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互聯網式醫(yī)療保險

時間:2024-09-18 00:23:06 醫(yī)療保險

互聯網式醫(yī)療保險

  互聯網式醫(yī)療保險:基礎醫(yī)療的另一個入口

  隨著互聯網融入醫(yī)療服務和商業(yè)保險,打破傳統(tǒng)的新模式發(fā)展迅速。服務領域的代表是遠程醫(yī)療,而保險領域的代表可能就是一家叫OscarHealth的新型保險公司了。這家保險公司抓住的是奧巴馬平價醫(yī)療法案推出之后,大量個人必須參保帶來的機會。其模式核心有三點。

  一個是快速核保,個人僅需要提供年齡、收入等簡單信息就可以獲取價格,產品覆蓋主要針對基礎醫(yī)療和小毛小病。第二是使用移動互聯網工具促進會員互動并提供服務,比如24小時電話醫(yī)生和遠程就診。移動醫(yī)療服務的比例遠遠高于傳統(tǒng)保險公司。第三,引入移動工具幫助會員管理健康,比如最近這家公司和可穿戴設備供應商Misfit合作,為會員免費提供可穿戴設備,進行鍛煉輔助和健康跟蹤,能夠在規(guī)定時間內完成鍛煉計劃的會員將獲得最高每月亞馬遜帳戶20美金的獎勵。

  這種保險模式采用了大量的互聯網因素,有人擔心這可能對傳統(tǒng)行業(yè)會是顛覆性的。其實未必如此,就像遠程醫(yī)療不能代替?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)療一樣,互聯網式服務的核心是為傳統(tǒng)服務提供一個新的入口。

  OscarHealth吸引大量年輕個人用戶的核心是快速、方便的購買流程以及后續(xù)服務上,但也正因為這些因素,導致其不能演變?yōu)檎嬲轿坏尼t(yī)療保障,這樣的計劃更適合作為基礎醫(yī)療的一個入口,和快速診療(如快速診所),遠程醫(yī)療,移動醫(yī)療結合起來,關鍵是做到更多的用戶互動,以及直接干預其生活習慣,管理會員健康。簡而言之,成為基礎醫(yī)療守門的支付方和管理者。而在復雜治療和大病上,會員仍然必須依賴傳統(tǒng)的服務和醫(yī)療保險。

  這一點和遠程醫(yī)療很像。遠程醫(yī)療更適合解決常規(guī)問題以及穩(wěn)定期的慢性病治療輔助手段,作為一種快捷方便的基礎醫(yī)療方式。其作用并不是要替代傳統(tǒng)服務,而是為傳統(tǒng)醫(yī)療增加一個入口,以及管理病人的途徑。這和OscarHealth的定位不謀而合,兩者可以說是相輔相成發(fā)展起來的。

  OscarHealth的模式在會員基數相對較小的情況下,控制風險相對還比較容易。但隨著人數增加,這種簡單核保的低價模式面臨的風險很高。因此未來這樣的模式更可能成為傳統(tǒng)保險前段基礎醫(yī)療和健康管理的一個入口,分擔傳統(tǒng)保險一部分風險,更關鍵的是獲得和會員更多互動的機會。而后續(xù)的健康風險仍然要有賴于傳統(tǒng)的模式來進行。兩者并不互相排斥,相反可以相輔相成。

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