淺論中醫(yī)學的性質特點論文
本文從中醫(yī)學整體角度考慮，闡述中醫(yī)的四種性質：科學性、人文性、整體性以及主體性。
縱觀最近人們關于中醫(yī)學的討論，大多都是圍繞它的某一個特性進行探討，卻沒有給出中醫(yī)學整體性質的說明。在前人研究的基礎上，從中醫(yī)學整體角度考慮，本文認為中醫(yī)學具有如下四種性質：科學性、人文性、整體性與主體性。
1科學性
關于中醫(yī)學的科學性，學界有很大的爭議。有的學者甚至指出中醫(yī)學根本沒有科學性，主張廢除中醫(yī)�！耙磺幸晕麽t(yī)的病為評判標準�！盵1]然而我們追本溯源，就可以很清楚的發(fā)現(xiàn)，人們在這一點上反對中醫(yī)學的科學性，恰恰是以西方自然科學為基礎的，認為科學就是一個求真的過程，應該反映世界各種現(xiàn)象的本質和規(guī)律，是可以重復與實證的，用這個方法可以衡量各種知識體系的科學性。[2]而中醫(yī)沒有這樣的性質，因此中醫(yī)沒有科學性。殊不知這樣論述的基礎是成問題的。因為科學不僅僅包括自然科學，而且也包括人文科學。中醫(yī)恰恰包含了這兩種特性。用其中一種特性去否定另一種特性的方法顯然是行不通的。正如有學者所指出的那樣，“中醫(yī)不僅僅是科學，意味著用現(xiàn)代科學研究中醫(yī)是發(fā)展中醫(yī)的重要途徑，但決不是唯一途徑，徹底拒絕科學的中醫(yī)是陳腐的，而全然以科學為指歸的中醫(yī)是迷途和無根基的。”[3]由于中醫(yī)是科學文化與人文文化的結合體，所以對中醫(yī)基礎的現(xiàn)代研究必須將自然科學與人文科學的方法相結合。
2人文性
中醫(yī)自從產(chǎn)生起就與中國哲學有著不可分割的聯(lián)系�！饵S帝內經(jīng)》奠定和形成了中醫(yī)學的基本思想及理論體系，而其陰陽學說、五行學說、精氣神學說、“天人合一”學說等，都是從中國古代哲學中汲取的概念，經(jīng)過一系列的專業(yè)化闡釋、借用而轉化為醫(yī)學概念、醫(yī)學原理。如中醫(yī)基礎理論中的陰陽學說植根于《周易》，五行學說從《尚書·洪范》引人，結合醫(yī)學具體內容，與陰陽學說連貫一體，成為中醫(yī)基礎理論的重要組成部分。
醫(yī)學和哲學的彼此滲透和結合，使中醫(yī)基本理論體系的框架日趨完整，使中醫(yī)基本理論體系保持發(fā)展優(yōu)勢，在幾千年大浪淘沙的歷史長河中呈現(xiàn)一種超常的“穩(wěn)態(tài)”，這在世界醫(yī)學史和科技史上都是極為罕見的。[4]那些主張廢除中醫(yī)者則忽略了中醫(yī)學的這個特性。
3整體性
人們對中醫(yī)的整體性問題也進行了激烈的討論，有的學者認為整體觀是中醫(yī)的特性，而有的學者恰恰持相反態(tài)度。[5]而我認為持反對態(tài)度的學者沒有弄清楚整體觀與整體論的區(qū)分。
所謂整體觀是指自然界本身是一個整體，人和其他的生命、生物都是其中的一部分。如果這個整體或某一部分受到損害，那么其他方面也將受到影響，整體則因之破壞。鄧宇認為：在中醫(yī)學的研究診斷治療中，把系統(tǒng)全體中的每一個或幾個機體單元都視為一個整體。他強調研究每一生物(醫(yī)學)元素時，都應將其置于整個生物機體(中醫(yī))的全框架中，探討它與其他機體元素以及各種外界條件之間的內在關系和內外聯(lián)系，由此建立一種全面而深刻的認識和關系規(guī)律。以此為原則指導研究中醫(yī)學的診斷治療和研究的顯著特征。[6]
而與此相近的概念是西方的整體論觀點。西方近代科學發(fā)生和發(fā)展的三百多年來，前二百年還原論一直占有主導地位，還原論認為萬物均可通過分割成部分的途徑了解其本質。近百年來，隨著相對論的發(fā)明，量子力學的建立，復雜科學的興起整體論盡顯風流。百年整體論的成就喚醒了人們對東方文明深刻內涵的重新評價。李約瑟的研究表明從公元前六世紀到公元十六世紀，長達兩千兩百年間，世界上的發(fā)明90%以上是由中華民族完成的，而中華文明形成的哲學基礎就是整體觀。整體觀認為還原論只可用于簡單事物，對于復雜事物(例如人體生命)而言，一旦被分割，將會由于喪失許多信息而失真。事物的復雜程度越高，因分割而失真的程度就越嚴重。整體論與整體觀雖然僅一字之差，然而仍有不小的區(qū)別，它多少還殘留著還原論的痕跡。
4主體性
中醫(yī)學的研究對象具有主體性，可以從認識主體與客體相統(tǒng)一的角度來描述。不僅認識的主體具有主體性，認識的客體也同樣具有主體性。
中醫(yī)學的認識對象具有“融我”的人文傾向，不同程度地打上了醫(yī)者的主觀烙印。比如中醫(yī)中的“望、聞、問、切”就體現(xiàn)了這一點。醫(yī)生在為患者診治的過程中，滲透了主體生理和心理的因素，給醫(yī)生在認識和治療疾病過程中帶來了很大的靈活性和創(chuàng)造性。另一方面，從客體角度，即患者角度來看，中醫(yī)始終將人體看成是完整的、身心統(tǒng)一的“人”，而不是“物”，充分尊重人的生命的完整性，主張從人的自然、社會、心理屬性高度統(tǒng)一中來認識和治療疾病，增進健康。中醫(yī)學所對待的患者不是單獨的、個體的人，而是與自然、社會、他人構成一個整體的人，患者社會活動和所處社會地位、經(jīng)濟、勞動、風俗習慣、文化、生活方式等都是中醫(yī)要關注的。
而西醫(yī)學所依賴的科學主義，在他們眼里，觀察對象是不依賴主體而獨立存在的，在觀察過程中必須排除主體對客體的作用和影響。西醫(yī)將人體分解成組織、細胞、分子、基因，把人體活動當成物理、化學和機械運動，而不是將他看作是一個完整的人�，F(xiàn)代醫(yī)學在征服疾病和增進健康方面取得了重大進展，但其負面影響也不可忽視，特別是醫(yī)學科學主義和技術主義對人文文化的排斥，醫(yī)學人文精神失落了。醫(yī)學高科技表現(xiàn)出對人的異化：醫(yī)學中病與人的分離、技術實體和病人客體的分離;脫離人性全面要求而形成的醫(yī)患關系的簡單化、醫(yī)學非人格化等等。
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