醫(yī)院質(zhì)量管理制度

時間：2025-07-08 09:21:55 制度我要投稿

(精品)醫(yī)院質(zhì)量管理制度15篇

　　在學(xué)習(xí)、工作、生活中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院質(zhì)量管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

(精品)醫(yī)院質(zhì)量管理制度15篇

醫(yī)院質(zhì)量管理制度1

　　一、危重患者搶救制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，危重患者是指具有嚴(yán)重病理生理異常的患者。

　　二、危備患者的預(yù)后較差，危重患者的搶救成功率與患者的基礎(chǔ)疾病、器官或系統(tǒng)的功能狀況，對治療的反應(yīng)等有關(guān)；同時，也與搶救是否及時、搶救措施是否得當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。

　　三、對于危重患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向其親屬報書面病危通知、告知病情，填寫病情告知書，告知書要有患者家屬簽字。同時，將危重患者的病危通知書報醫(yī)療管理部門備案。

　　四、一級醫(yī)師（或值班醫(yī)師）給予危重患者基礎(chǔ)處理，同時通知上級醫(yī)師（二級或三級以上醫(yī)師）立即到搶救現(xiàn)場，涉及多學(xué)科危重患者的搶救，應(yīng)當(dāng)通知相關(guān)學(xué)科的上級醫(yī)師（二級或三級以上醫(yī)師）立即到搶救現(xiàn)場。

　　五、二級或三級以上醫(yī)師是危重患者搶救的組織者和指揮者，涉及多學(xué)科危重患者的搶救，由醫(yī)療管理部門或總值班指揮。特殊情況下，應(yīng)當(dāng)請上級醫(yī)師的'專家會診。

　　六、應(yīng)當(dāng)及時建立監(jiān)護系統(tǒng)，特別時建立對呼吸、心臟、循環(huán)、腎臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的監(jiān)護。應(yīng)當(dāng)及時了解其它相關(guān)臟器的功能情況。

　　七、應(yīng)當(dāng)及時制定危重患者的搶救方案。根據(jù)搶救中患者的病情，及時調(diào)整搶救方案，盡最大努力改善和（或）維持其它相關(guān)臟器的功能。

　　八、應(yīng)當(dāng)做好危重患者搶救工作中的護理工作。加強巡回，嚴(yán)密觀察。必要時，給予特級護理。

　　九、醫(yī)療管理部門、護理部或總值班可以根據(jù)具體情況從相關(guān)科室調(diào)整人員、設(shè)備、藥品以及其它物品支援搶救科室。

　　十、應(yīng)當(dāng)做好危重患者搶救工作中的病歷記錄工作。特殊情況下，先進行搶救，條件允許時，及早據(jù)實補齊搶救記錄。

　　十一、搶救工作結(jié)束后，搶救科室應(yīng)當(dāng)及時組織病歷討論。討論會由科主任或三級醫(yī)師主持，搶救科室的醫(yī)護人員參加討論。必要時，邀請相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員參加，特殊情況下，醫(yī)療管理部門參加討論組。將討論會記錄的全部或部分內(nèi)容整理后另附頁抄寫，經(jīng)二級或三級以上醫(yī)師簽字后，歸入病歷。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度2

　　一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理工作的核心,必須建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理量化標(biāo)準(zhǔn)和保證措施。

　　二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理教育,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識,利用典型事故案例進行教育、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),增強醫(yī)療質(zhì)量管理的`自覺性。

　　三、要不斷補充和完善科室業(yè)務(wù)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每月進行醫(yī)療質(zhì)量檢查和統(tǒng)計分析。

　　四、對新職工、進修生、實習(xí)生要進行上崗前教育,組織學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度和工作質(zhì)量規(guī)定,要求在實際工作中認(rèn)真執(zhí)行。

　　五、醫(yī)務(wù)科按科室床位比例,每月抽查住院病歷或出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并按有關(guān)規(guī)定督促兌現(xiàn)獎懲。

　　六、醫(yī)務(wù)科每月組織醫(yī)療質(zhì)量督查人員進行全院醫(yī)療質(zhì)量督查,認(rèn)真進行質(zhì)量分析評價,匯編質(zhì)量簡報反饋各科室,并作為獎懲的依據(jù)。

　　七、分管領(lǐng)導(dǎo)要定期深入各科進行質(zhì)量管理檢查,了解和掌握危重疑難病人的檢查診斷、治療和搶救情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度3

　　藥品質(zhì)量管理制度是企業(yè)運營的核心環(huán)節(jié)，旨在確保藥品從研發(fā)、生產(chǎn)、儲存到銷售的全程質(zhì)量可控，防止不合格藥品流入市場，保障公眾健康安全。它通過規(guī)范操作流程，強化質(zhì)量監(jiān)控，提升藥品質(zhì)量，同時也為企業(yè)樹立良好的市場信譽。

　　內(nèi)容概述：

　　1.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定：明確藥品的理化性質(zhì)、生物學(xué)活性及安全性指標(biāo)，為生產(chǎn)過程提供依據(jù)。

　　2.原料控制：嚴(yán)格篩選供應(yīng)商，對原料進行質(zhì)量檢驗，確保源頭質(zhì)量。

　　3.生產(chǎn)過程管理：制定嚴(yán)格的生產(chǎn)工藝規(guī)程，實施生產(chǎn)過程中的'質(zhì)量檢查和控制。

　　4.質(zhì)量檢驗：設(shè)立獨立的質(zhì)量檢驗部門，對成品進行抽樣檢測，確保符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

　　5.儲存與運輸：設(shè)定適宜的儲存條件，確保藥品在運輸過程中的質(zhì)量穩(wěn)定。

　　6.不合格品處理：建立完善的不合格品處理機制，防止問題藥品流入市場。

　　7.藥品追溯體系：實施全程追溯，以便在發(fā)現(xiàn)問題時迅速召回。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度4

　　醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度是一套系統(tǒng)性的規(guī)則和程序，旨在確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和高效。它涵蓋了從預(yù)防、診斷到治療的全過程，旨在提高患者滿意度，降低醫(yī)療風(fēng)險，提升醫(yī)院的整體運營效率。

　　內(nèi)容概述：

　　1、診療標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程：明確各科室、各崗位的診療流程和操作標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)的一致性和專業(yè)性。

　　2、質(zhì)量監(jiān)控與評估：設(shè)立定期的.質(zhì)量檢查和評估機制，對醫(yī)療活動進行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)并糾正問題。

　　3、醫(yī)療安全：制定嚴(yán)格的醫(yī)療安全規(guī)定，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，保護患者權(quán)益。

　　4、患者滿意度：通過問卷調(diào)查等方式收集患者反饋，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。

　　5、員工培訓(xùn)與發(fā)展：提供持續(xù)的醫(yī)療知識更新和技能提升培訓(xùn)，保證醫(yī)護人員的專業(yè)素質(zhì)。

　　6、信息管理：確保醫(yī)療信息的準(zhǔn)確、完整和保密，推動電子醫(yī)療記錄的使用。

　　7、醫(yī)療設(shè)備管理：定期維護和校準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備，確保其正常運行和準(zhǔn)確度。

　　8、應(yīng)急處理：建立應(yīng)急響應(yīng)計劃，應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事件。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度5

　　藥品質(zhì)量信息管理制度是確保藥品生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)中信息準(zhǔn)確、完整、及時的關(guān)鍵制度。它涵蓋了藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢驗數(shù)據(jù)、批次記錄、召回信息、不良反應(yīng)報告等多個方面。

　　內(nèi)容概述：

　　1.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)管理：明確各類藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括化學(xué)成分、藥理作用、生產(chǎn)工藝、穩(wěn)定性等關(guān)鍵指標(biāo)。

　　2.檢驗數(shù)據(jù)管理：記錄并保存藥品的.檢測數(shù)據(jù)，包括原材料檢驗、生產(chǎn)過程監(jiān)控、成品檢驗等環(huán)節(jié)。

　　3.批次記錄管理：建立詳細(xì)的批次記錄，追蹤每批藥品的生產(chǎn)、存儲、運輸全過程。

　　4.召回信息管理：制定和完善藥品召回程序，及時處理質(zhì)量問題，確保消費者安全。

　　5.不良反應(yīng)報告：設(shè)立系統(tǒng)性的不良反應(yīng)監(jiān)測和報告機制，對藥品使用中出現(xiàn)的問題進行跟蹤和分析。

　　6.文件和記錄管理：規(guī)范文件的編制、審批、修訂、存檔等流程，保證信息的準(zhǔn)確性。

　　7.培訓(xùn)與教育：定期對員工進行藥品質(zhì)量管理的培訓(xùn)，提高其對質(zhì)量信息的理解和應(yīng)用能力。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度6

　　一、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會負(fù)責(zé)全院病案的技術(shù)指導(dǎo)、咨詢和質(zhì)量管理,組織檢查評比及執(zhí)行獎懲措施。醫(yī)院病歷質(zhì)控小組負(fù)責(zé)組織檢查評比及執(zhí)行獎懲措施等具體的病歷質(zhì)控工作。

　　二、病案室負(fù)責(zé)做好全院病案的收集、整理、存檔、保管工作。

　　三、病案上架前,由醫(yī)院病歷質(zhì)控小組負(fù)責(zé)對病案書寫質(zhì)量進行評審,對不符合質(zhì)量要求的病案提出修改意見。

　　四、各臨床科室設(shè)病案質(zhì)量專管醫(yī)生和專管護士,負(fù)責(zé)做好本科室的病案質(zhì)控的管理工作。其工作職責(zé):

　　(一)做好本科室病案質(zhì)量自查工作。仔細(xì)核對住院病案首頁各項目的填寫是否正確、完整,如發(fā)現(xiàn)項目不全或記錄不完整、不符合規(guī)定要求,應(yīng)及時通知有關(guān)醫(yī)務(wù)人員填補或更正。對問題較多需部分或大部分重寫的病歷,應(yīng)提出修改意見后退還給書寫醫(yī)生重寫。

　　(二)做好出院病案、卡片的檢查與催辦工作,防止病案積壓,保證歸檔病案流程的及時性。

　　(三)對病歷質(zhì)控小組抽查后反饋回來的不符合質(zhì)量要求的病案,在兩周內(nèi)完成修改、訂正,做到病案不缺項、書寫規(guī)范、裝訂符合要求,檢查評分達到90分以上。

　　(四)做好本科室病案的收集、保管工作,確保住院病案不遺失、不缺損。

　　五、病案質(zhì)量檢查與獎罰

　　(一)病案質(zhì)量檢查分院、科兩級。各科室病案質(zhì)量專管員應(yīng)對每份出院病歷先進行自查,確認(rèn)達標(biāo)后,在五個工作日內(nèi)送到病案室。

　　(二)醫(yī)院病歷質(zhì)控小組每月隨機抽查各病區(qū)一定數(shù)量的.歸檔病案和運行病案,檢查評分結(jié)果與病案書寫醫(yī)生、上級醫(yī)師和科主任的獎金掛鉤,獎罰結(jié)果公開。

　　(三)除醫(yī)院病歷質(zhì)控小組每月對歸檔病案抽查外,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會不定期對各病區(qū)的歸檔病案和運行病案組織抽查,抽查結(jié)果與病案書寫醫(yī)生、上級醫(yī)師和科主任的獎金掛鉤,獎罰結(jié)果公開。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度7

　　一、為合理控制醫(yī)療器械的儲存管理，防止醫(yī)療器械的過期失效，減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失，保障醫(yī)療器械的使用安全，特制定本制度。

　　二、標(biāo)明有效期的器械，驗收員要核對醫(yī)療器械的有效期是否與驗收憑證一致;驗收憑證上沒有注明的.，驗收員要注明。

　　三、保管員在接到入庫清單后，應(yīng)根據(jù)單上注明的效期，逐一對商品進行核實，如發(fā)現(xiàn)實物效期與入庫單效期不符時，要及時通知驗收員核實;入庫后，效期產(chǎn)品單獨存放，按照效期遠(yuǎn)近依次存放。

　　四、在醫(yī)療器械保管過程中，要經(jīng)常注意有效期限，隨時檢查，發(fā)貨時要嚴(yán)格執(zhí)行“先產(chǎn)先出”、“近期先出”、“按照批號發(fā)貨”原則問題，防止過期失效。

　　五、醫(yī)院規(guī)定，距離有效期差6個月的醫(yī)療器械定為近效期醫(yī)療器械，對近效期醫(yī)療器械倉庫每月應(yīng)填寫醫(yī)療器械近效期催銷報表，通知相關(guān)部門盡快處理。

　　六、過期失效醫(yī)療器械報廢時，要按照不合格醫(yī)療器械處理程序和審批權(quán)限辦理報廢手續(xù)，并要查清原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度8

　　一、本制度根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定制定。

　　二、本醫(yī)院按照藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍,從事藥品經(jīng)營活動。

　　三、本醫(yī)院設(shè)藥品質(zhì)量管理小組,由3名藥士以上職稱的技術(shù)人員組成,負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理工作。藥劑科主要負(fù)責(zé)人對本醫(yī)院所經(jīng)營藥品的質(zhì)量負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　四、質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)起草和制定本醫(yī)院的藥品各項質(zhì)量管理制度,指導(dǎo)、督促藥品管理工作,定期檢查考核,并建立記錄。

　　五、質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃,并具體落實從事藥品質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管、營業(yè)等工作人員的藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)教育工作。

　　六、每年組織直接接觸藥品工作人員到制定體檢單位進行健康檢查,并建立健康檔案。

　　七、建立于經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的營業(yè)場所和藥品倉庫,保持環(huán)境整潔,無污染物。

　　八、購進藥品以保證質(zhì)量為前提,從合法的.企業(yè)進貨,票據(jù)齊備,并按規(guī)定建立購進記錄。對首營企業(yè)和首營藥品實行合法資格及質(zhì)量審核制度。藥品入庫實行驗收制度,建立藥品驗收臺賬。

　　九、店堂內(nèi)陳列藥品的質(zhì)量和包裝符合規(guī)定,按劑型或用途分類陳列,易串味的藥品與一般藥品分開存放,處方藥與非處方藥分柜擺設(shè)。

　　十、定期檢查陳列于儲存藥品的質(zhì)量并記錄,近效期的藥品、易霉變、易潮解的藥品視情況縮短檢查周期,對質(zhì)量有疑問及儲存日久的藥品及時抽樣送檢。

　　十一、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和制度,正確向顧客介紹藥品的性能、用途、用法、用量、禁忌注意事項。在零售場所內(nèi)提供咨詢服務(wù),指導(dǎo)顧客安全合理用藥,設(shè)置意見簿和公布監(jiān)督電話,對顧客的批評、投訴及時解決。

　　藥品質(zhì)量管理具體規(guī)定和要求另行制定。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度9

　　醫(yī)院藥品質(zhì)量管理制度是指一套規(guī)范醫(yī)院藥品采購、存儲、使用、廢棄等全過程的`管理規(guī)則，旨在確保藥品的安全性、有效性和合規(guī)性，以保障患者的生命安全和健康權(quán)益。

　　內(nèi)容概述：

　　1.藥品采購管理：明確藥品采購流程，包括供應(yīng)商資質(zhì)審核、藥品質(zhì)量檢驗、合同簽訂等環(huán)節(jié)。

　　2.庫存管理：設(shè)定藥品儲存條件，定期進行庫存盤點，防止過期、破損藥品流入臨床。

　　3.藥品使用管理：規(guī)范醫(yī)師處方行為，確保合理用藥，避免藥品濫用和誤用。

　　4.質(zhì)量監(jiān)控：建立藥品質(zhì)量監(jiān)測體系，定期進行藥品質(zhì)量抽檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理質(zhì)量問題。

　　5.員工培訓(xùn)：定期對藥房工作人員進行藥品知識和質(zhì)量管理培訓(xùn)，提高其專業(yè)素質(zhì)。

　　6.應(yīng)急處理：制定藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，快速應(yīng)對藥品短缺、質(zhì)量問題等情況。

　　7.法規(guī)遵從：確保藥品管理活動符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度10

　　一、檢驗科必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。

　　二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。

　　三、加強分析前的質(zhì)量控制,確保標(biāo)本質(zhì)量,制訂并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本送檢與接收制度,對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,應(yīng)按要求妥善保管。

　　四、制訂并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作及維護規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。

　　五、檢驗科各專業(yè)實驗室應(yīng)建立實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行,如實記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時,應(yīng)當(dāng)及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)量水平。

　　六、重視分析后的質(zhì)量控制,實驗室有專人負(fù)責(zé)檢驗結(jié)果的.審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。

　　七、加強檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。

　　八、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉(zhuǎn)。

　　九、有計劃地組織開展人員培訓(xùn),建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、定期檢查。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度11

　　醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度是確保醫(yī)療服務(wù)安全、有效、優(yōu)質(zhì)的核心機制，其主要目的是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，同時也為醫(yī)院的持續(xù)改進和發(fā)展提供指導(dǎo)。通過這一制度，醫(yī)療機構(gòu)能夠規(guī)范臨床操作，減少醫(yī)療差錯，提高患者滿意度，并促進醫(yī)護人員的`專業(yè)成長。

　　內(nèi)容概述：

　　醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度涵蓋了以下幾個關(guān)鍵領(lǐng)域：

　　1、診療規(guī)程：明確各類疾病的診斷、治療和護理標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療行為符合專業(yè)規(guī)范。

　　2、醫(yī)療設(shè)備管理：定期檢查和維護醫(yī)療設(shè)備，保證其正常運行，防止因設(shè)備故障導(dǎo)致的醫(yī)療事故。

　　3、藥品管理：確保藥品的采購、存儲、使用符合規(guī)定，防止藥品過期或錯誤使用。

　　4、病歷管理：嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)，保護患者隱私，便于醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療糾紛的追溯。

　　5、患者安全：制定并實施預(yù)防患者跌倒、壓瘡、感染等風(fēng)險的措施。

　　6、護理質(zhì)量：監(jiān)控護理服務(wù)質(zhì)量，定期評估護理效果，提升護理水平。

　　7、教育培訓(xùn)：為醫(yī)護人員提供持續(xù)的醫(yī)學(xué)知識更新和技能培訓(xùn)，提高專業(yè)素養(yǎng)。

　　8、患者滿意度調(diào)查：定期收集患者反饋，了解服務(wù)短板，及時改進。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度12

　　醫(yī)療質(zhì)量管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的核心部分，旨在確保醫(yī)療服務(wù)的'安全性、有效性和可靠性。它涵蓋了從預(yù)防、診斷到治療的全過程，涉及到醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)流程、人員培訓(xùn)、患者權(quán)益保護等多個層面。

　　內(nèi)容概述：

　　1、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：制定并執(zhí)行各類醫(yī)療操作的技術(shù)規(guī)范，確保診療活動的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。

　　2、服務(wù)流程管理：優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，減少等待時間，提高患者滿意度。

　　3、人員資質(zhì)與培訓(xùn)：定期對醫(yī)務(wù)人員進行專業(yè)技能培訓(xùn)和道德教育，提升醫(yī)療團隊的整體素質(zhì)。

　　4、患者安全：建立完善的患者安全系統(tǒng)，預(yù)防醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　5、信息管理：保證醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性和保密性，利用信息技術(shù)提升醫(yī)療服務(wù)效率。

　　6、質(zhì)量監(jiān)控與評估：設(shè)立內(nèi)部和外部質(zhì)量評估機制，定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和改進。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度13

　　一、各業(yè)務(wù)科室根據(jù)臨床工作需要按年度編報設(shè)備計劃，10萬元以上設(shè)備應(yīng)填寫計劃論證表，由總務(wù)科匯總后，交醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會討論，形成年度計劃，并由院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　二、購置大型醫(yī)療設(shè)備，必須先編寫可行性報告及大型醫(yī)療設(shè)備配置申請表，報省衛(wèi)生部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　三、對緊急情況或臨床急需的醫(yī)設(shè)備，應(yīng)由使用科室提出申請，按審批規(guī)定，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，優(yōu)先辦理。

　　四、各業(yè)務(wù)科室不得對外簽定訂購合同或向廠商承諾購置意向。

　　五、各類設(shè)備所需的.耗材、配件應(yīng)做好計劃，由總務(wù)科審核，報分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　六、對于贈送的醫(yī)療設(shè)備，必須按程序辦理相關(guān)手續(xù)，并經(jīng)設(shè)備和醫(yī)療管理部門審核，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。如違反規(guī)定，造成的醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛，由當(dāng)事人承擔(dān)有關(guān)的責(zé)任。