要具有較高的綜合素質(zhì)，能夠完全按照規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理工作，加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，同時(shí)還要具有耐心、愛心、責(zé)任心，以避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。護(hù)理安全是一項(xiàng)十分艱巨的任務(wù)，尤其是心內(nèi)科患者具有年齡大、并發(fā)癥多等情況，使護(hù)理工作更加的復(fù)雜，只有提高心內(nèi)科護(hù)理人員的素質(zhì)才能避免風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
內(nèi)科護(hù)理論文15
摘要：研究循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，為持續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提供科學(xué)根據(jù)。方法 將20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組采用遵醫(yī)師醫(yī)囑常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用循證健康教育護(hù)理干預(yù)，主要包括工作小組的建立與培訓(xùn)、構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系、解讀心理健康、對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病知識(shí)的健康教育宣講。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組住院患者問卷調(diào)查的滿意度情況均明顯高于對(duì)照組住院患者，數(shù)據(jù)比較差異顯著P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中有利于患者充分了解其自身健康狀態(tài)，并能將其心態(tài)調(diào)整好、配合診療護(hù)理，有助于促進(jìn)住院患者的健康和提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意情況。
關(guān)鍵詞：循證；健康教育；神經(jīng)內(nèi)科
健康教育是目前護(hù)理界最為廣泛探討的話題之一。健康宣教能使患者從思想上和心理上加深對(duì)疾病的理解及診療護(hù)理的配合度，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)患高度配合的目的，減輕住院患者的疾病痛苦，提高護(hù)理服務(wù)滿意效果。神經(jīng)內(nèi)科為提高科室護(hù)理健康教育水平和能力，探討循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護(hù)理工作中的應(yīng)用及效果[1]，選取神經(jīng)內(nèi)科20xx年252例住院患者進(jìn)行臨床研究實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將此次循證健康教育應(yīng)用相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者，其中男性168例、女性88例。年齡4～85歲，平均年齡（62.7±8.5）歲。患者均經(jīng)影像檢查腦出血66例、腦干梗死62例、大面積腦梗死78例、多發(fā)性腦梗32例及蛛網(wǎng)膜下腔出血14例。將這252例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組126例和對(duì)照組126例，兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者臨床基礎(chǔ)資料比較均P>0.05無顯著性差異，具有臨床試驗(yàn)研究的可比性。
1.2方法
對(duì)照組遵醫(yī)師醫(yī)囑采取常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取最佳循證健康教育護(hù)理措施。
1.2.1成立循證健康教育護(hù)理措施干預(yù)小組 選擇科室護(hù)理優(yōu)秀人員5名，組建循證健康教育護(hù)理措施干預(yù)小組，專門負(fù)責(zé)和組織實(shí)施對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者的健康宣教，查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)制定科室《循證健康教育護(hù)理措施干預(yù)工作手冊(cè)》。
1.2.2構(gòu)建良好和諧的護(hù)患關(guān)系 護(hù)理人員在患者入院時(shí)對(duì)其基本資料、家庭狀況以及個(gè)人興趣愛好等方面進(jìn)行詳細(xì)掌握，充分理解患者本人的性格及愛好，并以此為話題進(jìn)入點(diǎn)，開展與患者交流溝通。初次交流溝通以護(hù)患間的了解熟悉為主，建立起共同感興趣的話題以便于今后工作的開展需求。在中后期的健康教育時(shí)，則應(yīng)抓住宣教主要內(nèi)容，主次分明的對(duì)患者進(jìn)行宣教講解，應(yīng)當(dāng)充分利用多種表達(dá)方式來獲得患者的支持，例如非語言式的溝通“表情、動(dòng)作”及“文字、圖片”等[2]。
1.2.3心理健康護(hù)理干預(yù) 神經(jīng)內(nèi)科住院患者因長期臥床診療護(hù)理或者受各種各類診療儀器的影響，極易出現(xiàn)煩躁、焦慮、不安等不良情緒。因此健康教育應(yīng)以心理護(hù)理干預(yù)為前提，首先端正患者及家屬治病的正確心理態(tài)度，培養(yǎng)積極樂觀的'情緒，要充分取得患者及家屬的信任和護(hù)理配合，再行開導(dǎo)和心理安慰使其積極的面對(duì)疾病和人生[3]。
1.2.4疾病知識(shí)宣教 當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒或是對(duì)診療護(hù)理不愿意配合等情況時(shí)，多半是由于對(duì)疾病的恐慌或不理解。在為患者宣教疾病常識(shí)時(shí)，不僅要從患者自身狀態(tài)出發(fā)，詳細(xì)講述其所患疾病的致病原因、發(fā)生發(fā)展、治療護(hù)理、自我心理調(diào)整等，而且也要展示積極的臨床案例，充分為患者提供榜樣和借鑒參考作用，提升患者面對(duì)疾病的信心。與此同時(shí)，要以樂觀積極向上的人生態(tài)度影響患者及家屬的，努力改變其心理觀念，共同面對(duì)、共同努力對(duì)抗病魔、戰(zhàn)勝疾病。
1.2.5患者家屬的健康宣教 神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病患者大多數(shù)需要家屬日常生活的協(xié)助及生活護(hù)理幫助，因此在對(duì)患者進(jìn)行健康宣教的同時(shí)，其執(zhí)行親密護(hù)理家屬的宣教也是尤為重要。要想法設(shè)法有效提高患者家屬對(duì)于其疾病護(hù)理的意識(shí)和操作技能，特別是在出院前對(duì)家庭護(hù)理的指導(dǎo)需要通過專業(yè)護(hù)理人員的考核來提升家屬能力和技巧。
1.3觀察指標(biāo)
制定《神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理健康教育調(diào)查問卷》，共25題，每題4分，分別對(duì)兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病出院患者進(jìn)行調(diào)查問卷，低于60分為不滿意，60～80分為較滿意，81～90為很滿意，91～100分為非常滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
監(jiān)測收集兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者相關(guān)資料數(shù)據(jù)經(jīng)審核無誤后，用SPSS21.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用2 檢驗(yàn)，以P<0.05表明有顯著性差異即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者問卷調(diào)查結(jié)果比較。對(duì)照組126例患者中不滿意37例，較滿意35例、很滿意30例、非常滿意24例，滿意合計(jì)89例；實(shí)驗(yàn)組126例患者中不滿意5例，較滿意46例、很滿意43例、非常滿意32例，滿意合計(jì)121例。實(shí)驗(yàn)組不滿意例數(shù)明顯少于對(duì)照組不滿意例數(shù)，均P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
3討論
神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理服務(wù)工作是一項(xiàng)需要“耐心、細(xì)心、恒心”的“三心”工作，并且需要護(hù)理人員擁有足夠的工作責(zé)任心，充分體現(xiàn)出護(hù)士的職業(yè)價(jià)值理念。循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施的核心是宣教患者樹立健康意識(shí)觀念、促使患者積極改變不良的行為生活方式，以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循證護(hù)理能很好地緩和緊張的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧共建[4]。
由表1表明采取循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施之后，實(shí)驗(yàn)組患者較滿意度、很滿意度及非常滿意度均高于對(duì)照組，雖然組間無顯著性差異（P>0.05），但是兩組總體滿意度差異顯著存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施能在護(hù)理服務(wù)工作中能夠起到較好的促進(jìn)作用。
通過循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施，能切實(shí)有效幫助人們了解哪些行為是影響健康的、哪些行為方式是促進(jìn)健康的，并能自覺地選擇有最有益于健康的行為方式，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)患和諧建設(shè)。
參考文獻(xiàn)：
[1]高翠蓮.循證護(hù)理健康教育對(duì)住院精神分裂癥患者治療依從性的影響[J].中外醫(yī)療，20xx，9（25）：175-177.
[2]王丹.非語言性溝通在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，20xx，11（3）：186-187.
[3]金德奎，於四軍，劉英，等.心理干預(yù)對(duì)行射頻消融術(shù)患者心理健康狀況的影響[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，20xx，4（2）：67-69，73.
[4]王莉梅，母美菊.循證護(hù)理在ICU臨床應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，20xx，14（2）：107-108.
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