廣西臨桂縣狂犬病流行特征分析論文
【關(guān)鍵詞】 狂犬病;流行特征;免疫接種
狂犬病在臨桂縣已近十年無病例報告，2004～2006年臨桂縣狂犬病疫情再次回升，為探討臨桂縣狂犬病流行特征，現(xiàn)對臨桂縣2004～2006年16例狂犬病個案資料進(jìn)行分析，為狂犬病防控提供依據(jù)。
1 材料與方法
1.1 資料來源
臨桂縣2004～2006年狂犬病疫情資料及個案調(diào)查資料。
1.2 方法
采用描述流行病學(xué)方法對狂犬病流行特征進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2.1 疫情概況
臨桂縣的狂犬病在上世紀(jì)80年代，發(fā)病率較高，1995年后，近十年間無狂犬病疫情報告，自2004年，狂犬病疫情再度出現(xiàn)，2004～2006年報告發(fā)病死亡數(shù)分別為4例、7例、5例，發(fā)病死亡率分別為0.88/10萬、1.52/10萬、1.10/10萬。3年共報告病例數(shù)16例。
2.2 地區(qū)分布
全縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有病例報告，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的54.54%。其中以四塘鄉(xiāng)報告發(fā)病最多，共6例，占全縣報告發(fā)病數(shù)的37.5%，年平均報告發(fā)病率為4.71/10萬，其余各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)病呈散在性。病占總發(fā)病數(shù)的62.5%，男性發(fā)病顯著高于女性，男女性別比為15：1。www.133229.cOm表明男性喜歡接觸家犬等動物是發(fā)病率明顯高于女性的重要因素。
2.4 傷口處理
16例病例中，僅有2例病人被犬咬傷后自行用清水或肥皂水處理傷口，占12.5%。傷口處理率低，是狂犬病發(fā)病的重要因素。
2.5 潛伏期
被咬傷后,一個月內(nèi)發(fā)病者4例,1～2月有2例,2～3月有4例,6～12月有2例,1年以上有2例,不詳有2例。16例病例中，有4例病人潛伏期在1個月內(nèi)。按照現(xiàn)行狂犬疫苗接種程序，在未完成全程免疫前，病人就有發(fā)病的可能。
2.6 狂犬疫苗接種情況
16例病例僅1例病人在被動物咬傷20d后接種了1針次狂犬病疫苗，接種后第3d發(fā)病。其余15例病例被動物咬傷后均未接種過狂犬病疫苗或狂犬病人源免疫球蛋白。
3 討論
狂犬病是一種致死傳染病，目前還沒有有效地藥物治療，發(fā)病后100%死亡。是可防不可治的人畜共患傳染病。從16例狂犬病個案調(diào)查分析，臨桂縣狂犬病疫情回升的主要原因表現(xiàn)在：一是群眾對狂犬病的危害性認(rèn)識不足，被犬等動物咬傷后無防病的意識，沒有對傷口進(jìn)行處理和接種狂犬病疫苗或抗狂犬病免疫球蛋白。二是中老年以上的男性，接觸家養(yǎng)動物多，文化程度低，經(jīng)濟(jì)收入低下，對狂犬病缺乏基本的防病知識，是發(fā)病率顯著高于女性和其他年齡組的重要原因［1］。
今后要進(jìn)一步加強(qiáng)狂犬病防治知識的宣傳力度，提高廣大群眾對狂犬病的防病意識，被犬等動物咬傷后及時正確處理傷口、及時接種狂犬病疫苗是臨桂縣預(yù)防和控制狂犬病的關(guān)鍵措施。
【參考文獻(xiàn)】
�。�1］盧玉海，馮子健，侯春霞. 茂名市1950～2004年狂犬病流行趨勢分析［j］.華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2006，32（2）：28～29.
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