勞動(dòng)仲裁申請書

時(shí)間：2025-12-08 08:17:35 仲裁申請書我要投稿

勞動(dòng)仲裁申請書[精品]

　　我們眼下的社會(huì)，申請書在生活中的使用越來越廣泛，不同的使用場景有不同的申請書。寫申請書真像想象中那么難嗎？下面是小編收集整理的勞動(dòng)仲裁申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

勞動(dòng)仲裁申請書[精品]

勞動(dòng)仲裁申請書1

　　請人：xxxx，男，漢族，住廣西

　　被申請人：xxx集團(tuán)

　　住所地：xxxx

　　法定代表人：xxx

　　電話：xxx

　　請求事項(xiàng)：

　　1、裁令自20xx年6月28日至開始，申請人與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系。

　　2、裁令被申請人依法為申請人補(bǔ)辦各種法定保險(xiǎn)種類（即包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)及住房公積金），費(fèi)用由雙方按法律規(guī)定比例承擔(dān)，并由被申請人代扣代繳。

　　3、裁令被申請人支付從20xx年6月28日至20xx年6月1日在被申請人處工作期間每月的二倍工資共人民幣142014.27元（按廣西20xx年廣西人身損害電力、煤氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)類賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即年收入36835元，以下皆按該標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算），以及工傷期間工資36835元，共計(jì)：178945.27元。

　　4、裁定被申請人支付申請人的醫(yī)療費(fèi)共161970元，住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)22200元，生活護(hù)理費(fèi)18417.5元，交通食宿費(fèi)3500元，共計(jì)：201487.5元。

　　5、裁令被申請人支付申請人殘疾器具費(fèi)110000元，后續(xù)治療費(fèi)250000萬元，精神撫慰金100000元。共計(jì)：460000元。

　　6、裁令被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金82878.75元，另外，在申請人享受工傷待遇期間，被申請人仍應(yīng)按月支付申請人傷殘津貼為本人月工資的90%，即2762.63元/每月。

　　事實(shí)與理由

　　從20xx年6月28日開始，申請人的表哥帶著申請人一起到xxx承包的“xxxx國稅局住宅小區(qū)工地”和“xxxx大學(xué)城工程工地”工地工作，申請人的職務(wù)是電工。由于xxx是將工程，掛靠被申請人名上，申請人與被申請人沒有簽訂勞動(dòng)合同，但存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系（詳見證據(jù)二）。于20xx年6月1日，申請人在工作過程中不慎從高處摔下來，頭部被嚴(yán)重摔傷，當(dāng)場昏迷不醒，表哥xxxx立即將申請人送去祟左市人民醫(yī)院救治，由表哥向醫(yī)生陳述事故有關(guān)情況。經(jīng)該院多次ct、超聲檢查，造成申請人左側(cè)額顳項(xiàng)部硬膜大量血腫并腦疝形成，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦積血等。在該院進(jìn)行開臚手術(shù)后，申請人的傷情并未得到很有效治療。后又陸續(xù)到北海合浦中醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北海市人民醫(yī)院、南寧市江濱醫(yī)院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共161970元（絕大多數(shù)由表哥及xxx等墊付），但申請人仍沒有被治愈（詳見證據(jù)三）。后經(jīng)中國殘疾人聯(lián)合會(huì)、北海市殘疾人聯(lián)合會(huì)、北海市海城區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)的認(rèn)定，申請人構(gòu)成言語、肢體壹級(jí)傷殘的嚴(yán)重后果（詳見證據(jù)四），生活完全無法自理，時(shí)刻需要家人的照顧，變成無民事行為能力人。

　　由于申請人失去了基本的語言能力和以前的記憶力。所以，今仍無法將具體的事故發(fā)生過程陳述。在表哥向醫(yī)院的.陳述中：申請人喝酒到凌晨四五點(diǎn)，爬上樹摘芒果摔下所致。但是，表哥卻一方面既不帶家人到工地了解情況，也不允許讓家人與其他工人接觸，致使申請人一家至今完全被蒙在鼓里；而另一方面卻又為申請人的治療墊付絕大多數(shù)的巨額醫(yī)療費(fèi)用。因此，從種種跡象表明，表哥所述并非事實(shí)真相。因?yàn)樯暾埲斯ぷ髀殑?wù)是電工，24小時(shí)隨時(shí)有任務(wù)，平時(shí)沒有酗酒的惡習(xí)。更何況5月31日是星期天，6月1日是星期一還要正常上班工作，申請人不可能喝酒那么晚。顯然，表哥是刻意隱瞞了事實(shí)真相。

　　綜上所述，申請人正值干事業(yè)、談愛情的黃金年齡，卻因工受傷而造成終身一級(jí)殘疾的嚴(yán)重后果，申請人一生的幸福將因此而葬送。同時(shí)，也給申請人與家人帶來無限的痛苦，這種痛苦將永遠(yuǎn)無法消除抹去。申請人的家庭也因此，不僅把家里所有的積畜都花光，還借出一大筆債，并且申請人日后還要面臨巨大的生活困難。申請人系因工受傷，應(yīng)享受工傷待遇。申請人多次要求xxx和表哥xxx承擔(dān)責(zé)任，但均被拒絕。因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特具狀向貴委提出仲裁申請，懇請貴委裁定支持申請人的全部仲裁請求。

此致

　　xxxx勞動(dòng)爭議仲裁院

　　申請人：

　　申請日期：20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書2

　　你申請人：________________，女，漢族，出生日期_______________，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：廣州______用品有限公司，住所地：_________________廣州市。郵編：_________________

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付___個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).

　　事實(shí)與理由：

　　_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云______服裝有限公司(以下簡稱__公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____

勞動(dòng)仲裁申請書3

　　申請人：_________________，女，漢族，生于___________，

　　家庭住址：_________________，

　　身份證號(hào)：_________________，聯(lián)系電話：_________________

　　被申請人：_________________蘇州B有限公司法定代表人：_________________

　　地址：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________郵編：_________________

　　仲裁請求事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權(quán);

　　二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。

　　三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費(fèi)：_________________150元，體檢費(fèi)：_________________150元;

　　四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;

　　事實(shí)及理由：

　　申請人于___________年10月21日進(jìn)入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，___________年10月21日續(xù)簽合同，合同編號(hào)：_________________

　　___________年___________月___________日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。___________年___________月___________日，被申請人單位課長李找申請人談話，說申請人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動(dòng)離職。被申請人與申請人反復(fù)交涉未果。年月日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開。___________年___________月___________日，被申請人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。

　　綜上所述，申請人認(rèn)為，___________年5月18日，勞動(dòng)部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》規(guī)定：_________________"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定：_________________"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)。"。20xx年1月1日生效的`《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

　　根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動(dòng)者就業(yè)不應(yīng)受到歧視。《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定：_________________"任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

　　被申請人僅因?yàn)樯暾埲耸且腋螖y帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標(biāo)志物，還強(qiáng)迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權(quán)，還嚴(yán)重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

　　申請人認(rèn)為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。

此致

　　___________市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請人：_________________(簽名，手印)

　　___________年___________月___________日

勞動(dòng)仲裁申請書4

尊敬的xxx：

　　申請人：劉xx，男，20xx年12月17日出生，漢族，原北京榮興寶起重設(shè)備租賃有限公司員工，戶籍地：xxx�？悼h歇馬鎮(zhèn)韓家坪村xx組，電話xxxx

　　被申請人：房xx，女，20xx年11月27日出生，身份證號(hào)：xx，漢族，北京xx起重設(shè)備租賃有限公司法定代表人，住北京市xx

　　申請事項(xiàng)：請求人民法院依法追加被申請人成為本案被執(zhí)行人。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人曾依據(jù)京通勞仲字(20xx)第3746號(hào)裁決書，向通州區(qū)人民法院申請執(zhí)行。經(jīng)該院審查，被執(zhí)行人北京xx起重設(shè)備租賃有限公司無財(cái)產(chǎn)可執(zhí)行。現(xiàn)申請人發(fā)現(xiàn)，被執(zhí)行人北京xx起重設(shè)備租賃有限公司是有其法定代表人房xx個(gè)人出資50萬元于20xx年10月成立的自然人獨(dú)資企業(yè)。20xx年4月1日，申請人在被執(zhí)行人單位發(fā)生工傷事故后，雙方發(fā)生勞動(dòng)爭議，申請人隨即向通州區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請勞動(dòng)仲裁，被執(zhí)行人為了逃避責(zé)任，采取故意不按規(guī)定不參加公司年檢，致使被執(zhí)行人于20xx年11月23日被北京市公司管理局通州區(qū)分局吊銷公司營業(yè)執(zhí)照。

　　申請人認(rèn)為，被申請人作為公司的唯一出資人，也是公司唯一清算責(zé)任人，在明知公司對外負(fù)有債務(wù)，而采取故意不按規(guī)定不參加公司年檢，坐等營業(yè)執(zhí)照被吊銷，在未組織清算的情況下隱匿、轉(zhuǎn)移企業(yè)財(cái)產(chǎn)；進(jìn)而逃避債務(wù)，屬于典型的`濫用股東權(quán)利，也對申請人的債權(quán)造成了嚴(yán)重?fù)p害。故根據(jù)“執(zhí)行人擴(kuò)張理論”，申請人現(xiàn)在有充分的證據(jù)證明公司法人的股東不按《公司法》規(guī)定組織清算致使公司財(cái)產(chǎn)流失、轉(zhuǎn)移、隱匿、侵占公司財(cái)產(chǎn)，濫用公司獨(dú)立人格致使公司財(cái)產(chǎn)與股東財(cái)產(chǎn)不清的情形，特依據(jù)《公司法》的規(guī)定，申請裁定追加被執(zhí)行人的股東房澤榮為被執(zhí)行人，令其對公司債務(wù)承擔(dān)清償責(zé)任。

此致

　　北京市通州區(qū)人民法院

　　申請人：xx

　　xxxx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書5

　　申請人：朱XX。

　　被申請人：XXX有限公司

　　請求事項(xiàng)：

　　1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資差額63000元(______年1月7日至______0年7月18日)。

　　2、裁定被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金______00元(______年12月7日至______0年7月18日)并支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(按賠償金的50%計(jì)算)。兩項(xiàng)共計(jì)30000元。

　　3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(______0年5至______0年7月)及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項(xiàng)共計(jì)11250元。

　　4、裁定被申請人支付______年12月7日至______0年8月18單位未繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)賠償金(10000X20%)X7.3=14600元，失業(yè)保險(xiǎn)(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項(xiàng)共計(jì)15695元。

　　被申請人應(yīng)支付以上金額共計(jì)119945元

　　事實(shí)與理由：

　　第一、被申請人未予申請人簽訂勞動(dòng)合同應(yīng)支付雙倍月工資。

　　申請人于______年12月7日開始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動(dòng)合同，到______0年7月18日被申請人違法解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第82條規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的`工資63000元(______年1月7日至______0年7月18日)

　　第二、被申請人違法解除勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)支付賠償金。

　　被申請人無故解除勞動(dòng)關(guān)系，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)依照本法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的二倍向勞動(dòng)者支付賠償金______00元(______年12月7日至______0年7月18日應(yīng)按2個(gè)月工資計(jì)算：10000X2=______00元)拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的，應(yīng)支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(______00X50%=10000元)，兩項(xiàng)共計(jì)30000元。

　　第三、被申請人應(yīng)向申請人支付______0年5月至7月期間拖欠的工資9000元及拖欠工資報(bào)酬的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元。

　　被申請人拖欠工資11250元(______0年5月拖欠3000元、______0年6月拖欠3000元、______0年7月拖欠3000元)。

　　依據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，用人單位克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長工作時(shí)間工資報(bào)酬的，除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　第四、被申請人應(yīng)支付______年12月7日至______0年7月18日期間未繳納養(yǎng)老和失業(yè)保險(xiǎn)賠償金15695元。

　　申請人于______年12月7日開始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)及失業(yè)保險(xiǎn)。被申請人應(yīng)該賠償養(yǎng)老保險(xiǎn)(10000X20%)X7.3=14600元和失業(yè)保險(xiǎn)(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項(xiàng)共計(jì)15695元。

　　根據(jù)以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。

此致

　　北京市____區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　年月日

勞動(dòng)仲裁申請書6

　　申請人：xx市貿(mào)易公司。

　　住所：x市x區(qū)x路x號(hào)。

　　法定代表人：xxx，總經(jīng)理。

　　被申請人：xx有限責(zé)任公司。

　　住所：x市x區(qū)x大街x號(hào)。

　　法定代表人：xxx，董事長。

　　申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會(huì)提交仲裁申請，申請貴會(huì)仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實(shí)，被申請人由于長期經(jīng)營不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。

　　為確保申請人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的`有關(guān)規(guī)定，特向你會(huì)申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當(dāng)，造成被申請人的經(jīng)濟(jì)損失，則本申請人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書7

　　申請人：_____________________，女，漢族，___年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：_________________廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司，住所地：_________________。郵編：_________________

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：_________________

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的`勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).

　　事實(shí)與理由：_________________

　　_____年_____月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動(dòng)服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。20__年6月，白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動(dòng)權(quán)益，其中_____年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____年_____月_____日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會(huì)申請人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動(dòng)權(quán)益。_____年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

　　_____________仲裁委員會(huì)

　　申請人：_________________(簽名)

　　_____年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁申請書8

　　申請人：_________

　　姓名：_________

　　性別：_________

　　民族：_________

　　出生年月：_________

　　身份證號(hào)：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　住址：_________

　　被申請人：單位全稱：_________

　　法定代表人：_________

　　電話：_________

　　地址：_________

　　郵編：_________

　　請求事項(xiàng)：

　　1：_________

　　2：_________

　　3：_________

　　事實(shí)與理由：應(yīng)簡要說明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容;雙方爭議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過等，爭議的具體內(nèi)容和爭議的.焦點(diǎn);提出請求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源(證人姓名、住址、聯(lián)系電話等)。

此致

　　_________勞動(dòng)_____委員會(huì)

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

勞動(dòng)仲裁申請書9

　　申請人：張xx，男，xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號(hào)。

　　代理人：姚xx北京中銀（長沙）律師事務(wù)所律師

　　被申請人：長沙xx機(jī)械有限公司，住所地：長沙經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xx號(hào)，電話：xxxxxxxx

　　聯(lián)系人：劉xxxx，聯(lián)系電話：xxxxxx

　　法定代表人：xxxxxxx

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自20xx年9月至20xx年3月的.社會(huì)保險(xiǎn)。

　　事實(shí)與理由：

　　xx年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請予支持！

此致

敬禮！

　　長沙縣勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

申請人：張xx

　　20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書10

　　申請人：__，女，__年3月14日出生，漢族，住址：

　　被申請人：____市場管理有限公司

　　住址：海口市瓊山區(qū)府城鎮(zhèn)中山南路水果市場二樓

　　法定代表人：__

　　申請事項(xiàng)：

　　1、請求確認(rèn)自20__年9月15日至20__年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系;

　　2、被申請人依法為申請人補(bǔ)繳自20__年9月15日至20__年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育保險(xiǎn)五項(xiàng)保險(xiǎn)，具體數(shù)額由社會(huì)保險(xiǎn)征稽部門確定;

　　3、請求被申請人依法向申請人支付自20__年9月15日至20__年3月13日期間加班工資人民幣111384元;

　　4、請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動(dòng)合同11個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元;

　　5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動(dòng)合同的'賠償金人民幣54470元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20__年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請人每天均嚴(yán)格遵守被申請人的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作盡心盡責(zé)，按時(shí)上午7：00—11：00、下午16：00—20：00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當(dāng)日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20:00后才可下班;從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20__年3月12日。

　　20__年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內(nèi)的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時(shí)不要來上班了，兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個(gè)月后的20__年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時(shí)能回來上班，他講“路面還未修好，暫時(shí)還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時(shí)，申請人就主動(dòng)與他(她)們一起參加勞動(dòng)。至20__年5月18日，因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好，申請人再次詢問被申請人何時(shí)能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強(qiáng)行辭退。

　　自20__年9月15日至20__年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會(huì)保險(xiǎn)，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權(quán)益，要求被申請人為申請人交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)及加班工資，但是均未果。

　　綜上，鑒于被申請人的行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國勞動(dòng)法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定，迫于無奈，申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動(dòng)仲裁，懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

　　此致

　　______市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：______(簽名)

　　________年____月____日

勞動(dòng)仲裁申請書11

市勞動(dòng)監(jiān)察支隊(duì)：

　　申請人：xx，女，漢族，出生年月日，住址被申請人：xxx公司地址：xx

　　法定代表人：xx

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計(jì)26000元(20xx年1月至今)

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請人簽定書面的勞動(dòng)合同。

　　申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請人的`合法利益,申請人曾屢次要求其交納保險(xiǎn),但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

勞動(dòng)仲裁申請書12

　　申請人：___，男，漢族，身份證號(hào)：，住市區(qū)（縣）路號(hào)，聯(lián)系電話：________。（如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話）

　　被申請人：___________，住所地：市區(qū)（縣）路號(hào)，聯(lián)系電話：________。

　　法定代表人：___（，職務(wù)：___）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自___年__月___日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至___年__月___日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人___年__月___日至___年__月___日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人___年__月___日至___年__月___日的高溫津貼元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自___年__月___日起至___年__月___日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計(jì)xx元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人___年__月___日至___年__月___日的'____元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請請求金額共計(jì)xx元。

　　事實(shí)與理由：

　�。ㄊ聦�(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請求簡要說明勞動(dòng)合同（或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請人于___年__月___日與被申請人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請人于___年__月___日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同”（勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立）

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資=。在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼。（勞動(dòng)合同的履行）

　　___年__月___日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……（勞動(dòng)合同的變更）

　　“___年__月___日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯(cuò)的情況下，違法解除與申請人的勞動(dòng)合同……”或“___年__月___日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會(huì)保險(xiǎn)依法提前n天向被申請人提出辭職”或“___年__月___日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會(huì)保險(xiǎn)、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。（勞動(dòng)合同的解除）

　　綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，請求貴委依法裁決！

此致

　　申請人：

　　時(shí)間：

勞動(dòng)仲裁申請書13

　　申請人：xxx，男，xxx年xxx月xxx日生，漢族，住廣東省xxxxxxxxxxxx

　　住址：xxx

　　被申請人：廣州xxxxxx有限公司，

　　地址：白云區(qū)xxxxxxxxxxxxxxxxx

　　法定代表人：xxx電話：xxx

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元;

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)10000元;

　　6、住院伙食費(fèi)2400元;

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣1384000元。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的`工作，工資加提成約2200元月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)本事鑒定委員會(huì)評定為九級(jí)傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至此刻20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元月×8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元(2200元月×8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元月×2個(gè)月);申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)當(dāng)支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元月×10個(gè)月);申請人住院共計(jì)80天應(yīng)當(dāng)支付住院伙食費(fèi)2400元(80天×30元天)，被申請人還應(yīng)當(dāng)返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書14

　　申請人：_______，性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號(hào)碼：___________________________

　　被申請人：公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________

　　1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合計(jì)人民幣_(tái)____元。

　　2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣_(tái)____元。

　　3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣_(tái)____元。事實(shí)與理由：________年____月____日申請人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

　　1、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的.規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資表準(zhǔn)版倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金 ________元。

　　3、自________年____月____日至________年____月____日，申請人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)________小時(shí)，休息日加班合計(jì)________天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì)依法支持申請人的主張。

此致

____市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：_________

　　________年____月____日

勞動(dòng)仲裁申請書15

　　申請人：______________，女，漢族，1_______________年__________月__________日出生，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號(hào)。聯(lián)系電話：________________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號(hào)。電話：______________。

　　法定代表人：______________職務(wù)：______________

　　請求事項(xiàng)：_________________（根據(jù)自身情況如實(shí)填寫）

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元*2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20______年6月至20______年6月加班費(fèi)共54455。15元，其中：_________________

　　1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670。34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667。58元；

　　2、休息日加班費(fèi)24893。79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223。44元。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：______________元。（此為舉例）

　　事實(shí)與理由：_________________（根據(jù)實(shí)際情況陳述）

此致

大連市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：______________（簽名）