瀘州2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策解讀
瀘州：明年醫(yī)保 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例有調(diào)整
瀘州市將于11月1日啟動(dòng)繳費(fèi)，第一檔120元/人·年，第二檔為260元/人·年
從今年11月1日起，瀘州市開始集中辦理2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)。2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例都有所調(diào)整。瀘州市還將同步啟動(dòng)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及小額人身意外保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)工作。這是記者從昨日召開的全市2016年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員會(huì)上獲悉的。
瀘州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
政策有調(diào)整
據(jù)了解，2016年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為兩檔：第一檔120元/人·年;第二檔260元 /人·年。選擇第一檔次和第二檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置的一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)院，起付線為200元，在縣級(jí)以上城鎮(zhèn)設(shè)置的'一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)院的起付線為300元，二級(jí)醫(yī)院為400元，三級(jí)醫(yī)院為800元，市外異地就醫(yī)為900元。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇方面，2016年城鄉(xiāng)居民普通門診費(fèi)用每人限額70元，比2015年增加了10元。與此同時(shí)，2016年提高了市內(nèi)二級(jí)及以下各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，其中一檔繳費(fèi)的報(bào)銷比例為：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置的一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)院為85%， 在縣級(jí)以上城鎮(zhèn)設(shè)置的一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)院的為80%，二級(jí)醫(yī)院為75%，三級(jí)醫(yī)院為50%， 市外異地就醫(yī)為40%。第二檔繳費(fèi)的報(bào)銷比例為：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置的一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)院為90%， 在縣級(jí)以上城鎮(zhèn)設(shè)置的一級(jí)及無等級(jí)醫(yī)院的為85%，二級(jí)醫(yī)院為80%，三級(jí)醫(yī)院為60%， 市外異地就醫(yī)為50%。
我市2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中征繳時(shí)間為今年11月1日至2016年2月29日。
我市將同步城鄉(xiāng)居民大病
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等參保繳費(fèi)工作
記者從會(huì)上了解到， 為進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，我市將同步啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及小額人身意外傷害險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作。
據(jù)了解，我市商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)采取政府引導(dǎo)、公司運(yùn)作、群眾自愿參與的運(yùn)行原則。其中，城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 10元/人·年，城鄉(xiāng)居民小額人身意外傷害險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 30元/人·年。大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及小額人身意外傷害險(xiǎn)，是以家庭為單位整戶參保，兩者必須同時(shí)參保，但70周歲以上的老人只能參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及小額人身意外傷害險(xiǎn)的集中繳費(fèi)時(shí)間與基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間同步，仍為2015年11月1日至2016年2月29日。
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