保險協(xié)議書

時間：2025-11-03 18:51:07 協(xié)議書

【精選】保險協(xié)議書四篇

　　在日常生活和工作中，用到協(xié)議書的地方越來越多，簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。一起來參考協(xié)議書是怎么寫的吧，下面是小編為大家收集的保險協(xié)議書4篇，歡迎閱讀與收藏。

【精選】保險協(xié)議書四篇

保險協(xié)議書篇1

　　根據(jù)國家建設(shè)部《建設(shè)工程工程量計價規(guī)范》(建設(shè)部公告第119號)和《建筑安裝工程費用項目組成》(建標(biāo)[xx]206號)的有關(guān)規(guī)定，建設(shè)項目勞動保險金是工程總造價的組成部分，是建設(shè)施工企業(yè)職工基本養(yǎng)老，醫(yī)療保險等專項資金，因此為加強建設(shè)項目勞動保險金的行業(yè)管理，按照_________號文件精神，現(xiàn)_________(甲方)和_________建設(shè)單位(乙方)關(guān)于繳納該建設(shè)項目勞動保險金簽訂如下協(xié)議：

　　一、建設(shè)項目勞動保險金繳交總額。乙方建設(shè)項目的工程總造價(中標(biāo)價)：_________元，按規(guī)定應(yīng)向甲方繳交勞動保險金_________元，大寫：_________元。其中：建筑工程造價_________元，勞動保險金費率_________%，勞動保險金為_________元;安裝工程造價_________元，勞動保險金費率_________%，勞動保險金為_________元。

　　二、建設(shè)項目勞動保險金繳交時間。根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定，對總造價_________元以下的建設(shè)項目，乙方須一次性向甲方繳清該建設(shè)項目勞動保險金。對總造價_________元以上的建設(shè)項目，可每期按建筑工程造價_________元計算繳交勞動保險金，第一期與第二期間隔6個月，第二期以后每期間隔3個月具體如下：第一期：_________年_________月_________日前繳交_________元;第二期：_________年_________月_________日前繳交_________元;第三期：_________年_________月_________日前繳交_________元。

　　三、乙方在領(lǐng)取施工許可證前，按本協(xié)議必須用本單位開戶銀行轉(zhuǎn)賬支票向甲方預(yù)繳該建設(shè)項目勞動保險金。甲方收到款后，承建該建設(shè)項目的施工企業(yè)按規(guī)定到甲方辦理手續(xù)領(lǐng)取該項目勞動保險金。

　　四、建設(shè)項目勞動保險金的.結(jié)算。建設(shè)項目竣工并經(jīng)有關(guān)機構(gòu)審定工程結(jié)算款后，必須到甲方辦理該建設(shè)項目勞動保險金結(jié)算，實行多退少補(如甲方需向乙方退回多交款的，則需施工企業(yè)退回相應(yīng)款項后才能辦理)。乙方在工程總造價中向施工企業(yè)扣除已向甲方繳交的勞動保險金。

　　五、乙方違約(逾期、漏報、少報)，除應(yīng)及時補繳勞動保險金金額外，另每日按補繳金額的萬分之五交納滯納金。

　　六、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽訂之日起生效，至全部款項結(jié)算后失效。

　　甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　簽訂地點：_________簽訂地點：_________

保險協(xié)議書篇2

　　廣義的協(xié)議書是指社會集團或個人處理各種社會關(guān)系、事務(wù)時常用的“契約”類文書。小編整理的小編整理的保險賠償協(xié)議書范本，希望大家喜歡。

　　年月日

　　甲方：(被保險人)

　　注冊地址：

　　企業(yè)營業(yè)執(zhí)照號碼：

　　機構(gòu)代碼：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　基本存款賬戶銀行：

　　賬號：

　　乙方：

　　注冊地址：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　丙方：(銀行)

　　注冊地址：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　鑒于：

　　甲方已向乙方投保短期出口信用保險，保單號為(以下簡稱"保險單")，各方經(jīng)充分協(xié)商，就保險單項下賠款轉(zhuǎn)讓授權(quán)事宜達成如下協(xié)議：

　　一、自本協(xié)議生效之日起，且在保險單有效期內(nèi)，對于甲方向買方代碼為的買方的出口項下發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，甲方授權(quán)乙方將按照保險單規(guī)定理賠后應(yīng)付給甲方的賠款直接全額支付給丙方，且同時乙方在上述出口項下的賠償責(zé)任終止。

　　二、甲方承諾：

　　1、未經(jīng)丙方書面同意，不撤銷、不變更本協(xié)議第一條的授權(quán)。特殊情況下確需撤銷或變更的，應(yīng)事先取得丙方的書面同意，由丙方出具有權(quán)簽字人簽字并加蓋公章的撤銷或變更授權(quán)的通知，交乙方簽收后生效。

　　2、未經(jīng)丙方書面同意，在保險單有效期內(nèi)不單方面解除保險單。

　　三、乙方承諾：

　　1、未經(jīng)丙方書面同意，不接受甲方任何單方面的對本協(xié)議的撤銷或變更的請求。

　　2、收到甲方和丙方聯(lián)合簽署的書面同意文件后，在不損害乙方權(quán)益的前提下，按照上述同意文件的內(nèi)容，對本協(xié)議做相應(yīng)的撤銷或變更。

　　3、按照本協(xié)議第一條的規(guī)定，將應(yīng)付給甲方的賠款直接支付到丙方指定的'賬戶。

　　4、若未按本協(xié)議的規(guī)定將本協(xié)議第三條第3款中規(guī)定的賠款支付給丙方，并給丙方造成實際損失的，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

　　四、在本協(xié)議第一條授權(quán)范圍內(nèi)，如發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，由甲方行使索賠權(quán);甲方如需轉(zhuǎn)讓該索賠權(quán)，須簽署書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。

　　五、本協(xié)議自三方簽字蓋章之日起生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方和丙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方：(公章)

　　法定代表人或授權(quán)簽字人：

　　年月日

　　乙方： (公章)

　　法定代表人或授權(quán)簽字人：

　　年月日

　　丙方： (公章)

　　法定代表人或授權(quán)簽字人：

　　年月日

保險協(xié)議書篇3

　　甲方：_______________保險股份有限公司_________分公司

　　乙方：_______________注冊會計師協(xié)會

　　為了更好地發(fā)展注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險業(yè)務(wù)，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以資共同遵守。

　　第一條甲乙雙方同意就注冊會計師行業(yè)執(zhí)業(yè)責(zé)任保險條款問題進行研究，共同制定有關(guān)條款。

　　第二條甲乙雙方同意在雙方確定的條款基礎(chǔ)上，對保監(jiān)會批復(fù)的（注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險條款）（以下簡稱《條款》）中不明確和不具體的地方在本協(xié)議中作進一步的解釋和規(guī)定，此解釋和規(guī)定具有法律效刀。

　　一、《條款》第三條被保險人定義為：本保險所指被保險人為依法設(shè)立的會計師事務(wù)所及正式聘用的注冊會計師。

　　二、《條款》第三條國內(nèi)注冊會計師審計業(yè)務(wù)修改為：審計業(yè)務(wù)是指被保險人出具的審計報告受中華人民共和國法律和法規(guī)規(guī)范和管轄的并根據(jù)《中華人民共和國會計師法》和《深圳經(jīng)濟特區(qū)注冊會計師管理條例》規(guī)定的必須由注冊會計師承辦的會計報表審計、企業(yè)資本驗證、企業(yè)改組、合并、分立、整頓、解散清算審計、凈資產(chǎn)驗證、納稅申報及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他審計業(yè)務(wù)。

　　三、《條款》第三條利害關(guān)系人，是指按照法律，法規(guī)規(guī)定有權(quán)使用注冊會計師審計報告的投資人，債權(quán)人及政府部門。

　　四、《條款》第三條每次保險事故，是指委托人及利害關(guān)系人因注冊會計師在執(zhí)行審計業(yè)務(wù)過程中的過失行為導(dǎo)致出具的審計業(yè)務(wù)報告失實而向被保險人提出的單個索賠或系列索賠。

　　五、《條款》第四條修改為：在列明的追溯期開始后，被保險人在承辦注冊會計師審計業(yè)務(wù)過程中，因過失行為造成委托人和利害關(guān)系人的經(jīng)濟損失，委托人及利害關(guān)系人在保險期內(nèi)向被保險人提出索賠，依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任，本公司依照本條款及補充條款的規(guī)定，在約定的賠償限額內(nèi)負責(zé)賠償。

　　六、《條款》第六條刪除第十一項，第三項修改為：被保險人的注冊會計師未經(jīng)被保險人同意，私自接納的審計業(yè)務(wù)。第五項修改為：被保險人在本保險生效日期之前已知道的索賠情況。第六項修改為：“在保險單規(guī)定的追溯期之前被保險人簽署的審計報告�！�

　　七、《條款》第八條修改為：“自保險事故發(fā)生之日起，二年之內(nèi)，被保險人不向保險公司提出索賠，則視為自愿放棄權(quán)益�！�

　　八、《條款》第十六條更改為“投保時，被保險人應(yīng)向本公司如實填寫投保問卷”。

　　九、《條款》第十八條更改為：在保險期限內(nèi)，被保險人注冊會計師人員發(fā)生變動，應(yīng)在一月之內(nèi)通知本公司。

　　十、《條款》第二十條更改“被保險人應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)規(guī)定，不得采取欺詐，隱瞞等惡劣手段侵犯委托人的合法權(quán)益�！�

　　十一、《條款》第二十一條更改為“本公司有權(quán)對被保險人的經(jīng)營風(fēng)險狀況進行風(fēng)險評估，對本公司提出的經(jīng)被保險人同意接受的合理建議，被保險人應(yīng)認真付諸實施�！�

　　十二、此險種在確定追溯期時，采用以下原則，第一年投保時，追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日；第二年續(xù)保時，追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日；第三年續(xù)保時，追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日……即連續(xù)投保，連續(xù)計算追溯期。投保人中斷保險后重新投保的；追溯期重新計算，即追溯期僅追溯至重新投保后第一張保險單保險期限起始日。追溯期中斷時間在一年之內(nèi)的，經(jīng)本公司同意，投保人在加繳中斷期間l00％的保險費后，追溯期可追溯到中斷之前的第一張保險單保險期限起始日，但對于中斷期間已經(jīng)發(fā)生的過失行為造成的任何損失，本公司不負賠償責(zé)任。被保險人發(fā)生兩次或兩次以上中斷保險行為的，追溯期不可以再恢復(fù)。

　　被保險人在交納了當(dāng)年度保險費和補交了投保前一年度的保險費時，第一年投保時，追溯期追溯至第一張保險單的保險期限前一年；以后年度投保時，類推。

　　被保險人在交納了當(dāng)年度保險費和補交了投保前二年度的保險費時，第一年投保時，追溯期追溯至第一張保險單的保險期限；以后年度投保時，類推。

　　被保險人在交納了當(dāng)年度保險費和補交了投保前三年度的保險費時，第一年投保時，追溯追溯至第一張保險單的保險期限前三年；以后年度投保時，類推。

　　十三、被保險人發(fā)生賠償后，向本公司提出申請，并按比例補交相應(yīng)的.保險費，可以將累計賠償限額恢復(fù)。但恢復(fù)次數(shù)最多不超過3次。

　　十四、在保險期內(nèi)，如被保險人宣布歇業(yè)、經(jīng)營期滿注銷或被主管部門撤銷，被保險人的注冊會計師在列明的追溯期開始后，因過失行為造成委托人及利害關(guān)系人的損失，依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任，被保險人在宣布歇業(yè)、經(jīng)營期滿注銷或撤銷之日起三年內(nèi)委托人及利害關(guān)系人提出索賠的，本公司在本保險單約定的賠償限額內(nèi)負責(zé)賠償。如五年內(nèi)委托人及利害關(guān)系人提出索賠的，被保險人交納年保費的20％后，本公司在本保險單約定的賠償限額內(nèi)負責(zé)賠償。

　　第三條甲乙雙方同意按甲方上報保監(jiān)會前雙方達成的費率，由甲方與各會計師事務(wù)所進行投保，具體保險費率詳見協(xié)議的附件。

　　第四條如果情況發(fā)生變化需要對《條款》和《補充條款》進行修改，應(yīng)由甲乙雙方同意并就修改內(nèi)容達成一致意見。任何一方不得擅自修改有關(guān)款。

　　第五條甲方應(yīng)履行保險責(zé)任。如果發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)事件，甲方應(yīng)第一時間到投保的會計師事務(wù)所了解情況，辦理賠償手續(xù)。如果發(fā)生爭議，甲方與會計師事務(wù)所協(xié)商解決有關(guān)索賠事宜。如無法達成意見，由注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任鑒定委員會予以鑒定，當(dāng)事人對鑒定結(jié)論不服的，可提交仲裁機關(guān)裁定。

　　第六條甲方提供乙方認可的標(biāo)準(zhǔn)保單。甲方在與各事務(wù)所簽訂保險合同時，將根據(jù)各所的具體情況與各事務(wù)所協(xié)商保險合同的內(nèi)容。對于經(jīng)營管理良好、業(yè)務(wù)量大、風(fēng)險相對較低或連續(xù)三年未出險的會計師事務(wù)所，甲方同意在標(biāo)準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整費率或給予其他的優(yōu)惠條件。

　　第七條甲乙雙方同意建立定期聯(lián)絡(luò)制度，交流開展注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險業(yè)務(wù)的有關(guān)情況，協(xié)商解決保險中出現(xiàn)的有關(guān)問題。具體時間為每個季度第一個月的第一個星期四上午。

　　第八條甲乙雙方同意成立注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任

　　鑒定委員會，對注冊會計師的執(zhí)業(yè)責(zé)任進行鑒定。責(zé)任鑒定結(jié)果實行投票表決制。鑒定委員會如果無法得出結(jié)論，應(yīng)交仲裁機關(guān)裁決。

　　第九條乙方應(yīng)要求各會計師事務(wù)所如實填寫會計師責(zé)任保險投保問卷和投保單，并配合甲方做好有關(guān)工作。

　　第十條甲方應(yīng)在保單正本備注欄注明“《條款》與《補充條款》相予盾時，以《補充條款》為準(zhǔn)。”

　　第十一條本協(xié)議的未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商確定。

　　第十二條本協(xié)議自簽定之日起生效，雙方各持一份。

　　甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________

　　代表人（簽字）：_______ 負責(zé)人（簽字）：_______

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　簽訂地點：_____________ 簽訂地點：_____________

保險協(xié)議書篇4

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統(tǒng)一信用代碼：

　　資質(zhì)證書號碼：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統(tǒng)一信用代碼：

　　資質(zhì)證書號碼：

　　為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。

　　第一章總則

　　第一條甲乙雙方應(yīng)認真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。

　　第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

　　第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)基本醫(yī)療保險工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作；乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。

　　第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

　　第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險投訴箱"，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。

　　第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡(luò)費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

　　第二章就診

　　第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　第八條乙方應(yīng)堅持"以病人為中心"的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。

　　第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

　　第十條乙方在參保人員就診時應(yīng)認真進行身份和證件識別。

　　(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付；

　　(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。

　　第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。

　　第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

　　第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

　　第十四條乙方應(yīng)嚴格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如不符合住院條件的參保人員入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

　　第十五條乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方。

　　第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機構(gòu)的情況除外)實行按病種付費的疾病，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方負責(zé)支付

　　第十七條實行按病種付費的疾病，日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。

　　第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費用時，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。

　　第三章診療項目管理

　　第十九條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。

　　第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

　　第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費用，并將相關(guān)項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。

　　第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：

　　(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請；

　　(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù)；

　　(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間)，如不同意申請，應(yīng)通知乙方，并說明理由;如同意申請，應(yīng)同時確定給付標(biāo)準(zhǔn)，及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。

　　第四章藥品管理

　　第二十三條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。

　　第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病天量，慢性疾病天量，最長不超過天量的原則給藥。

　　第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。

　　第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。

　　第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的'醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。

　　第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合GMP標(biāo)準(zhǔn))的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。

　　第二十九條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。

　　第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。

　　第五章費用給付

　　第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

　　第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。

　　第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的 %，對違反規(guī)定的費用應(yīng)先按比例放大倍，其后對于放大后的金額在給付時扣除。

　　第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。

　　第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負責(zé)退還。

　　第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應(yīng)在償付時扣除違約金額，具體違約金為，并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑法的，甲方應(yīng)向司法機關(guān)舉報。

　　第三十七條乙方負責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。

　　第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

　　第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費用申報天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的 %，其余 %留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年月日前結(jié)清。

　　第六章爭議處理

　　第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

　　第七章附則

　　第四十一條本協(xié)議有效期自年月日起至年月日止。

　　第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

　　第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前日通知對方。

　　第四十四條協(xié)議期滿前個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

　　第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

　　第四十六條本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí) 份，具有同等效力。

　　甲方（簽章）：

　　乙方（簽章）:

　　法定代表人：

　　法定代表人:

　　簽于: 年月日

　　XXXX合同文本

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