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醫(yī)療協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-12-07 14:06:12 銀鳳 協(xié)議書(shū)

【實(shí)用】醫(yī)療協(xié)議書(shū)9篇

  在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,很多情況下我們需要用到協(xié)議書(shū),簽訂協(xié)議書(shū)可解決或預(yù)防不必要的糾紛。我們?cè)撛趺磾M定協(xié)議書(shū)呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)療協(xié)議書(shū),希望對(duì)大家有所幫助。

【實(shí)用】醫(yī)療協(xié)議書(shū)9篇

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 1

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫(yī)患雙方 救治,經(jīng)雙方充分協(xié)商一致,達(dá)成本綠色通道醫(yī)療協(xié)議。

  一、 協(xié)議名稱:綠色通道醫(yī)療

  二、醫(yī)療費(fèi)用:甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員所需的一切醫(yī)治療費(fèi)用,由甲方負(fù)責(zé)向乙方結(jié)算并按時(shí)支付。

  三、綠色通道醫(yī)療內(nèi)容:

  1. 遇緊急情況,乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,優(yōu)先滿足甲方救助需求;甲方保證按規(guī)定付款。

  2. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的.傷病員,需采血化驗(yàn)、B超等輔助診斷時(shí),乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

  3. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,需入院或手術(shù)醫(yī)治療的,乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

  4. 如果乙方不具備救治甲方病員的醫(yī)療技術(shù)條件,要負(fù)責(zé)甲方病員的轉(zhuǎn)院和護(hù)送工作,期間發(fā)生的費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān)。

  5、請(qǐng)乙方為甲方施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備擔(dān)架和外傷所需的急救輔助醫(yī)療器械(如:固定夾板、氧氣袋、紗布繃帶等),以滿足甲方施工

  人員受傷后的救助要求。

  6、如發(fā)生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,應(yīng)甲方要求,乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方的營(yíng)地、餐廳、宿舍進(jìn)行定期消毒,消毒藥品費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

  7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等),乙方必須盡全力參加搶險(xiǎn)。如需乙方到達(dá)施工現(xiàn)場(chǎng)急救的,必須盡快派出醫(yī)療人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救助。(車(chē)輛由甲方優(yōu)先安排)

  四、協(xié)議期限:。

  五、其他:

  1. 本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決;

  2. 本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效;

  3. 本協(xié)議一式2份,甲乙雙方各執(zhí)1份。

  甲方: 乙方:

  甲方代表: 負(fù)責(zé)人:

  聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

  年 月 日 年 月 日

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 2

  甲方:公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作;乙方作為一所二級(jí)綜合性醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到

  為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂,竭誠(chéng)提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下:

  第一條:醫(yī)療綠色通道主要包括:

  1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件

  2、甲方員工醫(yī)療就診

  3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)

  第二條:乙方承諾

  1、急診:由急診中心承擔(dān),保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位,全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

 。痹\科24小時(shí)電話:___)

  2、門(mén)診:由專家門(mén)診、普通門(mén)診承擔(dān),事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療(包括住院)。

  3、對(duì)高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。(客戶服務(wù)中心:___)

  4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

  5、對(duì)住院人員所發(fā)生的相關(guān)門(mén)診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對(duì)所發(fā)生的'醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。

  6、按甲方需要不定期對(duì)甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。

  第三條:甲方承諾

  1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。

  2、甲方與乙方配合,為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。

  第四條:費(fèi)用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì),由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開(kāi)單。

  第五條:組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。

  第六條:合約期限甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無(wú)異議,協(xié)議繼續(xù)有效,也可以根據(jù)形勢(shì)的發(fā)展對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。

  本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。

  甲方:公司 乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院

  代表簽章: 代表簽章

  電話: 電話:

  蓋章處: 蓋章處:

  日期: 日期:

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 3

  (甲方)名稱:________電子有限公司(乙方)名稱:

  地址:東莞市________________________地址:

  電話:電話:

  聯(lián)系人:聯(lián)系人:

  甲乙雙方在建立為共建單位的基礎(chǔ)上建立為友好協(xié)作單位,并按照“互利互惠,共同發(fā)展”的原則,簽訂“醫(yī)療綠色通道”協(xié)議書(shū)。

  1、________電子有限公司的員工在工作與日常生活中出現(xiàn)工傷或其它意外情況時(shí),能夠得到迅速、及時(shí)的治療和救護(hù)。

  2、在醫(yī)院相關(guān)科室建立因公負(fù)傷的'緊急救治“綠色通道”。當(dāng)發(fā)生傷害時(shí),需要緊急救治的員工,待出具"________電子有限公司"的證明后,可直接進(jìn)入院急診快速搶救通道優(yōu)先救治。

  3、平時(shí)醫(yī)療:"________電子有限公司"的員工到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)院熱情接待,精心治療,在同等條件下享受優(yōu)先的待遇。在病房安置、專家會(huì)診、手術(shù)治療等方面享受“優(yōu)先、優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)。

  4、應(yīng)急醫(yī)療:"________電子有限公司"的員工出現(xiàn)人身傷害和在日常生活中發(fā)生其他意外傷害事故傷病員入院時(shí),醫(yī)院免除排隊(duì)、掛號(hào)、交費(fèi)等程序,迅速組織醫(yī)護(hù)人員救治傷病員。

  5、醫(yī)院明確"________電子有限公司"應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)工作,發(fā)生應(yīng)急醫(yī)療時(shí),"________電子有限公司"迅速撥打醫(yī)院的醫(yī)療熱線電話,請(qǐng)醫(yī)院做好準(zhǔn)備,并通知聯(lián)系人做好入院時(shí)的協(xié)調(diào)工作。

  6、當(dāng)"________電子有限公司"員工的住院醫(yī)療費(fèi),醫(yī)院給予優(yōu)惠待遇,住院醫(yī)療費(fèi)在出院時(shí)結(jié)清。

  7、本協(xié)議一式二份,從簽定日期起長(zhǎng)期有效。

  (甲方)名稱:__________________________電子有限公司(乙方)名稱:

  簽章:簽章:

  法定代表人:法定代表人:

  簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 4

  甲方:

  乙方:

  為了促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,更好的為社會(huì)服務(wù),經(jīng)過(guò)甲乙雙方協(xié)商,由乙方在甲方投資進(jìn)行診療技術(shù)合作。雙方本著“友好合作、互惠互利”的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、本醫(yī)療業(yè)務(wù)實(shí)行獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧的經(jīng)營(yíng)方式

  甲方負(fù)責(zé)行政領(lǐng)導(dǎo)與業(yè)務(wù)指導(dǎo),乙方負(fù)責(zé)設(shè)備投資與技術(shù)引進(jìn)和經(jīng)營(yíng)管理。

  二、甲方義務(wù):

  1、提供一樓門(mén)面一間、二樓一間、三樓三間共五間供乙方使用,其中二樓一間共用作為輸液觀察室。

  2、甲方協(xié)助乙方辦理衛(wèi)生、工商廣告手續(xù)及各有關(guān)部門(mén)事務(wù),所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  3、甲方為乙方開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)提供方便,甲方同意在與乙方合作期間,相同的業(yè)務(wù)只供乙方開(kāi)展,甲方不得開(kāi)展本業(yè)務(wù),同時(shí)乙方也不得超范圍營(yíng)業(yè),否則甲方有權(quán)干涉并終止協(xié)議;合作期間,甲乙雙方不得無(wú)故干擾對(duì)方的醫(yī)療秩序和工作環(huán)境,否則將承擔(dān)由此帶來(lái)的損失和后果。情節(jié)嚴(yán)重的交由公安機(jī)關(guān)依法處理。

  三、乙方義務(wù):

  1、本技術(shù)合作項(xiàng)目所有投資費(fèi)用以及工作場(chǎng)所裝修費(fèi)用均由乙方自籌;合作場(chǎng)所的水、電費(fèi)用以及因乙方開(kāi)展業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  2、乙方負(fù)責(zé)采購(gòu)該業(yè)務(wù)所需診療儀器設(shè)備、藥品、試劑以及醫(yī)療技術(shù)人員的引進(jìn),對(duì)外宣傳與廣告等費(fèi)用均由乙方承擔(dān)。

  3、乙方的醫(yī)療業(yè)務(wù)開(kāi)展必須服從甲方的有關(guān)管理規(guī)定,并在甲方指導(dǎo)下開(kāi)展工作。乙方所采購(gòu)的藥品、試劑等設(shè)備、物資必須符合國(guó)家規(guī)定的`相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并按國(guó)家規(guī)定合理收費(fèi)。如乙方違規(guī)受到主管部門(mén)處罰均由乙方負(fù)全責(zé),甲方概不負(fù)責(zé)。

  4、乙方聘請(qǐng)的人員必須提供國(guó)家衛(wèi)生主管部門(mén)承認(rèn)的行業(yè)資格證書(shū),并報(bào)甲方查驗(yàn)備案,經(jīng)查驗(yàn)合格后才可上崗執(zhí)業(yè),所聘人員必須具備有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和搶救急、重癥病人的臨床應(yīng)急處理能力。

  5、乙方在開(kāi)展業(yè)務(wù)過(guò)程中,必須嚴(yán)格遵守診療常規(guī),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,乙方接診的病人,由乙方承擔(dān)一切風(fēng)險(xiǎn),與甲方無(wú)關(guān)。在合作期內(nèi)因乙方原因發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,由乙方負(fù)責(zé),甲方協(xié)助處理,一切費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

  6、乙方在開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí),必須嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和計(jì)劃生育的法規(guī)政策,否則由此而造成的后果由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  四、投資期限、收益、風(fēng)險(xiǎn)與利潤(rùn)分成:

  1、期限:___年____月____日至___年____月____日,共___年。合同期滿后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商可續(xù)簽。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方每年向甲方交納管理費(fèi)(大寫(xiě))____(¥)管理費(fèi)按月(____)交納,在每月15日之前交清當(dāng)月管理費(fèi)用,否則甲方有權(quán)終止協(xié)議,一切后果乙方自負(fù)。

  3、乙方首付轉(zhuǎn)讓費(fèi)陸萬(wàn)元,協(xié)儀合作六年,每年____,一次性付給轉(zhuǎn)讓方,同時(shí)把轉(zhuǎn)讓方的租房押金條交給甲方。合作的第一年(___年____月____日至___年____月____日)乙方以轉(zhuǎn)讓費(fèi)相抵免交甲方的管理費(fèi),第二年(_____________)開(kāi)始按月交納甲方管理費(fèi)。乙方正式營(yíng)業(yè)后如因甲方自身因素(站員內(nèi)部矛盾)造成乙方不能正常營(yíng)業(yè)而終止協(xié)議,按已合作的時(shí)間計(jì)算補(bǔ)償乙方損失,方案如下:未滿一年以月計(jì)算(12月__5000元),超過(guò)一個(gè)月未滿二個(gè)月以二個(gè)月計(jì)算,超過(guò)二個(gè)月未滿三個(gè)月以三個(gè)月計(jì)算,以此類(lèi)推,按月管理費(fèi)(_________)補(bǔ)償折扣給乙方。若合作超過(guò)一年未滿二年的以二年計(jì)算,超過(guò)二年未滿三年以三年計(jì)算,以此類(lèi)推,甲方按每年一萬(wàn)折扣補(bǔ)償給乙方。

  4、在合作期間,由于乙方自身因素,而導(dǎo)致協(xié)議終止,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

  5、本協(xié)議終止后,甲方不承擔(dān)乙方所有的投資費(fèi)用以及門(mén)面裝修費(fèi)用。

  6、本技術(shù)合作業(yè)務(wù),甲方不承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn),盈虧由乙方負(fù)責(zé),甲方概不負(fù)責(zé)。合同期滿(續(xù)簽除外)或因乙方自身因素而導(dǎo)致不能正常營(yíng)業(yè),則乙方必須無(wú)條件搬出甲方的工作場(chǎng)所,甲方不承擔(dān)其任何損失和費(fèi)用。

  五、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方代表簽字后生效。

  甲方代表簽字(蓋章):

  _________年____月____日

  乙方代表簽字(蓋章):

  _________年____月____日

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 5

  甲方:________醫(yī)院

  乙方:___________

  鑒于患者_(dá)___曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  ____市____年度職工平均工資:____元。

  ____市____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):____元。

  ____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:____元。

  第二條償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)

  第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的'款項(xiàng)。

  第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:__________醫(yī)院

  乙方代表:________

  日期:________

  日期:________

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 6

  協(xié)議雙方:

  甲方:______市______律師事務(wù)所

  乙方:______市律師協(xié)會(huì)

  為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見(jiàn),為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:

  1、協(xié)議期限:自______年______月______日起至______年______月______日止。

  2、費(fèi)用:甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣_(tái)_____元,在每年______月份一次性繳清。

  3、甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

  意外身亡給付人民幣_(tái)_____元;(因斗毆、酒后駕車(chē)、自身傷害等引起的身亡除外)

  疾病身亡給付人民幣_(tái)_____元;

  經(jīng)確診后給付人民幣_(tái)_____元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥,生活不能自理者)

  住院每日給付人民幣_(tái)_____元,每人每年累計(jì)不超過(guò)______天。

  4、甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn),給予甲方人員報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)藥費(fèi):

  a、一般門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用:

  帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負(fù);但其中甲方人員去藥房購(gòu)買(mǎi)藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類(lèi)藥品______%部分,乙方予以報(bào)銷(xiāo)______%。

  自負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;

  共負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;

  b、住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用:

  乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;(______%乙類(lèi)藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理)

  門(mén)診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用:乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)_____%;

  以上一般門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元(其中手術(shù)費(fèi)限額為_(kāi)_____元,醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)______元)。

  5、報(bào)銷(xiāo)請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。

  6、本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報(bào)銷(xiāo)資格。

  7、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的`原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

  8、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱社會(huì)醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

  9、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。

  10、七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神,意外身亡給付_____元和大病給付_____元,乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。

  11、計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)、發(fā)放補(bǔ)貼,本互助金不再予以報(bào)銷(xiāo)。

  12、在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開(kāi)甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:

  如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;

  如離開(kāi)本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開(kāi)甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。

  13、本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無(wú)異議,有效期自動(dòng)順延一年,以后如此類(lèi)推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。

  甲方:______律師事務(wù)所

  乙方:______市律師協(xié)會(huì)

  代表人:代表人:

  _____年______月______日_____年______月______日

  備注:以上協(xié)議書(shū)請(qǐng)傳閱至每一個(gè)參加醫(yī)療互助金的人員。

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 7

  甲方:_________________

  性別:_________________

  出生年月:_________________

  民族:_________________

  身份證號(hào)碼:_________________

  家庭住址:_________________

  郵政編碼:_________________

  聯(lián)系電話:_________________

  乙方:_________________

  身份證號(hào)碼:_________________

  所住地:_________________

  鑒于,甲方于________年________月________日在乙方工作過(guò)程中受傷一事,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的`了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于________年________月________日前已支付甲方醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_________________人民幣__元,(大寫(xiě):_________________)。

  2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)條款計(jì)算賠償費(fèi)如下:

  A、停工期_______個(gè)月,

  B、一次性傷殘補(bǔ)助金_______個(gè)月,

  C、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金_______個(gè)月,

  D、一次性就業(yè)補(bǔ)助金_______個(gè)月,

  共計(jì)_______個(gè)月為基數(shù),上年度社平工資為_(kāi)______元/月,共計(jì)_________________=______________

  甲方:_________________

  ___________年_______月_____日

  乙方:_________________

  ___________年_______月_____日

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 8

  甲方:______市______醫(yī)院

  地址:______市

  法定代表人:_________

  乙方:__________________,男,____________年___月___日生,

  現(xiàn)。

  身份證號(hào):

  法定代理人:_________,女,____________年___月___日生,

  住址同上,系_________之生母。身份證號(hào):

  患者_(dá)_____,___性,______歲,于____________年___月___日因“___”來(lái)甲方處______科就診。

  ……

  乙方來(lái)甲方處提出對(duì)患者家屬給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,但拒絕病患進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,并認(rèn)同甲方關(guān)于_________不屬于醫(yī)療事故的觀點(diǎn),為不影響甲方正常醫(yī)療秩序,甲方考慮到乙方經(jīng)濟(jì)困難,同意給予一定補(bǔ)助,乙方認(rèn)同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯(cuò)事故,經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議共同遵守:

  1、甲方給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助人民幣_(tái)_____元(¥00元),該補(bǔ)助費(fèi)包含乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工及生活補(bǔ)助等一切費(fèi)用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。

  2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭(zhēng)議達(dá)成的.最終處理協(xié)議,取代以前雙方所有的往來(lái)信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會(huì)談、電話交談、備忘錄等。達(dá)成本協(xié)議書(shū)后,乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序,不得再提出任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助要求,雙方之間糾紛全部處理完畢。

  3、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過(guò)程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

  4、自本協(xié)議生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他親屬,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭(zhēng)議及本協(xié)議內(nèi)容。

  5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。

  甲方:____________醫(yī)院(蓋章)

  授權(quán)代表(簽字):

  乙方:

  法定代理人(簽字并捺手印):

  ________年__月__日

  醫(yī)療協(xié)議書(shū) 9

  甲方(設(shè)備使用方):_______醫(yī)院

  乙方(設(shè)備提供方):_______公司

  甲方是經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)依法批準(zhǔn)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方是經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)依法核準(zhǔn)的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu),F(xiàn)甲、乙雙方本著誠(chéng)實(shí)守信、合作共贏為原則,經(jīng)友好協(xié)商,就數(shù)字化___線直接成像系統(tǒng)DR醫(yī)療設(shè)備的租賃事宜達(dá)成如下合作協(xié)議、

  一、投放設(shè)備的名稱及型號(hào)、

  設(shè)備名稱、UC臂型DR(以下簡(jiǎn)稱“本設(shè)備”)。

  設(shè)備型號(hào)、UC臂型DR 。

  二、數(shù)量:

  壹臺(tái)(套)。

  三、合作方式、

  1、在簽訂協(xié)議5日內(nèi)甲方向乙方支付元設(shè)備押金款。在租賃期滿后,乙方無(wú)息退回甲方。

  2、租賃期為二年。則甲方每月固定向乙方支付_______¥元(大寫(xiě)、貳萬(wàn)柒千元整)的設(shè)備使用費(fèi),預(yù)計(jì)24個(gè)月內(nèi)付清。

  四、所有權(quán)歸屬、

  1、本設(shè)備的所有權(quán)歸乙方所有。

  2、租賃期滿雙方可以續(xù)約,具體事宜再定。設(shè)備所有權(quán)歸乙方所有。

  3、租賃期滿乙方可以將該設(shè)備無(wú)償捐獻(xiàn)給甲方,但中間過(guò)戶所產(chǎn)生的一些手續(xù)。稅費(fèi)由甲方承擔(dān)。則該設(shè)備所有權(quán)歸乙方所有。

  五、人員配備、

  甲方配備相關(guān)科室人員貳名,其中醫(yī)生壹名,技師壹名;乙方根據(jù)需要配備壹名管理營(yíng)銷(xiāo)人員參與科室管理;上述乙方推薦人員的工資按照醫(yī)院現(xiàn)在的工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,獎(jiǎng)金由乙方根據(jù)工作量支付。

  六、雙方權(quán)利與義務(wù)、

 。ㄒ唬┘追綑(quán)利與義務(wù)

  1、依本協(xié)議約定享有對(duì)設(shè)備的使用權(quán);

  2、依照本協(xié)議約定按時(shí)足額向乙方支付設(shè)備使用費(fèi);

  3、甲方需根據(jù)設(shè)備情況無(wú)償提供符合設(shè)備需求的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地,配備保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)施,如水電系統(tǒng)、桌椅、空調(diào)機(jī)等,所發(fā)生的裝修及購(gòu)置辦公用品等費(fèi)用由甲方自行承擔(dān);

  4、甲方須按使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行設(shè)備操作,操作人員對(duì)設(shè)備的操作不當(dāng)引發(fā)的后果由甲方自行承擔(dān)。

  (二)乙方權(quán)利與義務(wù)

  1、甲方未按照本協(xié)議約定支付設(shè)備使用費(fèi),乙方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議,并將設(shè)備無(wú)條件撤回;

  2、乙方應(yīng)在甲方將經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地準(zhǔn)備妥當(dāng)之日起30日內(nèi),將設(shè)備運(yùn)輸至甲方所在地,運(yùn)輸期間的保險(xiǎn)費(fèi)用由乙方自行承擔(dān);

  3、乙方提供的設(shè)備符合產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、性能穩(wěn)定;

  4、負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝與調(diào)試及設(shè)備的日常維修和保養(yǎng);

  5、負(fù)責(zé)安排供應(yīng)商對(duì)甲方指定的操作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

  七、設(shè)備使用費(fèi)的支付方式、

  甲方應(yīng)于每月的5日前向乙方支付當(dāng)月的.設(shè)備使用費(fèi)。

  八、重大變故的處理、

  1、各方如果發(fā)生關(guān)閉、停產(chǎn)、合并、分立、破產(chǎn)等情況,必須立即通知對(duì)方,各方可立即采取相關(guān)行動(dòng),但不得損害對(duì)方的權(quán)利。

  2、各方的法定地址、法定代表人等發(fā)生變化,不影響本合同的執(zhí)行。

  九、違約責(zé)任

  1、乙方未按本協(xié)議約定時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療設(shè)備,甲方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議;

  2、甲方未按本協(xié)議約定時(shí)間向乙方支付設(shè)備使用費(fèi),每延期一日,甲方應(yīng)按千分之10向乙方支付違約金;甲方延期付款連續(xù)超過(guò)2個(gè)月,乙方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議,甲方需按本協(xié)議約定最終收款的20 %向乙方支付賠償金。

  十、糾紛解決方式、

  履行本協(xié)議發(fā)生糾紛,由甲、乙雙方協(xié)商解決,若協(xié)商不成,由乙方所在地人民法院管轄。

  十一、其他、

  1、本協(xié)議約定的合作期限到期,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商可以延期;若不延期,乙方人員及設(shè)備全部撤出,甲乙雙方合作結(jié)束,本協(xié)議終止。

  2、本協(xié)議未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議,均具有同等法律效力。

  3、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

  4、設(shè)備具體參數(shù)見(jiàn)附表。

  甲方代表:________(簽章)

  20__年__月__日

  乙方代表:________(簽章)

  20__年__月__日

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