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婦產科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識備考訓練題2017
備考2017年婦產科主治醫(yī)師考試過程中，考生們要多做練習題，這樣才能加深對記憶知識點的掌握，以下是百分網小編搜索整理的一份婦產科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識備考訓練題，供參考練習，希望對大家有所幫助!想了解更多相關信息請持續(xù)關注我們應屆畢業(yè)生考試網!
1.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據
A.先露部下降受阻，產程延長
B.血尿
C.病理性縮復環(huán)
D.血紅蛋白下降
E.下腹劇痛拒按
【試題答案】：D
【試題解析】：先兆子宮破裂時宮縮強有力使產婦下腹疼痛難忍、煩躁不安、呼痛不止，常有排尿困難。產婦呼吸急促，脈搏增快，膀胱充盈，導尿可見血尿。子宮外形呈葫蘆狀，出現病理性縮復環(huán)，下段有明顯壓痛。宮縮頻繁使胎心改變或聽不清。產程延長，先露下降受阻。
2.初產婦，產鉗助產娩出4200g男嬰，胎盤娩出后出現時多時少間歇性陰道出血，宮體柔軟。最可能的原因是
A.宮頸裂傷
B.凝血功能障礙
C.產后宮縮乏力
D.胎盤部分剝離
E.陰道靜脈破裂
【試題答案】：C
【試題解析】：胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經按摩子宮后宮縮好轉，出血明環(huán)球網校顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力。
3.初產婦，孕39周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產后20分鐘突然陰道出血200ml，無胎盤剝離征象。此時應如何處理
A.觀察胎盤剝離跡象，協助胎盤娩出
B.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出
C.手取胎盤
D.檢查軟產道，除外損傷
E.輸液，靜脈注射縮宮素
【試題答案】：C
【試題解析】：胎兒娩出時或娩出后，如有間斷性流出暗紅色血液，混有血塊，胎盤娩出延遲，常為胎盤因素所造成，應迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應立即行人工剝離胎盤術并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除。
4.初產婦臨產后4小時胎頭仍未入盆，此時應測量哪條徑線
A.對角徑
B.骶恥內徑
C.髂棘間徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨結節(jié)間徑
【試題答案】：A
【試題解析】：初產婦臨近預產期，經產婦臨產后胎頭仍不入盆者，應作跨恥征檢查，跨恥征陽性者，表示頭盆不稱。考慮骨盆環(huán)球網校入口狹窄。如骶恥外徑<18cm，應行陰道檢查，了解骶岬突出程度，測對角徑如<11.5cm，即可診斷骨盆入口狹窄。
5.下列對臀位妊娠的處理，不當的是
A.新生兒出生后3天內肌內注射維生素K1
B.孕34周后可施行外倒轉術
C.骨盆入口徑中度狹窄時行剖宮術
D.臨產后禁止肥皂水洗腸
E.一旦破水應臥床，抬高臀部
【試題答案】：B
【試題解析】：臀位妊娠，于妊娠32～34周時，可行外轉胎手術。高齡初產、骨盆狹窄等多主張行剖宮產術。陰道分娩：①第一產程;產婦左側臥位，少作肛查，禁止灌腸，防止胎膜早破;②第二產程：臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2～3分鐘，最長不超過8分鐘，以免新生兒環(huán)球網校窒息或死亡。③第三產程：常規(guī)檢查軟產道，如有裂傷及時縫合。預防產后出血及感染，給宮縮劑和抗生素。新生兒出生后3日內肌肉注射維生素K1。
6.妊娠37+周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎頭浮，跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應診斷為
A.巨大胎兒
B.雙胎妊娠
C.羊水過多
D.胎兒宮內發(fā)育遲緩
E.胎頭高直位
【試題答案】：A
【試題解析】：胎兒體重達到或超過4000g，稱為巨大胎兒。約占出生總數的5%，多見于經產婦、過期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部檢查宮底高度與腹部明顯大于妊娠周數，觸診胎體、胎頭較大，需與環(huán)球網校雙胎及羊水過多鑒別;B型超聲測胎頭雙頂徑大于10cm，頭顱骨發(fā)育正常且與胎體大小成正常比例，股骨長度、胸徑、腹徑等均較正常值大。
7.最常見的功血為
A.黃體功能不全
B.子宮內膜脫落不全
C.排卵期出血
D.排卵型月經過多
E.無排卵性功血
【試題答案】：E
【試題解析】：機體內外任何因素，均可通過大腦環(huán)球網校皮層和中樞神經系統影響下丘腦-垂體-卵巢軸之間的相互調節(jié)，使卵巢功能失調并影響子宮內膜的周期性變化，導致月經不調。功血可分為排卵性和無排卵性兩類，約85%患者屬于無排卵性功血。
8.人工流產術后10天陰道出血仍較多，首先考慮
A.子宮穿孔
B.子宮復舊不良
C.吸宮不全
D.子宮內膜炎
E.宮頸裂傷
【試題答案】：C
【試題解析】：部分胚胎組織殘留子宮腔內引起術后持續(xù)陰道少量或大量出血。必要時行清宮術，刮出物送病檢，注意預防感染。
9.與子宮內膜癌的癌前病變關系最密切的是
A.子宮內膜囊腺型增生過長
B.子宮內膜腺瘤型增生過長
C.分泌期子宮內膜
D.萎縮型子宮內膜
E.增生期子宮內膜
【試題答案】：B
【試題解析】：子宮內膜增生過長分類如下：①簡單型增生過長，即腺囊型增生過長。內膜局部或全部增厚，或呈息肉環(huán)球網校樣增生。腺體數目增加，腺體增生有輕至中度的結構異常。②復雜型增生過長，即腺瘤型增生過長。腺體高度增生，數目明顯增多，出現背靠背，細胞核大、深染，有核分裂，但無不典型性改變。③不典型增生過長，即癌前期病變。腺上皮出現不典型增生改變，此類改變已不屬于功血范疇。
10.女，50歲。近半年月經不規(guī)則，量時多時少，時有頭痛、頭暈、陣發(fā)性潮熱，情緒不穩(wěn)定。婦科檢查：子宮正常大小，雙側附件無異常。最可能的診斷是
A.青春期功能失調性子宮出血
B.更年期功能失調性子宮出血
C.更年期綜合征
D.原發(fā)性痛經
E.繼發(fā)性痛經
【試題答案】：C
【試題解析】：更年期綜合征主要表現為：月經紊亂、生殖器官萎縮、性功能減退。乳房萎縮、盆底松弛、尿道縮短、黏膜變薄，易反復發(fā)作膀胱炎。陣發(fā)性潮熱、出汗、心率加快、血壓波動。精神過敏、情緒不穩(wěn)定，不能自我控制等。骨質疏松、腰背酸痛，易發(fā)生骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠及性格、行為、情緒改變等。
11.關于排卵性功能性出血的治療，下列哪項是正確的
A.排卵期出血可從月經第1天起服雌激素
B.排卵型月經過多用大量雌激素止血
C.內膜脫落不全用氯菧酚胺(克羅米酚)治療
D.黃體功能不全可在體溫升高第3天起用HCG治療
E.黃體功能不全亦可給甲基睪丸素治療
【試題答案】：D
【試題解析】：排卵型功能性出血的治療環(huán)球網校為：下次月經前10～14日開始，每日口服甲羥孕酮10mg。作用是調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，使黃體及時萎縮，內膜及時完整脫落。還可促卵泡發(fā)育和排卵，以利于正常黃體的形成�；A體溫上升后3天起注射HCG2000～3000U肌注，隔日一次，共5次，有刺激及維持黃體功能的作用。
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